detinfДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИCHILDREN INFECTIONS2072-81072618-8139Association of Pediatricians and Infection Disease doctors10.22627/2072-8107-2019-18-1-42-47detinf-407Research ArticleВОПРОСЫ ТЕРАПИИPROBLEMS OF THERAPYКлиническая эффективность комплексного использования двух лекарственных форм рекомбинантного интерферона α -2b в терапии инфекционного мононуклеоза у детейClinical efficacy of the combined use of two medicinal forms of recombinant interferon α -2b in the treatment of infectious mononucleosis in childrenhttps://orcid.org/0000-0002-2014-0698МартыноваГ. П.MartynovaG. P.

Мартынова Галина Петровна - доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой детских инфекционных болезней с курсом

Martynova Galina - MD, professor, head of the Department of Children's infectious diseases

doc-martynova@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-9175-1373ИккесЛ. А.IkkesL. A.ms.lyuba.gavrilenko.91@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0383-9939БогвиленеЯ. А.BogvilenaYa. A.

Богвилене Яна Анатольевна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры детских инфекционных болезней с курсом ПО

Yana Bogvilenе

bogvilene@yandex.ruФГБОУ ВО Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияKrasnoyarsk State Medical University named after Professor VF. Voino-Yasenetsky of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian Federation2019060420191814247Copyright © Мартынова Г.П., Иккес Л.А., Богвилене Я.А., 20192019Мартынова Г.П., Иккес Л.А., Богвилене Я.А.Martynova G.P., Ikkes L.A., Bogvilena Y.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://detinf.elpub.ru/jour/article/view/407

Цель: обосновать необходимость включения двух лекарственных форм рекомбинантного интерферона α -2b в комплексе с высокоактивными антиоксидантами витаминами Е и С (ВИФЕРОН®) в виде ректальных суппозиториев и геля для наружного применения в терапии инфекционного мононуклеоза у детей.

Проведено клинико-лабораторное обследование 1 15 детей с инфекционным мононуклеозом в возрасте от 3 до 11 лет. В зависимости от проводимой терапии больные были разделенны на три группы: I основную группу составили 50 детей, получавшие в острый период заболевания комбинированную терапию рекомбинантным интерфероном α-2b (рИФН- α2b, ВИФЕРОН®) в виде ректальных суппозиториев и геля для наружного применения. В терапии II основной группы пациентов (35 человек) использовался только рИФН- α2b в виде ректальных суппозиториев. Группой сравнения (III) явились 30 человек, получавших в острый период заболевания только патогенетическую и симптоматическую терапию.

Комбинированная терапия рекомбинантным интерфероном α -2b в комплексе с высокоактивными антиоксидантами витаминами Е и С (ВИФЕРОН®) в виде ректальных суппозиториев и геля для наружного применения способствовала более быстрому купированию основных клинико-лабораторных проявлений заболевания и достоверному сокращению сроков пребывания в условиях стационара не только с группой сравнения, но и пациентами, получавшими монотерапию рекомбинантным интерфероном α -2b (ВИФЕРОН®) в виде ректальных суппозиториев.

Комбинированная схема использования препаратов рекомбинантного интерферона α-2b (ВИФЕРОН®) в виде ректальных суппозиториев и геля для наружного применения может быть рекомендована для лечения инфекционного мононуклеоза у детей.

Justify the need to include two medicinal forms of recombinant interferon α -2b in combination with highly active antioxidants vitamins E and C (VIFERON®) in the form of rectal suppositories and gel for external use in the treatment of infectious mononucleosis in children.

A clinical and laboratory examination of 115 children with infectious mononucleosis aged 3 to 11 years was carried out. Depending on the treatment, the patients were divided into three groups: the first group consisted of 50 children who received combination therapy with recombinant interferon α -2b (rIFN- α -2b, VIFERON®) in the acute period of the disease in the form of rectal suppositories and a gel for external use . The second group of children (35 people) received only rIFN- α -2b in the acute period of the disease in the form of rectal suppositories. The comparison group (III) was 30 people who received only pathogenetic and symptomatic therapy in the acute period of the disease.

Combined therapy with recombinant interferon α -2b in combination with highly active antioxidants, vitamins E and C (VIFERON®), as rectal suppositories and gel for external use, significantly improved the clinical and laboratory manifestations of the disease and shortened the duration of stay in a hospital not only with group of comparison, but also with patients of group II who received recombinant interferon α -2b (VIFERON®) only in the form of rectal suppositories.

The conclusion. The combined use of recombinant interferon α -2b (VIFERON®) in the form of rectal suppositories and gel for external use may be recommended for the treatment of infectious mononucleosis in children.

герпесвирусывирус Эпштейна-Баррдетиинфекционный мононуклеозинтерферон-a^bцитомегало-вирусherpes virusesEpstein-Barr viruschildreninfectious mononucleosisinterferon-a-2bcytomegalovirusReferencesБоковой А.Г. Герпесвирусные инфекции у детей и родителей: Учебное пособие для студентов, врачей-педиатров, инфекционистов, иммунологов. М.: Центр стратегической конъюнктуры, 2014:256 .Eokovoj A.G. Herpesvirus infections in children and parents: A manual for students, pediatricians, infectionists, immunologists. M.: Cen-tr strategicheskoj konyunktury, 2014: 256. (In Russ.)Гончарова Е.В., Сенюта Н.Б., Смирнова К.В., Щербак Л.Н., Гурцевич В.Э. Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) в России: инфициро-ванность населения и анализ вариантов гена LMP1 у больных ВЭБ-ассоциированными патологиями и у здоровых лиц. Вопросы вирусологии. 2015. 60(2): 1 1 — 17.Goncharova E.V, Senyuta N.B., Smirnova K.V., Sherbak L.N., Gurcevich V.Eh. Epstein-Barr virus (VEB) in Russia: infection of the population and analysis of variants of the LMP1 gene in patients with VEB-associated pathologies and in healthy individuals. Voprosy Virusologii. 2015. 60(2):1 1—17. (In Russ.)Харламова Ф.С., Н.Ю. Егорова, О.В. Шамшева, В.Ф. Учайкин, О.В. Молочкова, Е.В. Новосад, Т.М. Лебедева, Е.В. Симонова. Роль герпесвирусной инфекции IV, V и VI типов в инфекционной и соматической патологии у детей. Педиатрия. 2017. 96(4):42—47. DOI: 10.24110/0031-403X-2017-96-4-42-47Kharlamova F.S., N.Yu. Yegorova, O.V. Shamsheva, V.F. Uchaikin, O.V. Molochkova, E.V. Novosad, T.M. Lebedeva, E.V. Simonov.The role of herpes virus IV, V and VI types in infectious and somatic pathology in children. Pediatriya=Pediatrics. 2017. 96(4):42—47. (In Russ.) DOI: 10.24110/0031-403X-2017-96-4-42-47Андреева А.А., Иккес Л.А. Клинико-гематологическая характеристика инфекционного мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейна-Барр, у детей первого года жизни. Сибирское медицинское обозрение. 2016. 100( 1):91 —99.Andreeva A.A., Ikkes L.A. Clinico-hematological characteristics of infectious mononucleosis caused by the Epstein-Barr virus, in children of the first year of life. Sibirskoe Medicinskoe Obozrenie. 2016. 100(1):91—99. (In Russ.)Егорова Н.Ю., Молочкова О.В., Гусева Л.Н., Вальтц Н.Л., Чусов К.П. Активная герпесвирусная инфекция у детей раннего возраста. Детские инфекции. 2018;17(4):22-28. https://doi.org/10.22627/2072-8107-2018-17-4-22-28Egorova N.Y., Molochkova O.V., Guseva L.N., Waltz N.L., Chusov K.P. Active Herpes Virus Infection in Young Children. Detskie Infekt-sii=Children's Infections. 2018;17(4):22-28. (In Russ.) https://doi.org/10.22627/2072-8107-2018-17-4-22-28Тимченко В.Н. Болезни цивилизации (корь, ВЭБ-мононуклеоз) в практике педиатра: Руководство для врачей. Санкт-Петербург: СпецЛит, 2017:527.Timchenko VN. Diseases of civilization (measles, VEB mononucleosis) in pediatric practice: A guide for doctors. Sankt-Peterburg: Spe-cLit, 2017:527. (In Russ.)Боковой А.Г. Герпетические инфекции как ведущий фактор формирования вторичных иммунодефицитов в детском возрасте. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2007. 6:34—38.Bokovoj A.G. Herpetic infections as a leading factor in the formation of secondary immunodeficiency in childhood. Ehpidemiologiya i Infekcionnye Bolezni. 2007. 6:34—38. (In Russ.)Левина А.С., Г.Ф. Железникова, В.В. Иванова и др. Эффективность иммунокорригирующей терапии при инфекционном мононуклеозе у детей. Детские инфекции. 2009. 1:60—63.Levina A.S., G.F. ZHeleznikova, V.V. Ivanova et al. The effectiveness of immunocorrective therapy in infectious mononucleosis in children Detskie Infektsii=Children's Infections. 2009. 1:60—63. (In Russ.)Куртасова Л.М., Шакина Н.А., Иккес Л.А. Изменение чувствительности лейкоцитов периферической крови к интерферону — α 2 in vitro у детей с инфекционным мононуклеозом, вызванным вирусом Эпштейна-Барр в динамике заболевания. Инфекция и иммунитет. 201 7. 7(1 ):85—90.Kurtasova L.M., Shakina N.A., Ikkes L.A. Change in the sensitivity of peripheral blood leukocytes to interferon- α 2 in vitro in children with infectious mononucleosis caused by the Epstein-Barr virus in the course of the disease. Infekciya i Immunitet. 2017. 7(1):85—90. (In Russ.)Кешишян Е.С., Зенина О.М., Кушнарева М.В. Эффективность местной иммунопрофилактики ОРИ у детей раннего возраста в общесоматических отделениях. Эффективная фармакокинетика. Педиатрия. 2014. 5:50—54.Keshishyan E.S., Zenina O.M., Kushnareva M.V Effectiveness of local immunoprophylaxis ORI in young children in general osmotic departments. Effective pharmacokinetics. Pediatriya=Pediatrics. 2014. 5:50—54. (In Russ.)1. Ершов Ф.И., Наровлянский А.Н. Использование индукторов интерферона при вирусных инфекциях. Вопросы вирусологии. 2015. 60(2):5—10.1. Ershov F.I., Narovlyanskij A.N. Use of interferon inducers for viral infections. Voprosy Virusologii. 2015. 60(2):5—10. (In Russ.)Оспельникова Т.П. Роль интерферона при гриппе и генитальном герпесе. Вопросы вирусологии. 2013. 5: 4—10.Оспельникова Т.П. Роль интерферона при гриппе и генитальном герпесе. Вопросы вирусологии. 2013. 5: 4—10. Ospel'nikova T.P. The role of interferon in influenza and genital herpes. Voprosy Virusologii. 2013. 5: 4—1 0. (In Russ.)Kikuchi K., Inoue H., Miyazaki Y., Ide F., Kojima M., Kusama K. Epstein-Barr virus (EBV)-associated epithelial and non-epithelial lesions of the oral cavity. The Japanese dental science review. 2017. 53(3):95—1 09.Kikuchi K., Inoue H., Miyazaki Y., Ide F., Kojima M., Kusama K. Epstein-Barr virus (EBV)-associated epithelial and non-epithelial lesions of the oral cavity. The Japanese dental science review. 2017. 53(3):95—1 09.Goswami R., K. H. Shair, E. Gershburg. Molecular diversity of IgG responses to Epstein-Barr virus proteins in asymptomatic Epstein-Barr virus carriers. The Journal of General Virology. 2017. 998(9):2343—2350.Goswami R., K. H. Shair, E. Gershburg. Molecular diversity of IgG responses to Epstein-Barr virus proteins in asymptomatic Epstein-Barr virus carriers. The Journal of General Virology. 2017. 998(9):2343—2350.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.