detinfДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИCHILDREN INFECTIONS2072-81072618-8139Association of Pediatricians and Infection Disease doctors10.22627/2072-8107-2016-15-2-24-29detinf-222Research ArticleВОПРОСЫ ТЕРАПИИPROBLEMS OF THERAPYДифференцированный подход к лечению лактазной недостаточности и аллергии на белок коровьего молока у детей раннего возрастаThe Differentiated Approach to the Treatment of Lactase Deficiency and Allergies to Cow's Milk Protein in InfantsФИЛАТОВАТ. А.FilatovaT. A.

д.м.н., профессор кафедры госпитальной педиатрии им. В.А. Таболина РНИМУ, зав. детским аллергологическим центром ДГКБ №13 им. Н.Ф. Филатова; 103001, г. Москва, ул. Садовая Кудринская, 15; (499) 254-25-26

Dr Med. Sci., Professor, Department of Hospital Pediatrics, Head of children's center allergenic; 103001, Moscow, ul. Sadovaya Kudrinskaya, 15; (499) 254-25-26

allergologfdb@yandex.ruИПАТОВАМ. Г.IpatovaM. G.МУХИНАЮ. Г.MukhinaYu. G.ШУМИЛОВП. В.ShumilovP. V.Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва Детская Городская Клиническая Больница № 13 им. Н.Ф. Филатова, МоскваRussian National Research Medical University after N.I. Pirogov Ministry of Health, Moscow Children's City Clinical Hospital № 13 after N.F. Filatov, MoscowРоссийский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, МоскваRussian National Research Medical University after N.I. Pirogov Ministry of Health, Moscow2016220620161522429Copyright © ФИЛАТОВА Т.А., ИПАТОВА М.Г., МУХИНА Ю.Г., ШУМИЛОВ П.В., 20162016ФИЛАТОВА Т.А., ИПАТОВА М.Г., МУХИНА Ю.Г., ШУМИЛОВ П.В.Filatova T.A., Ipatova M.G., Mukhina Y.G., Shumilov P.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://detinf.elpub.ru/jour/article/view/222

Одной из распространенных патологий у детей первого года жизни является лактазная недостаточность и аллергия на белок коровьего молока. Лечение лактазной недостаточности и аллергии на белок коровьего молока у детей раннего возраста требует дифференцированного подхода. Оптимальным продуктом питания для ребенка первых месяцев жизни является материнское молоко, обеспечивающее адекватное развитие детского организма. Применение препаратов лактазы, например ЛАКТАЗАРА® при лактазной недостаточности патогенетически обосновано и позволяет за короткое время устранить ее основные клинические проявления, сохранив при этом возможность грудного вскармливания.

One of the most common pathologies in infants is a lactase deficiency and allergy to cow's milk protein. Treatment of lactase deficiency and allergies to cow's milk protein in young children requires a differentiated approach. The best food for the child's first months of life is mother's milk provides adequate development of the child's body. The use of lactase preparations, such as LAKTAZAR® with lactase deficiency pathogenetically justified and allows a short time to eliminate its main clinical manifestations, while retaining the possibility of breastfeeding.

лактозалактазная недостаточностьаллергиябелок коровьего молокалечениелактазадиетотерапияlactoselactase deficiencyallergiescow's milk proteintreatmentlactasedietReferencesМухина Ю.Г., Шумилов П.В., Дубровская М.И. Лактазная недостаточность у детей: опыт применения фермента лактаза // Вопросы практической педиатрии. 2010. Т. 5. № 5. С. 77—84. Mukhinа Yu.G., Shumilov P.V., Dubrovskaya M.I. [Lactase deficiency in children: the experience of the application of the enzyme lactase] // Questions Practical Pediatrics. 2010. T. 5. № 5. Р. 77— 84. (In Russ.)Мухина Ю.Г., Шумилов П.В., Дубровская М.И. Лактазная недостаточность у детей: опыт применения фермента лактаза // Вопросы практической педиатрии. 2010. Т. 5. № 5. С. 77—84. Mukhinа Yu.G., Shumilov P.V., Dubrovskaya M.I. [Lactase deficiency in children: the experience of the application of the enzyme lactase] // Questions Practical Pediatrics. 2010. T. 5. № 5. Р. 77— 84. (In Russ.)Kozlov A., Lisitsyn D. [Hypolactasia in Saami subpopulations of Russia and Finland] // Anthropologischer Anzeiger, 55(3—4): 281—287, 1997.Kozlov A., Lisitsyn D. [Hypolactasia in Saami subpopulations of Russia and Finland] // Anthropologischer Anzeiger, 55(3—4): 281—287, 1997.Auricchio S., Rubino R., Murset G. [Intestinal Glycosidase activities in the human embryo, fetus and newborn] // Pediatrics. 1965; 35 (2): 944—945.Auricchio S., Rubino R., Murset G. [Intestinal Glycosidase activities in the human embryo, fetus and newborn] // Pediatrics. 1965; 35 (2): 944—945.Swallow D.M. [Genetics of lactase persistence and lactose intolerance] // Annu. Rev. Genet. 2003; 37: 197—219.Swallow D.M. [Genetics of lactase persistence and lactose intolerance] // Annu. Rev. Genet. 2003; 37: 197—219.Лекции по педиатрии для врачей. Т.7: Диетология и нутрициология / Под редакцией В.Ф. Демина, С.О. Ключникова, Ю.Г. Мухиной. — М. 2007, С. 231—256. [Lectures on pediatrics for physicians. T.7: Dietitians and Nutritionists] /Edited by V.F. Demin, S.O. Klyuchnikov, Yu.G. Mukhina. — M. 2007, P. 231—256. (In Russ.)Лекции по педиатрии для врачей. Т.7: Диетология и нутрициология / Под редакцией В.Ф. Демина, С.О. Ключникова, Ю.Г. Мухиной. — М. 2007, С. 231—256. [Lectures on pediatrics for physicians. T.7: Dietitians and Nutritionists] /Edited by V.F. Demin, S.O. Klyuchnikov, Yu.G. Mukhina. — M. 2007, P. 231—256. (In Russ.)Sangild P.T., Sjostrom H., Norin O., Fowden A.L., Silver M. [The prenatal development and glucocorticoid control of brush-border hydrolases in the pig small intestine] // Pediatr. Res. 1995. Vol. 37, № 2. P. 207—212.Sangild P.T., Sjostrom H., Norin O., Fowden A.L., Silver M. [The prenatal development and glucocorticoid control of brush-border hydrolases in the pig small intestine] // Pediatr. Res. 1995. Vol. 37, № 2. P. 207—212.Мухина Ю.Г., Шумилов П.В., Дубровская М.И., Чубарова А.И., Корнева Т.И., Кургашева Е.К. Современные подходы к диагностике и терапии дисахаридазной недостаточности у детей // Трудный пациент. 2006. Т. 4. № 9—1. С. 12—16. Mukhinа Yu.G., Shumilov P.V., Dubrovskaya M.I., Chubarova A.I., Korneva T.I., Kurgasheva E.K. [Current approaches to diagnosis and therapy disaccharidase failure in children] // Difficult Patient. 2006. T. 4. № 9—1. Р. 12—16. (In Russ.)Мухина Ю.Г., Шумилов П.В., Дубровская М.И., Чубарова А.И., Корнева Т.И., Кургашева Е.К. Современные подходы к диагностике и терапии дисахаридазной недостаточности у детей // Трудный пациент. 2006. Т. 4. № 9—1. С. 12—16. Mukhinа Yu.G., Shumilov P.V., Dubrovskaya M.I., Chubarova A.I., Korneva T.I., Kurgasheva E.K. [Current approaches to diagnosis and therapy disaccharidase failure in children] // Difficult Patient. 2006. T. 4. № 9—1. Р. 12—16. (In Russ.)Ипатова М.Г., Мухина Ю.Г., Шумилов П.В., Чубарова А.И., Шеянов Г.Г. Первичная и вторичная лактазная недостаточность // Фарматека, 2013, №11. Ipatovа M.G., Mukhina Yu.G., Shumilov P.V., Chubarovа A.I., Sheyanov G.G. [Primary and secondary lactase deficiency] // Farmateka. 2013, №11. (In Russ.)Ипатова М.Г., Мухина Ю.Г., Шумилов П.В., Чубарова А.И., Шеянов Г.Г. Первичная и вторичная лактазная недостаточность // Фарматека, 2013, №11. Ipatovа M.G., Mukhina Yu.G., Shumilov P.V., Chubarovа A.I., Sheyanov G.G. [Primary and secondary lactase deficiency] // Farmateka. 2013, №11. (In Russ.)Murray R.D., Boutton T.W., Klein P.D. [Comparitive absorption of [13C] glucose and [13C] lactose by premature infants] // Am J Clin Nutr. 1990; 51: 1: 59—66.Murray R.D., Boutton T.W., Klein P.D. [Comparitive absorption of [13C] glucose and [13C] lactose by premature infants] // Am J Clin Nutr. 1990; 51: 1: 59—66.Swallow D.M. [Genetics of lactase persistence and lactose intolerance] //Annu Rev Genet. 2003;37:197—19.Swallow D.M. [Genetics of lactase persistence and lactose intolerance] //Annu Rev Genet. 2003;37:197—19.Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. — Москва, 2008. С. 29—33. [The national program to optimize feeding children first year of life in the Russian Federation]. — Moscow, 2008. Р. 29—33. (In Russ.)Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. — Москва, 2008. С. 29—33. [The national program to optimize feeding children first year of life in the Russian Federation]. — Moscow, 2008. Р. 29—33. (In Russ.)Fiocchi A., Brozek J., Schunemann H. et al. [Diagnostic approach and management of cow’s-milk protein allergy in infants and children: ESPGHAN GI committee practical guidelines] // Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 2012.Fiocchi A., Brozek J., Schunemann H. et al. [Diagnostic approach and management of cow’s-milk protein allergy in infants and children: ESPGHAN GI committee practical guidelines] // Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 2012.[World Allergy Organization (WAO) Diagnosis and Rationale for Action against Cow’s Milk Allergy (DRACMA) Guidelines] // WAO Journal. 2010; 3 (4): 57—161.[World Allergy Organization (WAO) Diagnosis and Rationale for Action against Cow’s Milk Allergy (DRACMA) Guidelines] // WAO Journal. 2010; 3 (4): 57—161.Филатова Т.А. Пищевая аллергия у детей: практические аспекты недостаточной эффективности диетотерапии // Педиатрия. 2011. Том 90, № 6. Filatovа T.A. [Food allergies in children: practical aspects of lack of effectiveness of diet therapy] // Pediatrics. 2011. Vol. 90, № 6. (In Russ.)Филатова Т.А. Пищевая аллергия у детей: практические аспекты недостаточной эффективности диетотерапии // Педиатрия. 2011. Том 90, № 6. Filatovа T.A. [Food allergies in children: practical aspects of lack of effectiveness of diet therapy] // Pediatrics. 2011. Vol. 90, № 6. (In Russ.)Борисова И.В., Смирнова С.В. Пищевая аллергия у детей. — Красноярск: Изд-во КраcГМУ, 2011. — 150 с.Борисова И.В., Смирнова С.В. Пищевая аллергия у детей. — Красноярск: Изд-во КраcГМУ, 2011. — 150 с.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.