detinfДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИCHILDREN INFECTIONS2072-81072618-8139Association of Pediatricians and Infection Disease doctors10.22627/2072-8107-2018-17-3-27-33detinf-373Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESКЛИНИКО-ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОКИ У ГОСПИТАЛИЗИРОВАННЫХ ДЕТЕЙ ГОРОДА МОСКВЫ В 2015—2017 ГГ.CLINICO-ETIOLOGICAL CHARACTERISTICS OF ACUTE INTESTINAL INFECTIONS IN HOSPITALIZED CHILDREN OF MOSCOW IN 2015—2017https://orcid.org/0000-0003-2840-7382МолочковаО. В.MolochkovaO. V.

Молочкова Оксана  Вадимовна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры  инфекционных болезней у детей РНИМУ.

123317, Москва, Шмитовский  проезд, 29, ДГКБ №9 им. Г.Н. Сперанского; (499) 256-60-26.

Oksana V. Molochkova - PhD, Associate Professor of the Department of Infectious Diseases in Children.

Moscow; +7 (499) 256-60-26.

ci-journal@mail.ruКовалевО. Б.KovalevO. B.

Ковалев Олег Борисович - доктор медицинских наук, профессор кафедры инфекционных болезней у детей РНИМУ им. Н.И. Пирогова  МЗ РФ.

123317, Москва, Шмитовский  проезд, 29, ДГКБ №9 им. Г.Н. Сперанского; (499) 256-60-26.

Moscow; +7 (499) 256-60-26.

doctor87@list.ruРоссинаА. Л.RossinaA. L.

Россина Анна Львовна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней педиатрического факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

123317, Москва, Шмитовский  проезд, 29, ДГКБ №9 им. Г.Н. Сперанского; (499) 256-60-26.

Moscow; +7 (499) 256-60-26.

rosann@bk.ruШамшеваО. В.ShamshevaO. V.

Шамшева Ольга Васильевна - доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой инфекционных болезней у детей. РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ.

Москва, 4-й Добрынинский переулок, д. 1, МДГКБ; (499) 236-25-51.

Moscow; +7 (499) 256-60-26.

ch-infection@mail.ruКорсунскийА. А.KorsunskyA. A.

Корсунский Анатолий Александрович - главный врач ДГКБ №  9  им. Г.Н.  Сперанского; доктор медицинских наук, профессор.

Москва; (499)  256-21-62.

Moscow.

dr.korsunskiy@gmail.comКащенкоО. А.KashchenkoO. A.

Кащенко  Ольга Александровна - заместитель главного врача по медицинской части.

Москва; (499)  256-21-62.

Moscow.

koadr@mail.ruГалееваЕ. В.GaleevaE. V.

Галеева Елена Валентиновна - заведующая клинической диагностической лабораторией.

Москва; (499)  256-01-44.

Moscow.

elengaleeva@yandex.ruКрылатоваН. И.KrylatovaN. I.

Крылатова На талья Игоревна - заведующая 3-м инфекционным  отделением.

Москва; (499)  256-55-97.

Moscow.

ni.krylatova@dgkb-9.ruЧуеловС. Б.ChuelovS. B.

Чуелов Сергей Борисович - доктор медицинских наук, профессор кафедры инфекционных болезней педиатрического факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Москва, Российская Детская Клиническая Больница; (495) 935-64-10.

Moscow; +7 (499) 256-60-26.

rosann@bk.ruПылаеваЕ. Ю.PylaevaE. Yu.

Пылаева Екатерина Юрьевна – ординатор.

Москва, 4-й Добрынинский переулок, д. 1, МДГКБ; (499) 236-25-51.

Moscow; +7 (499) 256-60-26.

ekaterina13317@mail.ruКарауловаВ. Е.KaraulovaV. E.

Караулова Варвара Евгеньевна – ординатор.Москва, 4-й Добрынинский переулок, д. 1, МДГКБ; (499) 236-25-51.

Moscow; +7 (499) 256-60-26.

sima0888@ya.ruРоссийский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова МЗ РФРоссияRussian National Research Medical University named after N.I. PirogovRussian FederationДетская городская клиническая больница №9 им. Г.Н. Сперанского ДЗРоссияChildren's City Clinical Hospital № 9 named after G.N. SperanskyRussian Federation2018200920181732733Copyright © Молочкова О.В., Ковалев О.Б., Россина А.Л., Шамшева О.В., Корсунский А.А., Кащенко О.А., Галеева Е.В., Крылатова Н.И., Чуелов С.Б., Пылаева Е.Ю., Караулова В.Е., 20182018Молочкова О.В., Ковалев О.Б., Россина А.Л., Шамшева О.В., Корсунский А.А., Кащенко О.А., Галеева Е.В., Крылатова Н.И., Чуелов С.Б., Пылаева Е.Ю., Караулова В.Е.Molochkova O.V., Kovalev O.B., Rossina A.L., Shamsheva O.V., Korsunsky A.A., Kashchenko O.A., Galeeva E.V., Krylatova N.I., Chuelov S.B., Pylaeva E.Y., Karaulova V.E.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://detinf.elpub.ru/jour/article/view/373

Проведен ретроспективный анализ этиологической  структуры и клинических проявлений острых кишечных инфекций (ОКИ) у 8459 детей, госпитализированных в специализированное инфекционное отделение Детской городской клинической больницы №9 им. Г.Н. Сперанского ДЗ г. Москвы  (ДГКБ №9) в 2015—2017  гг. на основе изучения статистических отчетов ДГКБ №9 за 2015—2017  гг. и 2417 историй болезни детей в возрасте от 1 месяца жизни до 18 лет.

Установлено, что чаще болеют ОКИ и госпитализируются дети в возрасте 1—7 лет жизни (58,5%). Этиологическая расшифровка ОКИ остается на низком уровне и составляет 28,6%. Лидирующим возбудителем ОКИ являются вирусы (83%), преимущественно ротавирусы (62%), реже — норовирусы (18%). Топическим диагнозом у подавляющего большинства больных с ОКИ оказался гастроэнтерит (74,7%), который приводит к развитию токсикоза с эксикозом, особенно у детей раннего возраста, что и служит причиной госпитализации  в стационар. Доля бактериальных диарей невелика (17%), среди них значимым остается сальмонеллез, а у детей раннего возраста — стафилококковая инфекция. В последние  годы актуальность приобретает выявление кампилобактерий и клостридий, т.к. эти возбудители  могут быть причиной развития диареи с гемоколитом.

A retrospective analysis of the etiological structure and clinical manifestations of acute intestinal infections was conducted in 8459  children hospitalized in a specialized infectious disease department at the Children's City Clinical Hospital No.9 in Moscow,  in 2015—2017 based on the study of statistical reports of the Children's City Clinical Hospital No.9 for 2015—2017 and 2417 case histories of children aged 1 month to 18 years old.

It was found that children with age 1—7 years of age (58.5%) are more likely to have acute intestinal infections and are hospitalized. The etiological interpretation of acute intestinal infections remains at a low level and is 28.6%. The leading causative agents of acute intestinal infections are viruses (83%), mainly rotaviruses (62%), less often noroviruses (18%). Topical diagnosis in the vast majority of patients with acute intestinal infections was gastroenteritis (74.7%), which leads to the development of toxicosis with exsiccosis,  especially in young children, which is the reason for hospitalization  in the hospital. The share of bacterial diarrhea is small (17%), among them salmonella  is significant, and in young children  — staphylococcal infection. In recent years, the relevance of identifying campylobacter and clostridium, these pathogens may be the cause of the development of diarrhea with hemoccolitis.

острые кишечные инфекцииRotavirusNorovirusSalmonellaCampylobacterSt. аureusCl. difficileдетиacute intestinal infectionsRotavirusNorovirusSalmonellaCampylobacterSt. aureusCl. difficilechildrenReferencesСведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях в Российской Федерации http://rospotrebnadzor.ru/activities/statisticalmaterials/statistic_detail.phpInformation on infectious and parasitic diseases in the Russian Federation (In Russ.) http://rospotrebnadzor.ru/activities/statisticalmaterials/statistic_detail.phpО состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2017 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2018:268.On the state of sanitary and epidemiological welfare of the population in the Russian Federation in 2017: State report. Moscow: Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare, 2018: 268 (In Russ.)Брико Н.И., Горелов А.В. Ротавирусная инфекция: современный взгляд на проблему. Медицинский вестник. 2014; 14—15:663—664.Briko N.I., Gorelov A.V. Rotavirus infection: a modern view of the problem. Medical Bulletin. 2014; 14—15:663—664. (In Russ.)Мазанкова Л.Н., Горбунов С.Г. Диагностика и лечение ротавирусной инфекции у детей раннего возраста. Фарматека. 2017; 4: 24—28.Mazankova L.N., Gorbunov S.G. Diagnosis and treatment of rotavirus infection in young children. Pharmateca. 2017; 4: 24—28. (In Russ)Тихомирова О.В., Сергеева Н.В., Сироткин А.К. Вирусные диареи у детей: особенности клинического течения и тактика терапии. Детские инфекции. 2003; 3: 7—11.Tikhomirova O.V., Sergeyeva N.V., Sirotkin A.K. Viral diarrhea in children: features of the clinical course and tactics of therapy. Detskie Infektsii = Children’s Infections. 2003; 3: 7—11. (In Russ)Воробьева М.А., Краснов В.В., Сидоренкова Е.В., Зубаров П.Г., Солошенко Н.Г. Случай серозного менингита ротавирусной этиологии у четырехлетнего ребенка. Детские инфекции. 2017; 16(2):60—63. https://doi.org/10.22627/2072-8107-2017-16-2-60-63Vorobyeva M.A., Krasnov V.V., Sidorenkova E.V., Zubarov P.G., Soloshenko N.G. The case of serous meningitis with rotavirus etiology in a four-year-old child. Detskie Infektsii = Children's Infections. 2017;16(2):60—63. (In Russ.) https://doi.org/10.22627/2072-8107-2017-16-2-60-63Гунькова Е.В., Зорин И. В., Вялкова А.А. Особенности гемолитико-уремического синдрома у детей различного возраста. Педиатр. 2017; Т.8, спецвыпуск:М103-М104.Gunkova E.V., Zorin I.V., Vialkova A.A. Features of hemolytic-uremic syndrome in children of different ages. Pediatrician. 2017; T.8, special edition: M103—M104. (In Russ.)Мазанкова Л.Н., Перловская С.Г. Антибиотико-ассоциирован ные диареи и Cl. difficile-инфекция у детей: факторы риска. Детские инфекции. 2015; 14(2):29—34.Mazankova L.N., Perlovskaya S.G. Antibiotic-associated diarrhea and Cl. difficile-infection in children: risk factors. Detskie Infektsii = Children's Infections. 2015; 14(2):29—34. (In Russ.)Молочкова О.В., Ковалев О.Б., Новокшонов А.А., Новосад Е.В., Россина А.Л., Шамшева О.В. Клинико-эпидемиологическая характеристика кампилобактериоза у детей. Педиатрия. 2017; 96 (6): 53—56. https://doi.org/10.24110/0031-403X-2017-96-6-53-56Molochkova O.V., Kovalev O.B., Novokshonov A.A., Novosad E.V., Rossina A.L, Shamsheva O.V. Clinico-epidemiological characteristics of campylobacteriosis in children. Pediatrics. 2017; 96 (6): 53—56. (In Russ.) https://doi.org/10.24110/0031-403X-2017-96-6-53-56Тихомирова О.В., Лачкова Л.В., Кветная А.С. Клинико-патогенетическая характеристика кампилобактериоза у детей. Детские инфекции. 2006; 5(3):11—15.Tikhomirova O.V., Lachkova L.V., Kvetnaya A.S. Clinico-pathogenetic characteristics of campylobacteriosis in children. Detskie Infektsii = Children's Infections. 2006; 5 (3): 11—15. (In Russ.)Ковалев О.Б., Новокшонов А.А., Россина А.Л., Чуелов С.Б., Молочкова О.В., Корсунский А.А., Кащенко О.А., Галеева Е.В., Крылатова Н.И., Пылаева Е.Ю., Караулова В.Е., Тесова С.А., Журавлев Г.Ю. Характеристика острых кишечных инфекций у детей, госпитализированных в стационар г. Москвы. Детские инфекции. 2017;16(3):59—63. https://doi.org/10.22627/2072-8107-2017-16-3-59-63Kovalev O.B., Novokshonov A.A., Rossina A.L., Chuelov S.B., Molochkova O.V., Korsunsky A.A., Kashchenko O.A., Galeeva E.V., Krylatova N.I., Pylaeva E.Y., Karaulova V.E., Tesova S.A., Zhuravlev G.Y. Characteristics of acute intestinal infections in children hospitalized in a Moscow hospital. Detskie Infektsii = Children's Infections. 2017;16(3):59—63. (In Russ.) https://doi.org/10.22627/2072-8107-2017-16-3-59-63Кладова О.В., Молочкова О.В., Пронина Л.А., Глазунова Л.В. и др. Опыт использования лактосодержащего пробиотика при инфекционных заболеваниях у детей, получающих антибактериальную терапию. Детские инфекции. 2013; 3: 56—61.Kladova O.V., Molochkova O.V., Pronina L.A., Glazunova L.V. et al. The experience of using lacto-containing probiotics in infectious diseases in children receiving antibacterial therapy. Detskie Infektsii = Children's Infections. 2013; 3: 56—61. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.