detinfДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИCHILDREN INFECTIONS2072-81072618-8139Association of Pediatricians and Infection Disease doctors10.22627/2072-8107-2019-18-2-63-67detinf-422Research ArticleСЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИCASE FROM PRACTICALКлинический случай тяжелой формы аскаридоза с осложненным течением в педиатрической практикеClinical case of severe ascariasis with a complicated course in pediatric practicehttps://orcid.org/0000-0002-5724-0764ГущаО. А.GushchaO. A.

Гуща Ольга Александровна - врач инфекционист, заведующая инфекционно-приемным отделением Городской детской клинической больницы № 3

Омск.

Olga Gushcha.

Omsk.

olga.guscha55@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1113-232XБезруковаЛ. А.BezrukovaL. A.

Безрукова  Людмила Алексеевна – кандидат медицинских наук, заместитель главного врача по медицинской.

Омск.

Lyudmila Bezrukova.

Omsk.

ludmilabezrukova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0495-3645ПузыреваЛ. В.PuzyrevaL. V.

Пузырева Лариса Владимировна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных  болезней.

Омск.

Larisa Puzyreva.

Omsk.

puzirevalv@mail.ruГородская детская клиническая больница № 3РоссияCity children's clinical hospital № 3Russian FederationОмский государственный медицинский университет Минздрава РФРоссияThe Omsk state medical university of the Russian Ministry of HealthRussian Federation2019020720191826367Copyright © Гуща О.А., Безрукова Л.А., Пузырева Л.В., 20192019Гуща О.А., Безрукова Л.А., Пузырева Л.В.Gushcha O.A., Bezrukova L.A., Puzyreva L.V.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://detinf.elpub.ru/jour/article/view/422

Аскаридоз является наиболее часто встречающимся инфекционным паразитарным заболеванием в детском возрасте. В Омской области ситуацию по заболеванию данным гельминтозом нельзя считать благополучной или даже стабильной.  В течение 5 лет темп прироста заболеваемости аскаридозом в сельской местности составил 9,33%.

Коллективом авторов представлен клинический случай тяжелой формы аскаридоза, осложненный токсико-аллергическим дерматитом у ребенка в возрасте10 лет. Аллергическими проявлениями гельминтоза также явились ринофарингит, острый бронхит, хейлит. Отмечено присоединение бактериальной инфекции в виде двустороннего конъюнктивита, баланопостита вследствие снижения защитных факторов иммунитета при паразитозе. Анемия 1 степени развилась на фоне повреждения стенки кишечника и поглощения аскаридой витамина В 12.

Выявлены дефекты ведения пациента участковой службой, своевременное проведение исследования кала на гельминты привело бы к ранней диагностике и рациональному лечению.

Ascariasis is the most common infectious parasitic disease in childhood.  In the Omsk region, the situation on the disease of this helminthiasis can not be considered safe or even stable. Within 5 years, the rate of increase in the incidence of ascariasis in rural areas was 9.33%.

The authors' team presented a clinical case of severe ascariasis, complicated by toxic-allergic dermatitis in a child aged 10 years. Allergic manifestations of helminthiasis were also nasopharyngitis, acute bronchitis, and cheilitis. The accession of a bacterial infection in the form of bilateral conjunctivitis, balanoposthitis due to a decrease in the protective factors of immunity in parasitosis was noted. Anemia 1 degree developed on the background of damage to the intestinal wall and the absorption of vitamin B 12 by ascaris.

Identified defects in the management of the patient by the district service,  the timely conduct of the study of feces on helminths would lead to early diagnosis and rational treatment.

геогельминтозыаскаридозаллергическая реакциятоксико-аллергический дерматитgeohelminthiasisascariasisallergic reactiontoxic-allergic dermatitisReferencesPullan R.L., Smith J.L., Jasrasaria R., Brooker S.J. Global numbers of infection and disease burden of soil transmitted helminth infections in 2010. Parasites and Vectors. 2014;7(1):7—37.Pullan R.L., Smith J.L., Jasrasaria R., Brooker S.J. Global numbers of infection and disease burden of soil transmitted helminth infections in 2010. Parasites and Vectors. 2014;7(1):7—37.WHO. Eliminating soil-transmitted helminthiases as a public health problem in children: progress report 2001—2010 and strategic plan 2011—2020. Geneva, Switzerland: World Health Organization; 2012:1—90.WHO. Eliminating soil-transmitted helminthiases as a public health problem in children: progress report 2001—2010 and strategic plan 2011—2020. Geneva, Switzerland: World Health Organization; 2012:1—90.WHO. Guideline: Preventive chemotherapy to control soil-transmitted helminth infections in at-risk population groups [Internet]. WHO. Geneva: World Health Organization; 2017:1—75.WHO. Guideline: Preventive chemotherapy to control soil-transmitted helminth infections in at-risk population groups [Internet]. WHO. Geneva: World Health Organization; 2017:1—75.Farrell S.H., Coffeng L.E., Truscott J.E., Werkman M., Toor J., de Vlas S.J., Anderson R.M. Investigating the effectiveness of current and modified World Health Organization guidelines for the control of soil-transmitted helminth infections. Clin Infect Dis. 2018. June 1; 66 (suppl-4): 253—9. DOI: 10.1093/cid/ciy002Farrell S.H., Coffeng L.E., Truscott J.E., Werkman M., Toor J., de Vlas S.J., Anderson R.M. Investigating the effectiveness of current and modified World Health Organization guidelines for the control of soil-transmitted helminth infections. Clin Infect Dis. 2018. June 1; 66 (suppl-4): 253—9. DOI: 10.1093/cid/ciy002Truscott J.E., Werkman M., Wright J.E., Farrell S.H., Sarkar R., Ásbjörnsdóttir K., Anderson R.M. Identifying optimal threshold statistics for elimination of hookworm using a stochastic simulation model. Parasit Vectors. 2017;10:321. DOI: 10.1186/s13071-017-2256-8Truscott JE, Werkman M, Wright JE, Farrell SH, Sarkar R, Ásbjörnsdóttir K, Anderson R. M. Identifying optimal threshold statistics for elimination of hookworm using a stochastic simulation model. Parasit Vectors. 2017;10:321. DOI: 10.1186/s13071-017-2256-8Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации» по Омской области в 2017 году. Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Омской области, 2018:201.Тhe state report «About a condition of sanitary and epidemiologic wellbeing of the population in the Russian Federation» across the Omsk region in 2017. Upravlenie Federal'noj sluzhby po nadzoru v sfere zashhity prav potrebitelej i blagopoluchija cheloveka po Omskoj oblasti. = Department of the Federal Service for the Oversight of Consumer Protection and Welfare for the Omsk region, 2018:201. (In Russ.)Григорьева И.Н., Мигуськина Е.И., Суворова Т.С., Тов Н.Л. Клинико-эпидемиологические особенности и тактика ведения больных наиболее распространенными гельминтозами. Доктор. Ру.Grigor'eva I.N., Migus'kina E.I., Suvorova T.S., Tov N.L. Kliniko-epidemiologichesky features and tactics of maintaining patients with the most widespread helminthoses. Doktor. Ru. 2014;11:39—44. (In Russ.)Талабов М.С., Умарова Ч.Ш., Шодиев М.Ш.. Особенности клинического течения аскаридоза у детей. Научно‐медицинский журнал «Паёми Сино» («Вестник Авиценны»). 2010; 3:105—108.Talabov M.S., Umarova Ch. Sh., Shodiev M.Sh.. Features of a clinical current of an askaridoz at children. Nauchno‐medicinskij zhurnal «Pajomi Sino» («Vestnik Avicenny») = Nauchno-meditsinsky magazine «Payomi Sino» («Avicenna's Messenger»). 2010; 3: 105—108. (In Russ.)Копанев Ю.А. Клиническая картина аскаридоза и энтеробиоза у детей на современном этапе. Лечащий врач. 2001;56. Электронный ресурс [Режим доступа] https://www.lvrach.ru/2001/05-06/4528814/Kopanev Ju.A. A clinical picture of an askaridoz and an enterobioz at children at the present stage. Lechashhij vrach. 2001;56. (In Russ.) https://www.lvrach.ru/2001/05-06/4528814]Ершова И.Б., Мочалова А.А., Лохматова И.А. Аллергические реакции при паразитозах у детей. Паразитарні захворювання. Рarasitosis. 2014;4(5):78—80.Ershova I.B., Mochalova A.A., Lohmatova I.A. Allergic reactions at the parazitozakh at children. Parazitarnі zahvorjuvannja. Rarasitosis. 2014;4(5):78—80. (In Russ.)Ермоленко А.В., Барткова А.Д., Румянцева Е.Е., Воронок В.М., Захарова Г.А., Беспрозванных В.В. Аскаридоз людей в Приморском крае. Вестник ДВО РАН. 2015;5:114—118.Ermolenko A.V., Bartkova A.D., Rumjanceva E.E., Voronok V.M., Zaharova G.A., Besprozvannyh V.V. Askaridoz of people in Primorsky Krai. Vestnik DVO RAN. 2015;5:114—118. (In Russ.)Войцеховский В.В., Ландышев Ю.С., Целуйко С.С. Эозинофилии. Амурский медицинский журнал. 2015;1(9):6—7.Vojcehovskij V.V., Landyshev Ju.S., Celujko S.S. Eozinofiliya. Amurskij medicinskij zhurnal. 2015;1(9):6—7. (In Russ.)Садыкова А.Д., Токобалова С.Т. Клинические особенности брюшного тифа у детей Кыргызской республике. Инфекционные болезни. 2012;11(3):66—70.Sadykova A.D., Tokobalova S.T. Clinical features of a typhoid at children to the Kyrgyz republic. Infekcionnye bolezni = Infectious diseases. 2012;11(3):66—70. (In Russ.)Целиковский А.В., Пшеничная С.А. Современные особенности завозных инфекций в Воронежской области по данным областной клинической инфекционной больницы г. Воронежа. Прикладные информационные аспекты медицины. 2018;21(4): 29—36.Celikovskij A.V., Pshenichnaja S.A. Modern features of brought in infections in the Voronezh region according to regional clinical infectious diseases hospital of Voronezh. Prikladnye informacionnye aspekty mediciny. 2018;21(4):29—36. (In Russ.)Файзулина Р.А., Самороднова Е.А., Доброквашина В.М. Гельминтозы в детском возрасте. Практическая медицина. 2010; 3(42): 31—36.Fajzulina R.A., Samorodnova E.A., Dobrokvashina V.M. Helminthoses at children's age. Prakticheskaja medicina. 2010; 3(42): 31—36. (In Russ.)Бекиш О.-Я.Л., Семенов В.М., Бекиш Л.Э., Бекиш В.Я. Влияние гельминтов на метаболизм витаминов у их хозяев. Вестник ВГМУ. 2007;6(3):1—10.Bekish O.-Ja.L., Semenov V.M., Bekish L.Je., Bekish V.Ja. Influence of helminths on metabolism of vitamins at their owners. Vestnik VGMU. 2007;6(3):1—10. (In Russ.)Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больных аскаридозом. М., 2014:1—65.Clinical recommendations (protocol of treatment) of delivery of health care to children of patients askaridozy. M, 2014:1—65. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.