detinfДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИCHILDREN INFECTIONS2072-81072618-8139Association of Pediatricians and Infection Disease doctors10.22627/2072-8107-2014-13-4-36-41detinf-42Research ArticleВОПРОСЫ ТЕРАПИИPROBLEMS OF THERAPYПОЛИПРАГМАЗИЯ: ПУТИ РЕШЕНИЯ ПРОБЛЕМЫPOLYPHARMACY: RESPONSEКлючниковС. О.KluchnikovS. O.

д. м. н., проф. кафедры госпитальной педиатрии № 1 РНИМУ

DMS, Professor, Department of Hospital Pediatrics №1 of Russian National Research Medical University, Moscow

clinika.dek@gmail.comРоссийский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова, МоскваRussian National Research Medical University named after N.I. Pirogov, Moscow2014010920151343641Copyright © Ключников С.О., 20152015Ключников С.О.Kluchnikov S.O.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://detinf.elpub.ru/jour/article/view/42

В статье поднимается важная проблема современной клинической медицины — одновременного назначения многих лекарственных препаратов одному человеку, в т. ч. ребенку, причины которой многообразны, а многие аспекты остаются еще мало-изученными. Проблема полипрагмазии, в том числе в терапии острых респираторных заболеваний у детей, является актуальной на сегодняшний день. Одним из путей решения данной проблемы предлагается использование препаратов с многоцелевым направлением действия. 

The article raises an important issue of modern clinical medicine simultaneous administration of many drugs to one person, including child, whose causes are varied, but many aspects are still poorly understood. The problem of polypharmacy, including the treatment of acute respiratory infections in children, is relevant for today., We propose the use of multi-drug course of action as a one of the way solving this problem.

полипрагмазияpolypharmacyReferencesБочанова Е.Н. Фармакоэпидемиологический и фармакоэкономический анализ лечения внебольничной пневмонии в условиях крупного промышленного города Сибири: Автореф. … к.м.н. — Красноярск, 2007. — 23 с.Bochanova E.N. Farmakoepidemiologicheskiy i farmakoekonomicheskiy analiz le-cheniya vnebolnichnoy pnevmonii v usloviyah krupnogo promyishlennogo goroda Sibiri [Pharmacoepidemiologi-cal and pharmacoeconomic analysis le-tion community-acquired pneumonia in a large industrial city in Siberia]: Avtoref. …. kand. med. naun. — Krasnoyarsk, 2007. — 23 str. (In Russ.)Haider S.I., Johnell K., Thorslund M., Fastbom J. Trends in polypharmacy and potential drug-drug interactions across educational groups in elderly patients in Sweden for the period 1992 — 2002 // International Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics. — 2007. — 45 (12): 643—653.Haider S.I., Johnell K., Thorslund M., Fastbom J. Trends in polypharmacy and potential drug-drug interactions across educational groups in elderly patients in Sweden for the period 1992 — 2002 // International Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics. — 2007. — 45 (12): 643—653.Письмо МЗ РФ от 28 декабря 2000 г. № 2510/14329—32. О мерах по усилению контроля за назначением лекарств.Pisьmo MZ RF ot 28 dekabrya 2000 g. N 2510/14329—32. O merah po usileniyu kontrolya za naznacheniem lekarstv [Measures to strengthen control over the prescribing of drugs]. (In Russ.)Guthrie B., SAPC 2012, доступно по ссылкке http://www.cchsr.iph.cam.ac.uk/wp-content/uploads/2013/01/PRIMM-RP-2013.pdfGuthrie B. SAPC 2012, dostupno po ssyilkke http://www.cchsr.iph.cam.ac.uk/wp-content/uploads/2013/01/PRIMM-RP-2013.pdfЗборовский А.Б. Механизмы развития неблагоприятных побочных реакций лекарственных средств / А.Б. Зборовский, И.Н. Тюренков, В.В. Чельцов // Мат. семинара «Контроль безопасности лекарств» VI Всемирного национального конгресса «Человек и лекарство». — М., 1998. — С. 21—24.Zborovskiy A.B. Mehanizmyi razvitiya neblagopriyatnyih pobochnyih reaktsiy le-karstvennyih sredstv [Mechanisms of adverse drug reactions les for pharmaceuticals] / A. B. Zborovskiy, I. N. Tyurenkov, V. V. Cheltsov // Materialyi seminara «Kontrol bezopasnosti lekarstv» VI Vsemirnogo natsio-nalnogo kongressa «Chelovek i lekarstvo». — M., 1998. — S. 21—24. (In Russ.)Дворецкий Л.И. Лечение больных острыми респираторными заболеваниями: есть ли альтернатива полипрагмазии? // CONSILIUM MEDICUM. — Т. 10, № 10. — С. 10—14.Dvoretskiy L.I./ Lechenie bolnyih ostryimi respiratornyimi zabolevaniyami: est li alternativa polipragmazii? [Treatment of patients with acute respiratory disease: is there an alternative polypharmacy?] // CONSILIUM MEDICUM. — T. 10, № 10. — S. 10—14. (In Russ.)Осидак Л.В., Образцова Е.В. Эффективность молекулы инозина пранобекс в терапевтической и педиатрической практике // Эпидемиология и инфекционные болезни, актуальные вопросы. — № 4. — 2012. — С. 26—32.Osidak L.V., Obraztsova E.V. Effektivnost molekulyi inozina pranobeks v tera-pevticheskoy i pediatricheskoy praktike [The effectiveness of the molecule inosine pranobex in tera-apeutic and pediatric practice] // Epidemiologiya i Infektsionnyie Bolezni, Aktualnyie Voprosyi. — № 4. —2012. — S. 26—32. (In Russ.)Елисеева М.Ю., Царев В.Н., Масихи К.Н., Осидак Л.В. и др. Вспомогательная иммунотерапия у пациентов с иммунодефицитом и часто болеющих детей // Справочник поликлинического врача. — № 9. — 2010. — С. 7—14.Eliseeva M.Yu., Tsarev V.N., Masihi K.N., Osidak L.V. i dr. Vspomogatelnaya immunoterapiya u patsientov s immunodefi-tsitom i chas-to boleyuschih detey [Auxiliary immunotherapy in patients with immunodeficiency-tsitom and sickly children] // Spravochnik Poliklinicheskogo Vracha. — № 9. — 2010. — S. 7—14. (In Russ.)Булгакова В.А. Балаболкин И.И., Седова М.С., Шмакова С.Г., Зубкова И.В., Королькова Е.Л. Клинико-иммунологическая эффективность применения инозина пранобекс при острых респираторных инфекциях у детей с атопической астмой // Педиатрическая фармакология. — Т. 7, № 3. — 2010. — С. 58—65.Bulgakova V.A. Balabolkin I.I., Sedova M.S., Shmakova S.G., Zubkova I.V., Korolkova E.L. Kliniko-immunologicheskaya effektivnost primeneniya inozina pranobeks pri ostryih respiratornyih infektsiyah u detey s atopicheskoy astmoy [Clinical and immunological efficacy of inosine pranobex for acute respiratory infections in children with atopic asthma.] // Pediatricheskaya Farmakologiya. — Т. 7, № 3. — 2010. — S. 58—65. (In Russ.)Симованьян Э.Н., Сизякина Л.П., Сарычев А.М., Денисенко В.Б. Хроническая Эпштейна-Барр вирусная инфекция у детей: комплексная терапия и возможности интенсификации лечения // Доктор. Ру. — 2006. — № 2. — С. 37—44.Simovanyan E.N., Sizyakina L.P., Saryichev A.M., Denisenko V.B. Hronicheskaya Epshteyna — Barr virusnaya infektsiya u detey: kompleksnaya terapiya i vozmozhnosti intensifikatsii lecheniya [Chronic Epstein — Barr virus infection in children: a comprehensive therapy and possible intensification of treatment ] // Doktor. Ru. — 2006. — № 2. — S. 37—44. (In Russ.)Якупова Р.Ш., Скачкова М.А., Чолоян С.Б., Петрушель Г.И. Применение препарата изоприназин в лечении детей с острыми респираторными заболеваниями // Вопросы научной и практической медицины. — Т. 3, № 3. — 2009. — С. 53—55.Yakupova R.Sh., Skachkova M.A., Choloyan S.B., Petrushel G.I. Primenenie prepa-rata izoprinazin v lechenii detey s ostryimi respiratornyimi zabolevaniyami [Application prep-rata izoprinazin in the treatment of children with acute respiratory diseases] // Voprosyi Nauchnoy i Prakticheskoy Meditsinyi. — Т. 3, № 3. — 2009. — S. 53—55. (In Russ.)Краснов В., Кулова А., Кулова Е., Воробьев В. и др. Реабилитация в закрытых детских учреждениях часто болеющих детей с маркерами активности герпетических инфекций // Врач. — № 12. — 2007. — С. 68—70.Krasnov V., Kulova А., Kulova Е., Vorobev V. i dr. Reabilitatsiya v zakryityih detskih uchrezhdeniyah chasto boleyuschih detey s mark-erami aktivnosti gerpeticheskih infektsiy [Rehabilitation in closed institutions for children sickly children with markers of activity of herpes infection ] // Vrach. — № 12. — 2007. — S. 68—70). (In Russ.)Инструкция по медицинскому применению Изопринозина, Рег. уд. П N015167/01 от 11.02.2010Instruktsiya po meditsinskomu primeneniyu Izoprinozina, Reg. ud. P N015167/01 ot 11.02.2010

The authors declare that there are no conflicts of interest present.