Шарипова Елена Витальевна, к.м.н., старший научный сотрудник отдела респираторных (капельных) инфекций
Санкт-Петербург
Elena Sharipova,
St. Petersburg
Бабаченко Ирина Владимировна, д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник, руководитель отдела респираторных (капельных) инфекций
Irina Babachenko, MD, professor
St. Petersburg
Щербатых Мария Алексеевна, клинический ординатор
Санкт-Петербург
Mariya Shcherbatykh, clinical intern
St. Petersburg
Длительное время основными патогенами, с которыми связывали развитие внебольничной пневмонии, являлись бактерии. Однако, в последние годы в Российской Федерации, как и во всем мире, изменился взгляд на поражение нижних дыхательных путей, в том числе однозначный подход к внебольничной пневмонии как бактериальной инфекции, и респираторные вирусы стали рассматривать как непосредственную причину поражения нижних дыхательных путей, либо как часть сочетанной вирусно-бактериальной инфекции. Данные исследования стали возможны благодаря широкому внедрению методов ПЦР в клинической практике, что привело к росту идентификации респираторных вирусов и обнаружению новых микроорганизмов, одним из которых является бокавирус человека. Цель: изучить особенности поражения респираторного тракта при острой бокавирусной инфекции у детей различного возраста. Материалы и методы: Проведен ретроспективный анализ 97 медицинских стационарных карт детей с острой бокавирусной инфекцией, подтвержденной при исследовании мазков из носоглотки методом ПЦР. Результаты: в данной работе было показано, что человеческий бокавирус циркулирует на протяжении всего года с повышением заболеваемости клинически значимыми формами в осенне-зимний период, в том числе в период подъема заболеваемости гриппом. HBoV-инфекция, требующая оказания специализированной медицинской помощи, наиболее значима в первые три года жизни. В 74,2% госпитализированных детей бокавирусная инфекция протекает с поражением нижних дыхательных путей в виде бронхита — 77,8%, пневмонии — 28,9% и редко — бронхиолита и осложняется развитием дыхательной недостаточности в 28,9% случаев. Изменения в анализе крови носят неспецифический характер, а уровень С-реактивного белка у детей с различными клиническими проявлениями HBoV-инфекции в основном не превышает 50 мг/л. Рентгенограмма органов грудной клетки объективно не отражает имеющийся объем и характер воспалительного процесса в легких.
Long time the main pathogens associated with the development of community-acquired pneumonia were bacteria. However, in recent years in the Russian Federation, like all over the world, the view of the damage of lower respiratory tract changed, including a unique approach to community-acquired pneumonia as a bacterial infection, and respiratory viruses have become seen as a direct cause of lower respiratory tract damage, or as part of a viral-bacterial co-infection. These studies became possible since the widespread introduction of PCR techniques in the clinical setting, identification of respiratory viruses has increased and new microorganisms such, one as human bocavirus have been discovered. Objective: to study the features of respiratory tract damage in acute bocavirus infection in children of different ages. Materials and methods: A retrospective analysis of 97 medical hospital documentation of children with acute bocavirus infection, detected confirmed by PCR in nasopharyngeal aspirate. Results: In this work, it was shown that human bocavirus spread throughout the year with an increase in the incidence of clinically significant forms in the autumnwinter period, including during the period of an increase in the incidence of influenza. HBoV infection requiring hospitals is most significant in the first three years of life. In 74.2% of hospitalized children, bocavirus infection occurs with lower respiratory tract infections in the form of bronchitis — 77.8%, pneumonia — 28.9% and rarely bronchiolitis and is complicated by the development of respiratory failure in 28.9% of cases. Changes in the blood test are non-specific, and the level of C-reactive protein in children with various clinical manifestations of HBoV infection generally does not exceed 50 mg / l. An x-ray of the chest organs does not objectively reflect the existing volume and nature of the inflammatory process in the lungs.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.