detinfДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИCHILDREN INFECTIONS2072-81072618-8139Association of Pediatricians and Infection Disease doctors10.22627/2072-8107-2019-18-2-54-57detinf-427Research ArticleВ ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУTO HELP OF PRACTICAL PEDIATRICSЭтиология и клинические проявления острых кишечных инфекций у детей, по данным стационара г. Москвы за 2016—2018 гг.The etiology and clinical manifestations of acute intestinal infections in children, according to the Moscow hospital for 2016—2018https://orcid.org/0000-0003-0273-6700КовалевО. Б.KovalevO. B.

Ковалев Олег Борисович - доктор медицинских наук, профессор кафедры инфекционных болезней у детей, РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Москва.

+7(499) 256-60-26.

Oleg Kovalev - MD, Professor of the Department of Infectious Diseases in Children, Russian National Research Medical University named after N.I. Pirogov.

Moscow.

+7(499) 256-60-26.

doctor87@list.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2840-7382МолочковаО. В.MolochkovaO. V.

Молочкова Оксана Вадимовна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры  инфекционных  болезней у детей, РНИМУ  имени Н.И. Пирогова МЗ РФ.

Москва.

Oksana Molochkova - PhD, the  department  of  infectious diseases in children, Russian National Research Medical University named after N.I. Pirogov.

Moscow.

ci-journal@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4807-7467КоняевК. С.KonyaevK. S.

Коняев Константин Сергеевич (K.S. Konyaev), Студент РНИМУ имени Н.И. Пирогова МЗ РФ.

Москва.

konyaev-ks@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4142-0998ПылаеваЕ. Ю.PylaevaE. Yu.

Пылаева Екатерина Юрьевна - ординатор кафедры инфекционных болезней у детей, РНИМУ имени Н.И. Пирогова МЗ РФ.

Москва.

ekaterina13317@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2835-6194АнуфриеваП. А.AnufrievaP. A.

Ануфриева Полина Алексеев - студентка  РНИМУ имени Н.И. Пирогова МЗ РФ.

Москва.

Moscow.

polza.anufrieva@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6216-4532КурмановаВ. В.KurmanovaV. V.

Курманова Варвара Викторовна - студентка РНИМУ имени Н.И. Пирогова МЗ РФ.

Москва.

Moscow.

vkurmanova@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-1201-0073КорсунскийА. А.KorsunskyA. A.

Корсунский Анатолий Александрович - главный врач ДГКБ № 9 им. Г.Н. Сперанского ДЗМ; доктор медицинских наук, профессор.

Москва.

+7(499) 256-21-62.

MD, Professor.

Moscow.

+7(499) 256-21-62.

dr.korsunskiy@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-3169-6691КащенкоО. А.KashchenkoO. A.

Кащенко Ольга Александровна - заместитель главного врача по медицинской  части ДГКБ № 9 им. Г.Н. Сперанского.

Москва.

+7(499) 256-21-62.

Moscow.

koadr@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1307-3463ГалееваЕ. В.GaleevaE. V.

Галеева Елена Валентиновна - заведующая клинической диагностической лаборатории  ДГКБ № 9 им. Г.Н. Сперанского.

Москва.

+7(499) 256-01-44.

Moscow.

+7(499) 256-01-44.

elengaleeva@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9344-1371КрылатоваН. И.KrylatovaN. I.

Крылатова  Наталья Игоревна - заведующая 3-м инфекционным отделением ДГКБ № 9 им. Г.Н. Сперанского.

Москва.

+7(499) 256-55-97.

Moscow.

+7(499) 256-55-97.

ni.krylatova@dgkb-9.ruРоссийский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. ПироговаРоссияRussian National Research Medical University named after N.I. PirogovRussian FederationДетская городская клиническая больница №9 им. Г.Н. Сперанского ДЗ г. МосквыРоссияChildren's City Clinical Hospital № 9 named after G.N. SperanskyRussian Federation2019030720191825457Copyright © Ковалев О.Б., Молочкова О.В., Коняев К.С., Пылаева Е.Ю., Ануфриева П.А., Курманова В.В., Корсунский А.А., Кащенко О.А., Галеева Е.В., Крылатова Н.И., 20192019Ковалев О.Б., Молочкова О.В., Коняев К.С., Пылаева Е.Ю., Ануфриева П.А., Курманова В.В., Корсунский А.А., Кащенко О.А., Галеева Е.В., Крылатова Н.И.Kovalev O.B., Molochkova O.V., Konyaev K.S., Pylaeva E.Y., Anufrieva P.A., Kurmanova V.V., Korsunsky A.A., Kashchenko O.A., Galeeva E.V., Krylatova N.I.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://detinf.elpub.ru/jour/article/view/427

Целью исследования было изучение этиологии и клинических проявлений острых кишечных инфекций (ОКИ) у детей в возрасте от 1 месяца жизни до 18 лет, госпитализированных в инфекционное отделение стационара города Москвы в 2016—2018  гг. Проведен ретроспективный анализ 9076  историй болезни. Этиологическая расшифровка осуществлялась с использованием бактериологического исследования кала, реакции латекс-агглютинации (РЛА), иммунохроматографического анализа (ИХА), полимеразной цепной реакции (ПЦР), серологических реакций (РНГА, РПГА).

Большинство госпитализированных с ОКИ детей (62,2%) были в возрасте 1—6 лет жизни. Этиология ОКИ была расшифрована в 32% случаев. Преобладают острые кишечные инфекции вирусной этиологии (64%), среди них — ротавирусной (73%), реже — норовирусной (21%). ОКИ бактериальной этиологии составили  лишь 14%, среди них значимым остается сальмонеллез (5,6%), а у детей раннего возраста — стафилококковая инфекция (1,7%). Также встречались  микст-инфекции (22%), преимущественно вирусно-бактериальной этиологии. Примечательно увеличение частоты встречаемости бактериальных ОКИ в зимний период года. Ведущим топическим диагнозом у подавляющего большинства больных (85,1%) был гастроэнтерит с развитием эксикоза (77,6%).

The aim of the study was to study the etiology and clinical manifestations of acute intestinal infections (AII) in children aged 1 month to 18 years old who were hospitalized in the infectious diseases ward of a Moscow city hospital  in 2016—2018.

A retrospective analysis of 9076 case histories was performed. Etiological interpretation was carried out using bacteriological examination of feces, latex agglutination reaction, immunochromatographic analysis, polymerase chain reaction (PCR), serological reactions (indirect hemagglutination test).

The majority of children hospitalized with AII (62.2%) were 1—6 years of age. The etiology of AII was deciphered in 32% of cases. Acute intestinal infections of viral etiology prevail (64%), among them — rotavirus (73%), less often — norovirus (21%). AII of bacterial etiology accounted for only 14%, among them salmonellosis remains significant (5.6%), and in young children — staphylococcal infection (1.7%). There were also mixed infections (22%), mainly of viral and bacterial etiology. Noteworthy is the increase in the frequency of occurrence of bacterial AII in the winter season. The leading topical diagnosis in the vast majority of patients (85.1%) was gastroenteritis with the development of exsiccosis (77.6%).

острые кишечные инфекции (ОКИ)RotavirusNorovirusSalmonellaSt. аureusдетигастроэнтеритacute intestinal infections (AII)RotavirusNorovirusSalmonellaSt. aureuschildrengastroenteritisReferencesСведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях за январь-декабрь 2018 в РФ. Детские инфекции. 2019; 18(1):5.Information on infectious and parasitic diseases in January-December 2018 in the Russian Federation. Detskie Infektsii=Children's infections. 2019; 18(1):5. (In Russ.)О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2017 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2018: 268.On the state of sanitary and epidemiological welfare of the population in the Russian Federation in 2017: State report. M.: Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare, 2018: 268. (In Russ.)Брико Н.И., Горелов А.В. Ротавирусная инфекция: современный взгляд на проблему. Медицинский вестник. 2014; 14—15: 663—4.Briko N.I., Gorelov A.V. Rotavirus infection: a modern view of the problem. Meditsinskiy Vestnik. 2014; 14—15: 663—4. (In Russ.)Мазанкова Л.Н., Ильина Н.О., и др. Современные аспекты диагностики и лечения острых кишечных инфекций у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2007; 52(2):4—10.Mazankova L.N., Ilina N.O., and others. Modern aspects of diagnosis and treatment of acute intestinal infections in children. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii. 2007; 52(2): 4—10. (In Russ.)Краснов М.В., Акимова В.П., Стекольщикова И.А., Андреева Л.В. Клинико-эпидемиологические особенности ротавирусной инфекции у детей. Медицинский Альманах. 2016; 5(45): 229—231.Krasnov M.V., Akimova V.P., Stekolschikova I.A., Andreeva L.V. Clinical and epidemiological features of rotavirus infection in children. Meditsinskiy Al'manakh. 2016; 5(45): 229—231. (In Russ.)Мазанкова Л.Н., Горбунов С.Г. Диагностика и лечение ротавирусной инфекции у детей раннего возраста. Фарматека. 2017; 4 (337): 24—29.Mazankova L.N., Gorbunov S.G. Diagnosis and treatment of rotavirus infection in young children. Farmateka. 2017; 4(337):24—29. (In Russ.)Field M. Intestinal ion transport and the pathophysiology of diarrhea. J Clin Invest. 2003, 111: 931—943.Field M. Intestinal ion transport and the pathophysiology of diarrhea. J Clin Invest. 2003, 111: 931—943.Молочкова О.В., О.Б. Ковалев, А.Л. Россина, О.В. Шамшева, А.А. Корсунский, О.А. Кащенко, Е.В. Галеева, Н.И. Крылатова, С.Б. Чуелов, Е.Ю. Пылаева, В.Е. Караулова. Клинико-этиологическая характеристика ОКИ у госпитализированных детей города москвы в 2015—2017 гг. Детские инфекции. 2018; 17(3): 27—33. https://doi.org/10.22627/2072-8107-2018-17-3-27-33Molochkova O.V., O.B. Kovalev, A.L. Rossina, O.V. Shamsheva, A.A. Korsunsky, O.A. Kashchenko, E.V. Galeeva, N.I. Krylatov, S.B. Chuelov, E.Yu. Pylaeva, V.E. Karaulov. Clinical and etiological characteristics of AII in hospitalized children of the city of Moscow in 2015—2017. Detskie Infektsii=Children's infections. 2018; 17(3): 27—33. (In Russ.) https://doi.org/10.22627/2072-8107-2018-17-3-27-33Мазанкова Л.Н., Перловская С.Г. Антибиотико-ассоциированные диареи и Cl. difficile-инфекция у детей: факторы риска. Детские инфекции. 2015; 14(2):29—34.Mazankova L.N., Perlovskaya S.G. Antibiotic-associated diarrhea and Cl. difficile infection in children: risk factors. Detskie Infektsii=Children's infections. 2015; 14(2): 29—34. (In Russ.) https://doi.org/10.22627/2072-8107-2015-14-2-30-34Молочкова О.В., О.Б. Ковалев, А.А. Новокшонов, Е.В. Новосад, А.Л. Россина, О.В. Шамшева. Клинико-эпидемиологическая характеристика кампилобактериоза у детей. Педиатрия. 2017;96 (6): 53—56. https://doi.org/10.24110/0031-403X-2017-96-6-53-56Molochkova O.V., O.B. Kovalev, A.A. Novokshonov, E.V. Novosad, A.L. Rossina, O.V. Shamsheva. Clinical and epidemiological characteristics of campylobacteriosis in children. Pediatriya=Pediatrics. 2017; 96 (6): 53—56. (In Russ.) https://doi.org/10.24110/0031-403X-2017-96-6-53-56

The authors declare that there are no conflicts of interest present.