detinfДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИCHILDREN INFECTIONS2072-81072618-8139Association of Pediatricians and Infection Disease doctors10.22627/2072-8107-2026-25-1-48-52detinf-1146Research ArticleВ ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУTO HELP OF PRACTICAL PEDIATRICSВульвовагиниты в детском возрасте: дифференциальная диагностика для педиатра и детского гинекологаVulvovaginitis in сhildhood: differential diagnosis for pediatricians and pediatric gynecologistshttps://orcid.org/0000-0002-4540-6341СибирскаяЕ. В.SibirskayaE. V.

Сибирская Елена Викторовна, д.м.н., профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины Российского университета медицины; профессор кафедры акушерства и гинекологии имени академика Г.М. Савельевой ИМД РНИМУ им. Н.И. Пирогова; заведующая хирургическим гинекологическим отделением РДКБ ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова 

Москва 

 Moscow 

elsibirskaya@yandex.ruКараченцоваИ. В.KarachentsovaI. V.

Караченцова Ирина Васильевна, к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии имени академика Г.М. Савельевой ИМД РНИМУ им. Н.И. Пирогова; врач акушер-гинеколог отделения детской гинекологии РДКБ ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова 

Москва 

 Moscow  

5053104@list.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5046-9016НикифороваП. О.NikiforovaP. O.

Никифорова Полина Олеговна, аспирант кафедры акушерства и гинекологии имени академика Г.М. Савельевой ИМД РНИМУ им. Н.И. Пирогова; врач гинекологического отделения РДКБ ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова 

Москва 

pol_nikiforova@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0007-5764-7066ДанилкоД. Д.DanilkoD. D.

Данилко Дарья Дмитриевна, студент 5 курса 

Москва 

 Moscow 

dariadanilko12@gmail.comБогатырёваС. С.BogatyryovaS. S.

Богатырёва София Сергеевна, студент 5 курса

Москва   

 Moscow 

sofika070@gmail.comРоссийская детская клиническая больница — филиал ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова (Пироговский университет)» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ФГАОУ ВО РНИМУ «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова (Пироговский университет)» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Российский Университет Медицины» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияRussian Children’s Clinical Hospital — a Branch of N.I. Pirogov Russian National Research Medical University; N.I. Pirogov Russian National Research Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation; Russian University of Medicine of the Ministry of Healthcare of the Russian FederationRussian FederationРоссийская детская клиническая больница — филиал ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова (Пироговский университет)» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ФГАОУ ВО РНИМУ «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова (Пироговский университет)» Минздрава РоссииРоссияRussian Children’s Clinical Hospital — a Branch of N.I. Pirogov Russian National Research Medical University; N.I. Pirogov Russian National Research Medical University of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationФГАОУ ВО РНИМУ «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова (Пироговский университет)» Минздрава РоссииРоссияN.I. Pirogov Russian National Research Medical University of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation2026270320262514852Copyright © Сибирская Е.В., Караченцова И.В., Никифорова П.О., Данилко Д.Д., Богатырёва С.С., 20262026Сибирская Е.В., Караченцова И.В., Никифорова П.О., Данилко Д.Д., Богатырёва С.С.Sibirskaya E.V., Karachentsova I.V., Nikiforova P.O., Danilko D.D., Bogatyryova S.S.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://detinf.elpub.ru/jour/article/view/1146

Вульвовагиниты являются наиболее распространенной гинекологической патологией у девочек препубертатного возраста, отличаются высокой частотой встречаемости (до 93%) и склонностью к рецидивированию (до 60%). Полиэтиологичность заболевания и неспецифичность клинической картины создают существенные трудности для дифференциальной диагностики. Цель: Систематизация современных алгоритмов дифференциальной диагностики вульвовагинитов у девочек для оптимизации работы педиатра и детского гинеколога на амбулаторно-поликлиническом этапе. Материалы и методы: Проведен обзор современных отечественных и зарубежных литературных источников, клинических рекомендаций и протоколов по ведению вульвовагинитов в детском возрасте. Результаты: В статье детально рассмотрены патофизиологические основы развития вульвовагинитов, обусловленные анатомо-физиологическими особенностями девочек. Представлена классификация этиологических факторов с выделением неспецифических (70—80% случаев) и специфических причин. Для основных нозологий в формате сравнительной таблицы выделены патогномоничные клинические признаки и рекомендуемые методы диагностики. Заключение: Эффективная диагностика вульвовагинитов у детей требует комплексного междисциплинарного подхода. Четкое следование структурированному диагностическому алгоритму позволяет установить причину воспаления, назначить адекватную терапию и избежать диагностических ошибок.

Vulvovaginitis is the most common gynecological pathology in prepubertal girls, characterized by a high incidence rate (up to 93%) and a tendency to recur (up to 60%). The multifactorial nature of the disease and the non-specific clinical presentation create significant challenges for differential diagnosis. Objective: To systematize modern algorithms for the differential diagnosis of vulvovaginitis in girls to optimize the work of pediatricians and pediatric gynecologists at the outpatient stage. Materials and Methods: A review of current domestic and foreign literature sources, clinical guidelines, and protocols for the management of vulvovaginitis in childhood was conducted. Results: The article details the pathophysiological basis of vulvovaginitis, which are determined by the anatomical and physiological characteristics of girls. A classification of etiological factors is presented, distinguishing between non-specific (70—80% of cases) and specific causes. For the main disease entities, pathognomonic clinical features and recommended diagnostic methods are summarized in a comparative table. Conclusion: Effective diagnosis of vulvovaginitis in children requires a comprehensive multidisciplinary approach. Strict adherence to a structured diagnostic algorithm makes it possible to identify the cause of inflammation, prescribe adequate therapy, and avoid diagnostic errors.

вульвовагинитдевочкидифференциальная диагностикапедиатрдетский гинекологалгоритм обследованияпрепубертатный периодvulvovaginitisgirlsdifferential diagnosispediatricianpediatric gynecologistdiagnostic algorithmprepubertal periodReferencesМилушкина О.Ю., Сибирская Е.В., Курбанова П.Ф. Актуальные вопросы гигиены девочек и девушек-подростков (обзор литературы). РМЖ. Мать и дитя. 2023;6(2):119—125. doi: 10.32364/2618-8430-2023-6-2-119-125Milushkina OYu, Sibirskaya EV, Kurbanova PF. Aktual'nye voprosy gigieny devochek i devushek-podrostkov (obzor literatury) [Current issues of hygiene of girls and adolescent girls (literature review)]. RMJ. Mat' i Ditya. 2023;6(2):119— 125. (In Russ.) doi:10.32364/2618-8430-2023-6-2-119-125Хамадьянова У.Р., Тихомиров А.Л. Современные подходы к диагностике и лечению вульвовагинитов у девочек препубертатного возраста. РМЖ. Мать и дитя. 2021;4(2):156—161.Khamadyanova UR, Tikhomirov AL. Sovremennye podkhody k diagnostike i lecheniyu vul'vovaginitov u devochek prepubertatnogo vozrasta [Modern approaches to the diagnosis and treatment of vulvovaginitis in prepubertal girls]. RMJ. Mat' i Ditya. 2021;4(2):156—161. (In Russ.)Адамян Л.В., Колтунов И.Е., Сибирская Е.В., Смаль Т.А. Этиологическая картина неспецифического вульвовагинита у девочек. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2016;(2):12—13.Adamyan LV, Koltunov IE, Sibirskaya EV, Smal TA. Etiologicheskaya kartina nespetsificheskogo vul'vovaginita u devochek [Etiological picture of nonspecific vulvovaginitis in girls]. Reproduktivnoe Zdorov'e Detey i Podrostkov. 2016;(2):12—13. (In Russ.)Евсюкова И.И., Прилепская В.Н., Назарова Н.М. Дифференциальная диагностика вульвовагинитов у девочек: значение лабораторных методов. Педиатрическая фармакология. 2022;19(3):234—240.Evsyukova II, Prilepskaya VN, Nazarova NM. Differentsial'naya diagnostika vul'vovaginitov u devochek: znachenie laboratornykh metodov [Differential diagnosis of vulvovaginitis in girls: the importance of laboratory methods]. Pediatricheskaya Farmakologiya. 2022;19(3):234—240. (In Russ.)Адамян Л.В., Сибирская Е.В., Глыбина Т.М., Богданова Е.А. Инфекционно-воспалительные заболевания гениталий у детей и подростков. Акушерство и гинекология. 2012;(4—1):108—112.Adamyan LV, Sibirskaya EV, Glybina TM, Bogdanova EA. Infektsionnovospalitel'nye zabolevaniya genitaliy u detey i podrostkov [Infectious and inflammatory diseases of the genitals in children and adolescents]. Akusherstvo i Ginekologiya. 2012;(4—1):108—112. (In Russ.)Stricker T., Navratil F., Sennhauser F.H. Vulvovaginitis in prepubertal girls. Archives of Disease in Childhood. 2003;88(4):324—326. doi: 10.1136/adc.88.4.324Stricker T, Navratil F, Sennhauser FH. Vulvovaginitis in prepubertal girls. Arch Dis Child. 2003;88(4):324—326. doi:10.1136/adc.88.4.324Министерство здравоохранения Российской Федерации. Национальные клинические рекомендации (протоколы) по гинекологии детского и юношеского возраста. Москва; 2021.Ministry of Health of the Russian Federation. Natsional'nye klinicheskie rekomendatsii (protokoly) po ginekologii detskogo i yunosheskogo vozrasta [National clinical guidelines (protocols) for pediatric and adolescent gynecology]. Moscow; 2021. (In Russ.)Адамян Л.В., Сибирская Е.В., Короткова С.А., и др. Современные проблемы диагностики и лечения воспалительных заболеваний органов малого таза у девочек подросткового возраста. Проблемы репродукции. 2022;28(1):75—80. doi: 10.17116/repro20222801175Adamyan LV, Sibirskaya EV, Korotkova SA, et al. Sovremennye problemy diagnostiki i lecheniya vospalitel'nykh zabolevaniy organov malogo taza u devochek podrostkovogo vozrasta [Current problems of diagnosis and treatment of inflammatory diseases of the pelvic organs in adolescent girls]. Problemy Reproduktsii. 2022;28(1):75—80. (In Russ.) doi:10.17116/repro20222801175Лауфер М.Р., Эманс С.Д. Вульвовагинит у детей препубертатного возраста. UpToDate; 2025.Laufer MR, Emans SD. Vul'vovaginit u detey prepubertatnogo vozrasta [Vulvovaginitis in prepubertal children]. UpToDate; 2025. (In Russ.)Kairys N., Garg M. Pediatric Vulvovaginitis. In: StatPearls [Интернет]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024. Доступно по ссылке: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559312/Kairys N, Garg M. Pediatric Vulvovaginitis. [Updated 2023 May 22]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559312/

The authors declare that there are no conflicts of interest present.