Контактная информация: Ибрагимова Олеся Мунировна — младший научный сотрудник отдела респираторных (капельных) инфекций ФБГУ НИИДИ ФМБА России, аспирант кафедры инфекционных заболеваний у детей ФП и ДПО ГБОУ ВПО СПбГПМУ; 8(911)149-04-03; e-mail: ole_sya_ibr@bk.ru
Проведен сравнительный анализ клинико-лабораторных показателей синдрома интоксикации у 70 детей в возрасте от 1 месяца до 16 лет с острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ) разной этиологии. Для объективной оценки выраженности интоксикации исследовали спектральную характеристику веществ низкой и средней молекулярной массы (ВНСММ) плазмы и эритроцитов с расчетом их соотношения, определяли уровень экзогенных патогенов. Выраженность клинических симптомов оценивалась в баллах (от 0 до 3). Установлено, что суммарная клиническая выраженность синдрома интоксикации в зависимости от этиологии составляла от 3,4 ± 0,6 баллов при респираторно-синцитиальной вирусной инфекции до 6,2 ± 0,8 баллов при гриппе (p < 0,05). Отмечено повышение уровня ВНСММ эритроцитов и экзогенных патогенов в сравнении с контрольными значениями во всех группах вне зависимости от этиологии. При гриппе отмечалось увеличение концентрации веществ низкой и средней молекулярной массы плазмы до 11,5 ± 0,5 у.е., уровня экзогенных патогенов до 0,25 ± 0,04 у.е. Наиболее выраженные изменения показателей отмечены при смешанной вирусной инфекции, при которой уровень ВНСММ плазмы повышался до 14,0 ± 1,6 у.е., ВНСММ эритроцитов до 27,0 ± 1,2 у.е., экзогенных патогенов до 0,4 ± 0,09 у.е. Выявлена прямая корреляционная связь средней силы между клиническими и лабораторными критериями интоксикации (r = 0,3; p < 0,05).
There was performed a comparative analysis of clinical and laboratory indicators of intoxication syndrome in 70 children aged from 1 month to 16 years with acute respiratory viral infection (АRVI) of different etiology. To make an objective appraisal of the intoxication syndrome intensity the spectral characteristics of low and median molecular weight substances (LMMWS) in plasma and red blood cells with the calculation of their balance was studied, the level of exogenous pathogens was defined. The intensity of clinical symptoms was evaluated in points (from 0 to 3). It was established that total clinical manifestation of intoxication syndrome was from 3,4 ± 0,6 points in the case of respiratory syncytial viral infection to 6,2 ± 0,8 points in the case of influenza depending on the etiology. The increased level of LMMWS in red blood cells and exogenous pathogens was noticed to compare with the control values in all the groups regardless of the etiology. In the case of influenza the increase of LMMWS in plasma to 11,5 ± 0,5 c.u., and of the level of exogenous pathogens to 0,25 ± 0,04 c.u. was noted. The most expressed changes of indicators were revealed in the case of mixed viral infection when LMMWS in plasma was increased to 14,0 ± 1,6 c.u., LMMWS in red blood cells — to 27,0 ± 1,2 c.u., and exogenous pathogens amount — to 0,4 ± 0,09 c.u. A direct correlation of the average force between clinical and laboratory criteria of intoxication was revealed (r = 0,3; p < 0,05).
The authors declare that there are no conflicts of interest present.