detinfДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИCHILDREN INFECTIONS2072-81072618-8139Association of Pediatricians and Infection Disease doctors10.22627/2072-8107-2013-12-3-56-61detinf-142Research ArticleВ ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУTO HELP OF PRACTICAL PEDIATRICSОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЛАКТОСОДЕРЖАЩЕГО ПРОБИОТИКА ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ У ДЕТЕЙ, ПОЛУЧАЮЩИХ АНТИБАКТЕРИАЛЬНУЮ ТЕРАПИЮEFFECT OF PROBIOTIC WITH LACTOBACILLUS IN CHILDREN WITH INFECTIOUS DISEASES RECEIVING ANTIBACTERIAL THERAPYКладоваО. В.KladovaO. V.

Контактная информация: Кладова Ольга Викторовна — доктор медицинских наук, профессор кафедры инфекционных болезней у детей РНИМУ; 117049, Москва, 4 Добрынинский пер., 1, МДГКБ; (499) 236-25-51

ci-journal@mail.ruМолочковаО. В.MolochkovaO. V.ci-journal@mail.ruПронинаЛ. А.ProninaL. A.ci-journal@mail.ruГлазуноваЛ. В.GlazunovaL. V.ci-journal@mail.ruАгафоноваТ. В.AgafonovaT. V.ci-journal@mail.ruШевченкоН. Н.ShevchenkoN. N.ci-journal@mail.ruДонинИ. М.DoninI. M.ci-journal@mail.ruРусаковаВ. Д.RusakovaV. D.ci-journal@mail.ruРоссийский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова, МоскваRussian National Research Medical University named after N.I. Pirogov, MoscowМорозовская детская городская клиническая больница, МоскваMorozov Children City Clinical Hospital, Moscow2013040920151235661Copyright © Кладова О.В., Молочкова О.В., Пронина Л.А., Глазунова Л.В., Агафонова Т.В., Шевченко Н.Н., Донин И.М., Русакова В.Д., 20152015Кладова О.В., Молочкова О.В., Пронина Л.А., Глазунова Л.В., Агафонова Т.В., Шевченко Н.Н., Донин И.М., Русакова В.Д.Kladova O.V., Molochkova O.V., Pronina L.A., Glazunova L.V., Agafonova T.V., Shevchenko N.N., Donin I.M., Rusakova V.D.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://detinf.elpub.ru/jour/article/view/142

Для уточнения частоты встречаемости антибиотико-ассоциированной диареи у детей до 3-х лет и старше, получавших антибиотики, был выбран метод проспективного открытого сравнительного клинического исследования. В исследование было включено 170 пациентов (основная группа — 105 детей, получающих лактосодержащий пробиотик, и группа контроля — 65 больных) в возрасте от 3-х месяцев до 15 лет с острыми инфекционными заболеваниями, находящиеся на стационарном лечени и получающие антибиотики не менее 3-х дней. В результате работы уточнена распространенность антибиотико-ассоциированной диареи, которая составила 85% у детей до 3-х лет и 25% — у детей старшего возраста. Профилактическое назначение лактосодержащего пробиотика позволяет снизить вероятность возникновения антибиотико-ассоциированной диареи, а также уменьшить длительность диарейного синдрома.

For specification incidence of antibiotic-associated diarrhea in children under 3 years and older treated with antibiotics, used the method of open prospective comparative clinical study. 170 patients (the basic group — 105 patients receiving probiotic with Lactobacillus, the control group — 65 patients) aged from 3 months to 15 years with acute infectious diseases receiving antibacterial therapy for not less than 3 days and examined in hospital conditions were included in the study. As a result the rate of antibiotics-associated diarrhea in children constitued 85% in children younger than 3 years and 25% in children of higher age. Preventive application of probiotic with Lactobacillus allows to decrease the rate of occurrence of antibiotics-associated diarrhea in children as well as the duration of diarrhea syndrome.

антибиотико-ассоциированная диареялактосодержащий пробиотикдетиantibiotics-associated diarrheaprobiotic with LactobacilluschildrenReferencesГланц С. Медико-биологическая статистика. Перевод с англ. — М.: Практика, 1998. — 459 с.Гланц С. Медико-биологическая статистика. Перевод с англ. — М.: Практика, 1998. — 459 с.Ивашкин В.Т., Шептулин А.А., Склянская О.А. Синдром диареи. — М.: Гэотар-мед, 2002. — 163 с.Ивашкин В.Т., Шептулин А.А., Склянская О.А. Синдром диареи. — М.: Гэотар-мед, 2002. — 163 с.Surawicz C.M. Probiotics, antibioticassociated diarrhoea and Clostridium difficile diarrhoea in humans // Best Pract Res Clin Gastroenterol. — 2003. — Oct; 17 (5):775—83.Surawicz C.M. Probiotics, antibioticassociated diarrhoea and Clostridium difficile diarrhoea in humans // Best Pract Res Clin Gastroenterol. — 2003. — Oct; 17 (5):775—83.Захарова И.Н. Антибиотико-ассоциированные диареи у детей: проблема и решение: учебное пособие для врачей / И.Н. Захарова, Л.Н. Мазанкова. — М., 2011. — 46 с.Захарова И.Н. Антибиотико-ассоциированные диареи у детей: проблема и решение: учебное пособие для врачей / И.Н. Захарова, Л.Н. Мазанкова. — М., 2011. — 46 с.Эпидемиология и клинические варианты Сlostridium difficileинфекции у детей / Л.Н. Мазанкова, Б. Юнес, С.Г. Горбунов, И. С. Курохтина // Детские инфекции. — 2012. — Т. 11, № 3. — С. 39—42.Эпидемиология и клинические варианты Сlostridium difficileинфекции у детей / Л.Н. Мазанкова, Б. Юнес, С.Г. Горбунов, И. С. Курохтина // Детские инфекции. — 2012. — Т. 11, № 3. — С. 39—42.Мазанкова Л.Н. Фекальный кальпротектин как маркер воспаления толстой кишки при разных вариантах течения Сlostridium difficile-инфекции у детей / Л.Н. Мазанкова, С.Г. Горбунов, Б. Юнес // Детские инфекции. — 2013. — Т. 12, № 2. — С. 12—16.Мазанкова Л.Н. Фекальный кальпротектин как маркер воспаления толстой кишки при разных вариантах течения Сlostridium difficile-инфекции у детей / Л.Н. Мазанкова, С.Г. Горбунов, Б. Юнес // Детские инфекции. — 2013. — Т. 12, № 2. — С. 12—16.Prophylactic Lactobacillus GG reduces antibiotic-associated diarrhea in children with respiratory infections: a randomized study / Т. Arvola et al. // Pediatrics. — 1999. — Nov;104 (5):e64.Prophylactic Lactobacillus GG reduces antibiotic-associated diarrhea in children with respiratory infections: a randomized study / Т. Arvola et al. // Pediatrics. — 1999. — Nov;104 (5):e64.Lactobacillus GG in the prevention of antibioticassociated diarrhea in children / J.A. Vanderhoof et al. // J. Pediatr. — 1999. — Nov; 135 (5):564—8.Lactobacillus GG in the prevention of antibioticassociated diarrhea in children / J.A. Vanderhoof et al. // J. Pediatr. — 1999. — Nov; 135 (5):564—8.Vanderhoof J. In children receiving antibiotics, does coadministration of lactobacillus GG reduce the incidence of diarrhea? / J. Vanderhoof, D. Whitney, D. Antonson // West J. Med. — 2000. — Dec; 173 (6):397Vanderhoof J. In children receiving antibiotics, does coadministration of lactobacillus GG reduce the incidence of diarrhea? / J. Vanderhoof, D. Whitney, D. Antonson // West J. Med. — 2000. — Dec; 173 (6):397Johnston B.C. Probiotics for pediatric antibioticassociated diarrhea: a metaanalysis of randomized placebocontrolled trials / B.C. Johnston, A.L. Supina, S. Vohra // CMAJ. 2006 Aug 15;175 (4):377—83. Erratum in: CMAJ. — 2006. — Sep. 26; 175 (7):777.Johnston B.C. Probiotics for pediatric antibioticassociated diarrhea: a metaanalysis of randomized placebocontrolled trials / B.C. Johnston, A.L. Supina, S. Vohra // CMAJ. 2006 Aug 15;175 (4):377—83. Erratum in: CMAJ. — 2006. — Sep. 26; 175 (7):777.Probiotics for the prevention of pediatric antibioticassociated diarrhea / B.C. Johnston, A.L. Supina, M. Ospina, S. Vohra // Cochrane Database Syst Rev. — 2007. — Apr. 18;(2):CD004827. Review.Probiotics for the prevention of pediatric antibioticassociated diarrhea / B.C. Johnston, A.L. Supina, M. Ospina, S. Vohra // Cochrane Database Syst Rev. — 2007. — Apr. 18;(2):CD004827. Review.Prevention of antibioticassociated diarrhea with Lactobacillus sporogens and fructooligosaccharides in children. A multicentric doubleblind vs placebo studyMinerva / M. La Rosa et al. // Pediatr. — 2003. — Oct; 55 (5):447—52.Prevention of antibioticassociated diarrhea with Lactobacillus sporogens and fructooligosaccharides in children. A multicentric doubleblind vs placebo studyMinerva / M. La Rosa et al. // Pediatr. — 2003. — Oct; 55 (5):447—52.Профилактическая и терапевтическая эффективность Аципола при антибиотико-ассоциированной диареи у детей / О.В. Кладова и др. // Детские инфекции. — 2009. — Т. 8, № 1. — С. 44—47.Профилактическая и терапевтическая эффективность Аципола при антибиотико-ассоциированной диареи у детей / О.В. Кладова и др. // Детские инфекции. — 2009. — Т. 8, № 1. — С. 44—47.Буланова И.А. Результаты применения лактосодержащих пробиотиков при вирусных диареях у детей раннего возраста / И.А. Буланова, Л.В. Феклисова. Л.В. Титова // Детские инфекции. — 2009. — Т. 8, № 2. — С. 58—60.Буланова И.А. Результаты применения лактосодержащих пробиотиков при вирусных диареях у детей раннего возраста / И.А. Буланова, Л.В. Феклисова. Л.В. Титова // Детские инфекции. — 2009. — Т. 8, № 2. — С. 58—60.Феклисова Л.В. Применение лактозосодержащих пробиотиков: оценка многолетнего использования Аципола в педиатрической практике // Педиатрия. — № 2. — 2007. — Приложение consilium medicum. — С. 123—127.Феклисова Л.В. Применение лактозосодержащих пробиотиков: оценка многолетнего использования Аципола в педиатрической практике // Педиатрия. — № 2. — 2007. — Приложение consilium medicum. — С. 123—127.Клиническая эффективность и воздействие на микробиоценоз кишечника пробиотика Аципол в комплексной терапии острых кишечных инфекций у детей / А.А. Новокшонов, Н.В. Соколова, Т.В. Бережкова, А.А. Сахарова, Т.С. Ларина // Педиатрия. — 2007. — Т. 86. — № 2. — С. 87—92.Клиническая эффективность и воздействие на микробиоценоз кишечника пробиотика Аципол в комплексной терапии острых кишечных инфекций у детей / А.А. Новокшонов, Н.В. Соколова, Т.В. Бережкова, А.А. Сахарова, Т.С. Ларина // Педиатрия. — 2007. — Т. 86. — № 2. — С. 87—92.Савенкова М.С. Лечение инфекций: антибактериальное и пробиоитческое воздействие / М.С. Савенкова, А.А. Афанасьева // Педиатрия. — № 1. — 2008. — Приложение consilium medicum. — С. 38—40.Савенкова М.С. Лечение инфекций: антибактериальное и пробиоитческое воздействие / М.С. Савенкова, А.А. Афанасьева // Педиатрия. — № 1. — 2008. — Приложение consilium medicum. — С. 38—40.Damrongmanee A. Incidence of antibioticassociated diarrhea in a pediatric ambulatory care setting / А. Damrongmanee, N. Ukarapol // J Med Assoc Thai. — 2007 Mar; 90 (3):513—7.Damrongmanee A. Incidence of antibioticassociated diarrhea in a pediatric ambulatory care setting / А. Damrongmanee, N. Ukarapol // J Med Assoc Thai. — 2007 Mar; 90 (3):513—7.Incidence and risk factors of oral antibioticassociated diarrhea in an outpatient pediatric population / D. Turck et al. // J Pediatr Gastroenterol Nutr. — 2003. — Jul;37 (1):22—6.Incidence and risk factors of oral antibioticassociated diarrhea in an outpatient pediatric population / D. Turck et al. // J Pediatr Gastroenterol Nutr. — 2003. — Jul;37 (1):22—6.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.