detinfДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИCHILDREN INFECTIONS2072-81072618-8139Association of Pediatricians and Infection Disease doctors10.22627/2072-8107-2013-12-4-14-19detinf-148Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESИММУНОПАТОГЕНЕЗ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ, ТАКТИКА РАЦИОНАЛЬНОГО ВЫБОРА ЭТИОТРОПНОЙ И ИММУНОМОДУЛИРУЮЩЕЙ ТЕРАПИИ У ДЕТЕЙIMMUNOPATHOGENESIS OF ACUTE RESPIRATORY INFECTIONS AND TACTICS OF RATIONAL CHOICE OF ETIOTROPIC IMMUNOMODULATORY THERAPIES IN CHILDRENМалиновскаяВ. В.MalinovskayaV. V.ci-journal@mail.ruТиминаВ. П.TiminaV. P.ci-journal@mail.ruМазанковаЛ. Н.MazankovaL. N.ci-journal@mail.ruЧеботареваТ. А.ChebotarevaT. A.

Контактная информация: Чеботарева Татьяна Александровна — доктор медицинских наук, профессор кафедры детских инфекционных болезней РМАПО; 123995, Москва, ул. Баррикадная, 2/1; (495) 949-17-22

ci-journal@mail.ruНИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи, МоскваResearch Institute of Epidemiology and Microbiology named after N.F. Gamaleya, MoscowИнститут аллергологии и клинической иммунологии, МоскваInstitute of Allergology and Clinical Immunology non-governmental Research Medical CenterРоссийская медицинская академия последипломного образования, МоскваRussian Medical Academy of Postgraduate Education, Moscow2013050920151241419Copyright © Малиновская В.В., Тимина В.П., Мазанкова Л.Н., Чеботарева Т.А., 20152015Малиновская В.В., Тимина В.П., Мазанкова Л.Н., Чеботарева Т.А.Malinovskaya V.V., Timina V.P., Mazankova L.N., Chebotareva T.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://detinf.elpub.ru/jour/article/view/148

Показано, что в основе патогенеза острых респираторных инфекций (ОРИ) лежит дефицит комплекса факторов противовирусной защиты, представленный низкой концентрацией интерферонов и секреторного IgA на слизистой оболочке носоглотки при повышении уровня ИЛ-8, низкой противовирусной активностью сыворотки крови и значимым угнетением интерфероногенеза, снижением компенсаторных механизмов адаптивного иммунитета. Указанные нарушения требуют коррекции с включением на любой стадии заболевания препаратов альфа-интерферона, у детей младшего возраста и детей с отягощенным преморбидным фоном независимо от возраста при всех клинических формах ОРИ, у старших детей — при тяжелых формах, в том числе осложненных. Комбинированная терапия с использованием препаратов альфа-интерферона (ВИФЕРОН® суппозитории и ВИФЕРОН® мазь) позволяет усилить клинико-иммунологические эффекты терапии.

The article demonstrates that the basis for pathogenesis of acute respiratory infection (ARI ) is a deficiency in a number of factors of virus protection. This deficiency manifests itself through low concentration of interferon and secretory IgA in the nasal mucosa at higher levels of IL-8, alongside with low serum antiviral activity and significant inhibition of interferon production and reduction of the compensatory mechanisms of adaptive immunity. These disorders require prescription of alpha-interferon preparations. For infants and children with a burdened pre-morbid background, regardless of age, such preparations can be administered with all clinical forms of ARI; in older children — with severe forms, including complications. Alpha-interferon preparations can be introduced at in any stage of the disease. Combination therapy with alpha-interferon drugs (VIFERON® suppositories and VIFERON® ointment) allows for enhanced clinical and immunological effects of therapy.

острые респираторные инфекциипатогенезинтерфероногенезпрепараты альфа-интерферонаВИФЕРОН® суппозиторииВИФЕРОН® мазьacute respiratory infectionpathogenesisinterferoninterferon-alpha drugsVIFERON® suppositoriesVIFERON® OintmentReferencesБаранов А А. Детские болезни. — М.: ГЭОТАР, 2002.Баранов А А. Детские болезни. — М.: ГЭОТАР, 2002.Popovich L., Potapchik E., Shishkin S., Richardson E., Vacroux A. and Mathivet B. Russian Federation: Helth system revive. Health system in transition. — 2011. — 13 (7) : 10—15.Popovich L., Potapchik E., Shishkin S., Richardson E., Vacroux A. and Mathivet B. Russian Federation: Helth system revive. Health system in transition. — 2011. — 13 (7) : 10—15.Обоснование, опыт лечения и профилактика острых респираторных вирусных инфекций препаратами рекомбинантного интерферона: Метод. рекомендации / В.Ф. Учайкин и др. — М., 2012. — 48 с.Обоснование, опыт лечения и профилактика острых респираторных вирусных инфекций препаратами рекомбинантного интерферона: Метод. рекомендации / В.Ф. Учайкин и др. — М., 2012. — 48 с.Щеплягина Л.А. Возрастные особенности иммунитета детей: лекция для врачей. — М., 2008. — 36 с.Щеплягина Л.А. Возрастные особенности иммунитета детей: лекция для врачей. — М., 2008. — 36 с.Захарова И.Н., Чебуркин А.В., Малиновская В.В. Значение системы интерферонов в формировании иммунного ответа у детей с острыми респираторными вирусными инфекциями // Вопр. практической педиатрии. — 2009. — Т. 4, № 6. — С. 38—45.Захарова И.Н., Чебуркин А.В., Малиновская В.В. Значение системы интерферонов в формировании иммунного ответа у детей с острыми респираторными вирусными инфекциями // Вопр. практической педиатрии. — 2009. — Т. 4, № 6. — С. 38—45.Современные аспекты герпесвирусной инфекции. Эпидемиология, клиника, диагностика, лечение и профилактика: Метод. рекомендации. Правительство Москвы. Департамент здравоохранения / Н.В. Каражас и др. — М.: Спецкнига, 2012. — 128 с.Современные аспекты герпесвирусной инфекции. Эпидемиология, клиника, диагностика, лечение и профилактика: Метод. рекомендации. Правительство Москвы. Департамент здравоохранения / Н.В. Каражас и др. — М.: Спецкнига, 2012. — 128 с.Малиновская В.В., Паршина О.В., Гусева Т.С., Чеботарева Т.А., Каряева С.К. Особенности иммунного и микроэлементного статуса детей, проживающих в условиях техногенного воздействия промышленного города // Детские инфекции. — 2010. — Т. 9, № 1. — С. 23—26.Малиновская В.В., Паршина О.В., Гусева Т.С., Чеботарева Т.А., Каряева С.К. Особенности иммунного и микроэлементного статуса детей, проживающих в условиях техногенного воздействия промышленного города // Детские инфекции. — 2010. — Т. 9, № 1. — С. 23—26.Самсыгина Г.А. Часто болеющие дети: проблема патогенеза, диагностики и терапии // Педиатрия. — 2005. — № 1. — С. 6—7.Самсыгина Г.А. Часто болеющие дети: проблема патогенеза, диагностики и терапии // Педиатрия. — 2005. — № 1. — С. 6—7.Осидак Л.В. Грипп у детей. Клинико-патогенетические особенности, основные принципы диагностики и терапии. — СПб., 2006. — 48 с.Осидак Л.В. Грипп у детей. Клинико-патогенетические особенности, основные принципы диагностики и терапии. — СПб., 2006. — 48 с.Малиновская В.В. Новый отечественный комплексный препарат Виферон и его применение в перинатологии и педиатрии при инфекционно патологии // Росс. вестник перинатологии и педиатрии. 1999. — Т. 44, № 3. — С. 36—43.Малиновская В.В. Новый отечественный комплексный препарат Виферон и его применение в перинатологии и педиатрии при инфекционно патологии // Росс. вестник перинатологии и педиатрии. 1999. — Т. 44, № 3. — С. 36—43.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.