detinfДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИCHILDREN INFECTIONS2072-81072618-8139Association of Pediatricians and Infection Disease doctors10.22627/2072-8107-2015-14-3-60-64detinf-173Research ArticleВ ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУTO HELP OF PRACTICAL PEDIATRICSИнформативность допплерографических исследований при хроническом гепатите В у детейDoppler Examination Informativity in Children with Chronic Viral HepatitisИНОЯТОВАФ. И.InoyatovaF. I.

док. мед. наук, профессор, зав. отделом гепатологии РСНПМЦ Педиатрии МЗ РУз; Узбекистан, Ташкент, 100179, 2-ой Чимбай, проезд Талант 3; (99871) 229-38-75

M.D., Professor, Head of Hepatology Department of the Republic Specialized Scientific-practical medical Center of Pediatrics of the Ministry of Health of Uzbekistan; 3 Talаnt, 2 Chimbay Street, Tashkent, 100179, Uzbekistan; (99871) 229-38-75

hepar.child@yandex.ruЮСУПАЛИЕВАГ. А.YusupalievaG. A.ИНОГАМОВАГ. З.InogamovaG. Z.Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр педиатрии Министерства здравоохранения РУз, Ташкент, УзбекистанРоссияRepublican specialized scientific-practical medical center pediatrics of Ministry of Health of Uzbekistan, TashkentRussian Federation2015101020151436064Copyright © ИНОЯТОВА Ф.И., ЮСУПАЛИЕВА Г.А., ИНОГАМОВА Г.З., 20152015ИНОЯТОВА Ф.И., ЮСУПАЛИЕВА Г.А., ИНОГАМОВА Г.З.Inoyatova F.I., Yusupalieva G.A., Inogamova G.Z.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://detinf.elpub.ru/jour/article/view/173

В статье представлены данные ультразвукового обследования 150 детей, больных хроническим гепатитом В (ХГВ). УЗИ в сочетании с клинико-лабораторными данными не всегда отражают истинную картину патологического процесса в печени, при этом расхождения могут варьировать в пределах 14—37%. Показано, что дополнительное включение допплерографии в сочетании с эхографией позволяет не только повысить эффективность диагностики степени активности ХГВ (на 35,3%), но и расширить представления о коллатеральных нарушениях кровообращения и выраженности портальной гипертензии. Независимо от возраста установлена одинаковая направленность структурно-функциональных нарушений печеночных сосудов, разработаны основные и косвенные критерии диагностики портальной гипертензии.

In this article presents the data of ultrasound examination of 150 children with chronic hepatitis В (ChHB). Ultrasound research which combined with clinical and laboratory data do not always reflect the true picture of the pathological process in the liver, while differences may vary between 14—37%. It is shown that the inclusion of additional Doppler echography in allow not only improve the efficiency of diagnosis of ChHB activity (by 35.3%), but also broaden our understanding about the state of the parenchyma of the liver and spleen, collateral circulation disorders and severity of portal hypertension. Regardless of the age, set to the same orientation of structural and functional disorders of hepatic vessels, the basic and indirect diagnostic criteria of portal hypertension has been developed.

хронический гепатит ВдиагностикаУЗИдопплерографиядетиchronic viral hepatitisdiagnosticsUltrasoundDoppler ultrasoundchildrenReferencesУчайкин В.Ф. Инфекционная гепатология / В.Ф. Учайкин, Т.В. Чередниченко, А.В. Смирнов. — М.: «ГЕОТАР-Медиа», Москва. — 2012. — 640 с. Uchaykin V.F. [Infectious Hepatology] / V.F. Uchaykin, T.V. Cherednichenko, A.V. Smirnov. — M.: «GEOTAR-Media», 2012. — 640 s. (In Russ)Учайкин В.Ф. Инфекционная гепатология / В.Ф. Учайкин, Т.В. Чередниченко, А.В. Смирнов. — М.: «ГЕОТАР-Медиа», Москва. — 2012. — 640 с. Uchaykin V.F. [Infectious Hepatology] / V.F. Uchaykin, T.V. Cherednichenko, A.V. Smirnov. — M.: «GEOTAR-Media», 2012. — 640 s. (In Russ)Учайкин В.Ф. Оценка течения хронического гепатита у детей / В.Ф. Учайкин, Т.В. Чередниченко, А.Г. Писарев //Росс. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. — 2000. — 2. — С. 48—52. Uchaykin V.F. [Assessment of the course of chronic hepatitis B in children] / V.F. Uchaykin, T.V. Cherednichenko, A.G. Pisarev //RUSS. JOURNAL OF GASTROENTEROLOGY, HEPATOLOGY AND COLOPROCTOLOGY. — 2000. — №2. — S. 48—52. (In Russ)Учайкин В.Ф. Оценка течения хронического гепатита у детей / В.Ф. Учайкин, Т.В. Чередниченко, А.Г. Писарев //Росс. журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. — 2000. — 2. — С. 48—52. Uchaykin V.F. [Assessment of the course of chronic hepatitis B in children] / V.F. Uchaykin, T.V. Cherednichenko, A.G. Pisarev //RUSS. JOURNAL OF GASTROENTEROLOGY, HEPATOLOGY AND COLOPROCTOLOGY. — 2000. — №2. — S. 48—52. (In Russ)Циррозы печени у детей / Учайкин В.Ф., Чуелов С.Б., Россина А.Л. и др. // Педиатрия. — 2008. — Т. 87, №5. — C. 52—59. Uchaykin V.F. [Cirrhosis of the liver in children] / Uchaykin V.F., Chuelov S.B., Rossina A.L. et al. //PEDIATRICS MAGAZINE NAMED FOR G.N. SPERANSKY. — 2008. — T.87, №5. — C. 52— 59. (In Russ)Циррозы печени у детей / Учайкин В.Ф., Чуелов С.Б., Россина А.Л. и др. // Педиатрия. — 2008. — Т. 87, №5. — C. 52—59. Uchaykin V.F. [Cirrhosis of the liver in children] / Uchaykin V.F., Chuelov S.B., Rossina A.L. et al. //PEDIATRICS MAGAZINE NAMED FOR G.N. SPERANSKY. — 2008. — T.87, №5. — C. 52— 59. (In Russ)Иноятова Ф.И. Хронический гепатит С у детей. — Т: «Шарк», Ташкент, 2009. — 414 с. Inoyatova F.I. [Chronic hepatitis C in children] — Tashkent: «Shark», 2009. — 414 s. (In Russ)Иноятова Ф.И. Хронический гепатит С у детей. — Т: «Шарк», Ташкент, 2009. — 414 с. Inoyatova F.I. [Chronic hepatitis C in children] — Tashkent: «Shark», 2009. — 414 s. (In Russ)Юджин Р. Шифф. Болезни печени по Шиффу. Вирусные гепатиты и холестатические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей. — М.: «ГЕОТАР-Медиа», Москва, 2012. — 395 с. Yudjin R. Shiff. [Liver disease by Schiff. Viral hepatitis and cholestatic disease] / Yudjin R. Shiff, Maykl F. Sorrel, Uillis S. Meddrey. — M.: «GEOTAR-Media», 2012. — 395 s. (In Russ)Юджин Р. Шифф. Болезни печени по Шиффу. Вирусные гепатиты и холестатические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей. — М.: «ГЕОТАР-Медиа», Москва, 2012. — 395 с. Yudjin R. Shiff. [Liver disease by Schiff. Viral hepatitis and cholestatic disease] / Yudjin R. Shiff, Maykl F. Sorrel, Uillis S. Meddrey. — M.: «GEOTAR-Media», 2012. — 395 s. (In Russ)Broide E., Kimchi N.A., Scapa E. Chronic hepatitis С infection in children // Minerva Gastroenterol Dietol. — 2006. — Vol. 52, №2. — P. 187—193.Broide E., Kimchi N.A., Scapa E. Chronic hepatitis С infection in children // Minerva Gastroenterol Dietol. — 2006. — Vol. 52, №2. — P. 187—193.Liberek A. Chronic hepatitis B in children — is it still a real problem? / Liberek A., Gora-Gebka M., Luczak G. et al. // Med. Wieku Rozwoj. — 2007. — Vol.11, N4. — P. 359—366.Liberek A. Chronic hepatitis B in children — is it still a real problem? / Liberek A., Gora-Gebka M., Luczak G. et al. // Med. Wieku Rozwoj. — 2007. — Vol.11, N4. — P. 359—366.Дворяковская Г.М. Сравнительный анализ данных ультразвукового и морфологического исследований печени при хронических гепатитах у детей / Г.М. Дворяковская, А.С. Потапов, И.В. Дворяковский // Ультразвуковая и функциональная диагностика — М., 2005. — №1. — С. 39 — 47. Dvoryakovskaya G.M. [Comparative analysis of ultrasound and morphological studies of the liver in chronic hepatitis in children] / G.M. Dvoryakovskaya, A.S. Potapov, I.V. Dvoryakovskiy //ULTRASONIC AND FUNCTIONAL DIAGNOSTICS. — M., 2005. — №1. — S. 39—47. (In Russ)Дворяковская Г.М. Сравнительный анализ данных ультразвукового и морфологического исследований печени при хронических гепатитах у детей / Г.М. Дворяковская, А.С. Потапов, И.В. Дворяковский // Ультразвуковая и функциональная диагностика — М., 2005. — №1. — С. 39 — 47. Dvoryakovskaya G.M. [Comparative analysis of ultrasound and morphological studies of the liver in chronic hepatitis in children] / G.M. Dvoryakovskaya, A.S. Potapov, I.V. Dvoryakovskiy //ULTRASONIC AND FUNCTIONAL DIAGNOSTICS. — M., 2005. — №1. — S. 39—47. (In Russ)Uzun H. Doppler waveforms of the hepatic veins in children with diffuse fatty infiltration of the liver / H. Uzun, B. Yazici, B. Erdogmus, K.Kocabay et al. // Eur. J. Radiol. — 2009. — 71. — P. 552—556.Uzun H. Doppler waveforms of the hepatic veins in children with diffuse fatty infiltration of the liver / H. Uzun, B. Yazici, B. Erdogmus, K.Kocabay et al. // Eur. J. Radiol. — 2009. — 71. — P. 552—556.Ahmetoglu A. Hepatic vein flow pattern in children: assessment with Doppler sonography / A. Ahmetoglu, P. Kosucu, E. Arikan et al. // EJR. — 2005. — Vol. 53. — P. 72—77.Ahmetoglu A. Hepatic vein flow pattern in children: assessment with Doppler sonography / A. Ahmetoglu, P. Kosucu, E. Arikan et al. // EJR. — 2005. — Vol. 53. — P. 72—77.Иноятова Ф.И. Состояние физического и нервно-соматического статуса у детей, больных ХВГВ / Ф.И. Иноятова, Ш.У. Абдумаджидова, Г.З Иногамова и др. //Метод. рекомендации. — Ташкент, 2002. — 9 с. Inoyatova F.I. [State of physical and neuro-somatic status in children with chronic hepatitis B] / F.I. Inoyatova, Sh.U. Abdumadjidova, G.Z. Inogamova i dr. //Metod. rekomend. — Tashkent, 2002. — 9 s. (In Russ)Иноятова Ф.И. Состояние физического и нервно-соматического статуса у детей, больных ХВГВ / Ф.И. Иноятова, Ш.У. Абдумаджидова, Г.З Иногамова и др. //Метод. рекомендации. — Ташкент, 2002. — 9 с. Inoyatova F.I. [State of physical and neuro-somatic status in children with chronic hepatitis B] / F.I. Inoyatova, Sh.U. Abdumadjidova, G.Z. Inogamova i dr. //Metod. rekomend. — Tashkent, 2002. — 9 s. (In Russ)Дворяковский И.В. Эхография внутренних органов у детей. — М.: «Видар», 1994. — 450 с. Dvoryakovskiy I.V. [Sonography of the internal organs in children] — M.: «Vidar», 1994. — 450 s.Дворяковский И.В. Эхография внутренних органов у детей. — М.: «Видар», 1994. — 450 с. Dvoryakovskiy I.V. [Sonography of the internal organs in children] — M.: «Vidar», 1994. — 450 s.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.