detinfДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИCHILDREN INFECTIONS2072-81072618-8139Association of Pediatricians and Infection Disease doctors10.22627/2072-8107-2025-24-3-49-52detinf-1093Research ArticleВ ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУTO HELP OF PRACTICAL PEDIATRICSПсихологические особенности у детей с латентной туберкулезной инфекциейPsychological features in children with latent tuberculosis infectionhttps://orcid.org/0000-0001-7315-3831СаловаА. Л.SalovaA. L.

Салова Александра Леонидовна, к.м.н., ассистент кафедры педиатрии ИНПО, кафедры фтизиатрии 

Ярославль 

Yaroslavl 

domalexandra@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8774-5990ЧелноковаО. Г.ChelnokovaO. G.

Челнокова Ольга Германовна, д.м.н., доцент, заведующая кафедрой фтизиатрии 

Ярославль 

Yaroslavl 

chelnokova@bk.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2153-8662МозжухинаЛ. И.MozzhukhinaL. I.

Мозжухина Лидия Ивановна, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой педиатрии ИНПО 

Ярославль 

Yaroslavl 

mli1612@mail.ruЯрославский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияYaroslavl State Medical University of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation2025260920252434952Copyright © Салова А.Л., Челнокова О.Г., Мозжухина Л.И., 20252025Салова А.Л., Челнокова О.Г., Мозжухина Л.И.Salova A.L., Chelnokova O.G., Mozzhukhina L.I.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://detinf.elpub.ru/jour/article/view/1093

Цель: изучить психологические особенности детей с латентной туберкулезной инфекцией (ЛТИ) для разработки эффективных вариантов психологической помощи в процессе профилактического лечения и реабилитационных мероприятий. Материалы и методы. Проведено проспективное исследование «группа-контроль» с участием 60 детей в возрасте 5—15 лет. Основная группа (n = 30) — дети с ЛТИ без подтвержденных контактов с больными туберкулезом МБТ+, контрольная группа (n = 30) — дети, инфицированные МБТ без ЛТИ. Использовались клинико-анамнестический метод и проективные методики «Дом-дерево-человек» и «Несуществующее животное». Статистический анализ проводился с применением критерия χ² Пирсона. Результаты. У детей с латентной туберкулезной инфекцией выявлены статистически значимые различия в психологическом статусе по сравнению с контрольной группой. В эмоциональной сфере чаще наблюдались повышенная тревожность, эмоциональная нестабильность и внутреннее напряжение. В личностной сфере отмечены заниженная самооценка, низкий уровень креативности и ограниченность воображения. В социальной адаптации выявлены трудности в общении, склонность к самоизоляции и низкая открытость к контактам. Выводы. Выявленные особенности требуют разработки специализированных программ психологического сопровождения в процессе профилактического лечения и реабилитации. Необходим комплексный подход к лечению детей с ЛТИ, включающий как медицинские, так и психолого-педагогические мероприятия.

Objective: to study the psychological characteristics of children with latent tuberculosis infection (LTI) in order to develop effective options for psychological assistance in the process of preventive treatment and rehabilitation measures. Materials and methods. A prospective group-control study was conducted with the participation of 60 children aged 5—15 years. The main group (n = 30) consisted of children with LTI without confirmed contacts with TB patients with MBT+; the control group (n = 30) consisted of children infected with MBT without LTI. The clinical and anamnestic method and the projective techniques «House-tree-man» and «Non-existent animal» were used. The statistical analysis was performed using Pearson's χ2 criterion. Results. Statistically significant differences in psychological status were found in children with latent tuberculosis infection compared with the control group. In the emotional sphere, increased anxiety, emotional instability and internal tension were more often observed. In the personal sphere, low self-esteem, low level of creativity and limited imagination are noted. Difficulties in communication, a tendency to self-isolation and low openness to contacts were revealed in social adaptation. Conclusions. The identified features require the development of specialized psychological support programs in the process of preventive treatment and rehabilitation. A comprehensive approach to the treatment of children with LTI is needed, including both medical and psychological and pedagogical measures.

латентная туберкулезная инфекциядетипсихологические особенностипроективные методикидиагностикаlatent tuberculosis infectionchildrenpsychological featuresprojective techniquesdiagnosticsReferencesWorld Health Organization. Global tuberculosis report 2021. Geneva: World Health Organization.World Health Organization. Global tuberculosis report 2021. Geneva: World Health Organization.Getahun H., Matteelli A., Chaisson R.E., Raviglione M. Latent Mycobacterium tuberculosis infection. N Engl J Med. 2015; 372(22):2127—2135. https://doi.org/10.1056/NEJMra1405427Getahun H., Matteelli A., Chaisson R.E., Raviglione M. Latent Mycobacterium tuberculosis infection. N Engl J Med. 2015; 372(22):2127—2135. https://doi.org/10.1056/NEJMra1405427Аксенова В.А., Барышникова Л.А., Клевно Н.И., Кудлай Д.А. Скрининг детей и подростков на туберкулезную инфекцию в России — прошлое, настоящее, будущее. Туберкулез и болезни легких. 2020; 98(1):14—22. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2019-97-9-59-67Aksenova V.A., Baryshnikova L.A., Klevno N.I., Kudlay D.A. Screening of children and adolescents for tuberculosis infection in Russia — past, present, future. Tuberculosis and Lung Diseases. 2020; 98(1):14—22. (In Russ.) https://doi.org/10.21292/2075-1230-2019-97-9-59-67Dhabhar F.S. Effects of stress on immune function: the good, the bad, and the beautiful. Immunologic Research. 2014; 58(2-3):193—210. https://doi.org/10.1007/s12026-014-8517-0Dhabhar F.S. Effects of stress on immune function: the good, the bad, and the beautiful. Immunologic Research. 2014; 58(2—3):193—210. https://doi.org/10.1007/s12026-014-8517-0Ishikawa S., Furuyashiki T. Immunology of Stress: A Review Article. J Clin Med. 2024; 13(21):6394. https://doi.org/10.3390/jcm13216394Ishikawa S., Furuyashiki T. Immunology of Stress: A Review Article. J Clin Med. 2024; 13(21):6394. https://doi.org/10.3390/jcm13216394Chang S.S., Starke J.R. Mycobacterium tuberculosis. In: Long S.S., Prober C.G., Fischer M. (eds.) Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases, 5th ed. Elsevier, 2017:790—806.Chang S.S., Starke J.R. Mycobacterium tuberculosis. In: Long S.S., Prober C.G., Fischer M. (eds.) Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases, 5th ed. Elsevier, 2017:790—806.Pai M., Behr M.A., Dowdy D., et al. Tuberculosis. Nat Rev Dis Primers. 2016; 2:16076.Pai M., Behr M.A., Dowdy D., et al. Tuberculosis. Nat Rev Dis Primers. 2016; 2:16076.Михайлова Ю.В., Сон И.М., Скачкова Е.И., Стерликов С.А. Распространение туберкулеза среди детей и подростков в Российской Федерации (анализ данных официальной статистики). Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2019; 27(2):115—122.Mikhailova Yu.V., Son I.M., Skachkova E.I., Sterlikov S.A. The spread of tuberculosis among children and adolescents in the Russian Federation (analysis of official statistics). Problems of Social Hygiene, Healthcare and History of Medicine. 2019; 27(2):115—122. (In Russ.)Шелоумова О.С. Психоэмоциональный статус детей младшего школьного возраста с туберкулезом органов дыхания при поступлении в стационар и его связь с ранними дезадаптивными схемами. Консультативная психология и психотерапия. 2024; 32(2):48—67. https://doi.org/10.17759/cpp.2024320203Sheloumova O.S. Psychoemotional status of primary school children with respiratory tuberculosis upon admission to hospital and its relationship with early maladaptive schemas. Consultative Psychology and Psychotherapy. 2024; 32(2):48—67. (In Russ.) https://doi.org/10.17759/cpp.2024320203Мордык А.В., Лысов А.В., Иванова О.Г., Пузырева Л.В., Казаков А.В. Выявление и коррекция психовегетативных расстройств у больных туберкулезом. Пульмонология. 2007; 6:34—38. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2007-0-6-34-38Mordyk A.V., Lysov A.V., Ivanova O.G., Pusyreva L.V., Kazakov A.V. Diagnosis and treatment of psychovegetative disorders in tuberculosis patients. Pulmonologiya. 2007; 6:34—38. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2007-0-6-34-38

The authors declare that there are no conflicts of interest present.