detinfДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИCHILDREN INFECTIONS2072-81072618-8139Association of Pediatricians and Infection Disease doctors10.22627/2072-8107-2020-19-2-23-28detinf-503Research ArticleВ ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУTO HELP OF PRACTICAL PEDIATRICSВЭБ-мононуклеоз у детей в современных условияхEBV mononucleosis in children in modern conditionshttps://orcid.org/0000-0003-3441-3244ХакизиманаЖ. К.HakizimanaJ. K.https://orcid.org/0000-0002-4068-1731ТимченкоВ. Н.TimchenkoV. N.

Тимченко Владимир Николаевич, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой инфекционных болезней у детей им. профессора М. Г. Данилевича, главный специалист по инфекционным заболеваниям у детей Северо-Западного Федерального округа России и Комитета по здравоохранению Правительства г. Санкт-Петербурга

Санкт-Петербург

 

timchenko220853@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1402-3556ШакмаеваМ. А.ShakmaevaM. A.shakmaevainf@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1659-2058КаплинаТ. А.KaplinaT. A.detinfection@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8748-7146СубботинаМ. Д.SubbotinaM. D.detinfection@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1351-1910БанноваС. Л.BannovaS. L.detinfection@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2870-4344ФедороваА. В.FedorovaA. V.detinfection@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1566-7137СуховецкаяВ. Ф.SukhovetskayaV. F.verafedotovna@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7596-1004ПавловаЕ. Б.PavlovaE. B.infarm@bk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0661-6477ПавловаН. В.PavlovaN. V.detinfection@mail.ruФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияSt. Petersburg State Pediatric Medical University of the Ministry of Health of RussiaRussian Federation2020290620201922328Copyright © Хакизимана Ж.К., Тимченко В.Н., Шакмаева М.А., Каплина Т.А., Субботина М.Д., Баннова С.Л., Федорова А.В., Суховецкая В.Ф., Павлова Е.Б., Павлова Н.В., 20202020Хакизимана Ж.К., Тимченко В.Н., Шакмаева М.А., Каплина Т.А., Субботина М.Д., Баннова С.Л., Федорова А.В., Суховецкая В.Ф., Павлова Е.Б., Павлова Н.В.Hakizimana J.K., Timchenko V.N., Shakmaeva M.A., Kaplina T.A., Subbotina M.D., Bannova S.L., Fedorova A.V., Sukhovetskaya V.F., Pavlova E.B., Pavlova N.V.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://detinf.elpub.ru/jour/article/view/503

ВЭБ-мононуклеоз является широко распространенным инфекционным заболеванием, а так же актуальной проблемой во всем мире. Цель исследования — изучить клинико-лабораторные особенности ВЭБ-мононуклеоза у госпитализированных детей различного возраста в современных условиях. Под наблюдением находились 136 детей в возрасте от 1 г. до 18 лет. У всех больных диагностирована типичная, преимущественно (85%) среднетяжелая форма заболевания, у 15% пациентов выявлена тяжелая степень болезни. Результаты: более выраженный синдром лихорадки и лимфаденопатии наблюдались у детей в возрасте старше 3 лет. Острый тонзиллит присутствовал у всех госпитализированных. Аденоидит и гепатоспленомегалия были более выраженными у пациентов младшей возрастной группы. Гиперферментемия определялась более чем у половины пациентов, чаще у детей в возрасте старше 12 лет. В гемограмме чаще всего отмечались: лейкоцитоз и моноцитоз. Атипичные мононуклеары в крови были выявлены у 89% пациентов. Пациенты получали комплексную этиопатогенетическую терапию.

EBV-mononucleosis is a widespread infectious disease, and also it is an urgent problem of the whole world. The purpose of the research was to study the clinical and laboratory features of EBV-mononucleosis in hospitalized children of different ages in modern conditions. Under the supervision were 136 children aged from 1 year to 18 years. All of the patients had typical and mainly (85%) moderate form of the disease, and 15% of them patients had a severe form of the disease. The results: more severe fever and lymphadenopathy were observed in children older than 3 years. Acute tonsillitis was present in all hospitalized children. Adenoiditis and hepatosplenomegaly were greater in the group of patients of a younger age. Hyperfermentemia was determined in more than half of patients, more often in children over 12 years old. In the hemogram leukocytosis and monocytosis were mostly noted. Atypical blood mononuclear cells were detected in 89% of patients. Patients got complex etiopathogenetic therapy.

ВЭБ-мононуклеоздетилечениеEBV-mononucleosischildrentreatmentReferencesТимченко В.Н., Павлова Е.Б., Михайлов И.Б., Хмилевская С.А. Диагностика и лечение детских инфекций. СПб, СпецЛит, 2020:476. [Timchenko V.N., Pavlova E.B., Mikhailov I.B., Khmilevskaya S.A. Diagnosis and treatment of childhood infections. St. Petersburg, SpetsLit, 2020:476. (in Russ.)]Тимченко В.Н., Павлова Е.Б., Михайлов И.Б., Хмилевская С.А. Диагностика и лечение детских инфекций. СПб, СпецЛит, 2020:476. [Timchenko V.N., Pavlova E.B., Mikhailov I.B., Khmilevskaya S.A. Diagnosis and treatment of childhood infections. St. Petersburg, SpetsLit, 2020:476. (in Russ.)]Исаков В.А. Герпесвирусные инфекции человека: руководство для врачей СПб: СпецЛит, 2013:670. [Isakov V.A. Human herpesvirus infections: a guide for St. Petersburg doctors: SpetsLit, 2013:670. (in Russ.)]Исаков В.А. Герпесвирусные инфекции человека: руководство для врачей СПб: СпецЛит, 2013:670. [Isakov V.A. Human herpesvirus infections: a guide for St. Petersburg doctors: SpetsLit, 2013:670. (in Russ.)]Тимченко В.Н., Хмилевская С.А. «Болезни цивилизации (корь, ВЭБ-мононуклеоз) в практике педиатра: руководство для врачей» Санкт-Петербург. СпецЛит. 2017:527. [Timchenko V.N., Khmilevskaya S.A. «Diseases of civilization (measles, EBV-mononucleosis) in the practice of a pediatrician: a guide for doctors» St. Petersburg. SpecialLit. 2017:527. (in Russ.)]Тимченко В.Н., Хмилевская С.А. «Болезни цивилизации (корь, ВЭБ-мононуклеоз) в практике педиатра: руководство для врачей» Санкт-Петербург. СпецЛит. 2017:527. [Timchenko V.N., Khmilevskaya S.A. «Diseases of civilization (measles, EBV-mononucleosis) in the practice of a pediatrician: a guide for doctors» St. Petersburg. SpecialLit. 2017:527. (in Russ.)]Шестакова И.В., Малышев Н.А., Лебедев В.В. Клинические рекомендации. Инфекционный мононуклеоз у взрослых. М.: Национальное научное общество инфекционистов; 2014:74. [Shestakova I.V., Malyshev N.A., Lebedev V.V. Clinical recommendations. Infectious mononucleosis in adults. M.: National Scientific Society of Infectious Diseases; 2014:74. (in Russ.)]Шестакова И.В., Малышев Н.А., Лебедев В.В. Клинические рекомендации. Инфекционный мононуклеоз у взрослых. М.: Национальное научное общество инфекционистов; 2014:74. [Shestakova I.V., Malyshev N.A., Lebedev V.V. Clinical recommendations. Infectious mononucleosis in adults. M.: National Scientific Society of Infectious Diseases; 2014:74. (in Russ.)]Тимченко В.Н., Баннова С.Л., Павлова Е.Б., Каплина Т.А., Федорова А.В. и др. ВЭБ-мононуклеоз на госпитальном этапе: клиническая характеристика и этиотропная терапия у детей различного возраста. Педиатр. 2018. 9(6): 77—82. [Timchenko V.N., Bannova S.L., Pavlova E.B., Kaplina T.A., Fedorova A.V. at al. EBV-mononucleosis at the hospital stage: clinical characteristics and etiotropic therapy in children of different ages. Pediatr. 2018. 9(6): 77—82. (in Russ.)]Тимченко В.Н., Баннова С.Л., Павлова Е.Б., Каплина Т.А., Федорова А.В. и др. ВЭБ-мононуклеоз на госпитальном этапе: клиническая характеристика и этиотропная терапия у детей различного возраста. Педиатр. 2018. 9(6): 77—82. [Timchenko V.N., Bannova S.L., Pavlova E.B., Kaplina T.A., Fedorova A.V. at al. EBV-mononucleosis at the hospital stage: clinical characteristics and etiotropic therapy in children of different ages. Pediatr. 2018. 9(6): 77—82. (in Russ.)]Тимченко В.Н. Инфекционные болезни у детей. СПб, СпецЛит, 2012:623. [Timchenko V.N. Infectious diseases in children. St. Petersburg, SpetsLit, 2012: 623. (in Russ.)]Тимченко В.Н. Инфекционные болезни у детей. СПб, СпецЛит, 2012:623. [Timchenko V.N. Infectious diseases in children. St. Petersburg, SpetsLit, 2012: 623. (in Russ.)]Тюняева Н.О., Софронова Л.В. Инфекционный мононуклеоз: этиологические факторы, проблемы диагностики и лечения (научный обзор). Вестник новых медицинских технологий. 2014. 21(3):184—189. [Tyunyaeva N.O., Sofronova L.V. Infectious mononucleosis: etiological factors, problems of diagnosis and treatment (scientific review). Bulletin of New Medical Technologies. 2014. 21(3):184—189. (in Russ.)]Тюняева Н.О., Софронова Л.В. Инфекционный мононуклеоз: этиологические факторы, проблемы диагностики и лечения (научный обзор). Вестник новых медицинских технологий. 2014. 21(3):184—189. [Tyunyaeva N.O., Sofronova L.V. Infectious mononucleosis: etiological factors, problems of diagnosis and treatment (scientific review). Bulletin of New Medical Technologies. 2014. 21(3):184—189. (in Russ.)]О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2018 году: Государственный доклад. — М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2019: 254. [On the state of sanitary and epidemiological well-being of the population in the Russian Federation in 2018: State report. — M.: Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Well-being, 2019:254. (in Russ.)]О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2018 году: Государственный доклад. — М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2019: 254. [On the state of sanitary and epidemiological well-being of the population in the Russian Federation in 2018: State report. — M.: Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Well-being, 2019:254. (in Russ.)]Данные по заболеваемости организационно-методического отдела инфекционной службы Комитета по здравоохранению СПб, 2016—2018 гг. [Data on the incidence of the organizational and methodological department of the infectious services of the Health Committee of St. Petersburg, 2016—2018. (in Russ.)]Данные по заболеваемости организационно-методического отдела инфекционной службы Комитета по здравоохранению СПб, 2016—2018 гг. [Data on the incidence of the organizational and methodological department of the infectious services of the Health Committee of St. Petersburg, 2016—2018. (in Russ.)]Баннова С.Л. Сравнительная характеристика инфекционного мононуклеоза Эпштейна–Барр вирусной природы у детей дошкольного и школьного возраста. Ученые записки СПб мед. универ. им. акад. И. П. Павлова. СПб.: Изд. СПбГМУ, 2010; 17(2):43—45. [Bannova S.L. Comparative characterization of Epstein – Barr infectious mononucleosis of viral nature in preschool and school children. Scientific notes St. Petersburg honey. Univer. them. Acad. I.P. Pavlova. SPb .: Publ. SPbSMU, 2010; 17 (2): 43—45. (in Russ.)]Баннова С.Л. Сравнительная характеристика инфекционного мононуклеоза Эпштейна–Барр вирусной природы у детей дошкольного и школьного возраста. Ученые записки СПб мед. универ. им. акад. И. П. Павлова. СПб.: Изд. СПбГМУ, 2010; 17(2):43—45. [Bannova S.L. Comparative characterization of Epstein – Barr infectious mononucleosis of viral nature in preschool and school children. Scientific notes St. Petersburg honey. Univer. them. Acad. I.P. Pavlova. SPb .: Publ. SPbSMU, 2010; 17 (2): 43—45. (in Russ.)]Тимченко В.Н. Воздушно-капельные инфекции в практике педиатра и семейного врача: руководство для врачей всех специальностей. СПб.: 2007:644. [Timchenko V.N. Airborne infections in the practice of a pediatrician and family doctor: a guide for doctors of all specialties. SPb.: 2007: 644. (in Russ.)]Тимченко В.Н. Воздушно-капельные инфекции в практике педиатра и семейного врача: руководство для врачей всех специальностей. СПб.: 2007:644. [Timchenko V.N. Airborne infections in the practice of a pediatrician and family doctor: a guide for doctors of all specialties. SPb.: 2007: 644. (in Russ.)]Тимченко В.Н., Баннова С.Л., Калинина Н.М. и др. Клиническая и иммунологическая эффективность рекомбинантного интерферона альфа-2b при остром Эпштейна-Барр вирусном мононуклеозе у детей дошкольного возраста. Детские инфекции. 2016; 15(3): 30—37. [Timchenko V.N., Bannova S.L., Kalinina N.M. et al. Clinical and immunological efficacy of recombinant interferon alfa-2b in acute Epstein-Barr viral mononucleosis in preschool children. Detskie Infektsii=Children's Infections. 2016; 15(3): 30-37. (in Russ.)] https://doi.org/10.22627/2072-8107-2016-15-3-30-38Тимченко В.Н., Баннова С.Л., Калинина Н.М. и др. Клиническая и иммунологическая эффективность рекомбинантного интерферона альфа-2b при остром Эпштейна-Барр вирусном мононуклеозе у детей дошкольного возраста. Детские инфекции. 2016; 15(3): 30—37. [Timchenko V.N., Bannova S.L., Kalinina N.M. et al. Clinical and immunological efficacy of recombinant interferon alfa-2b in acute Epstein-Barr viral mononucleosis in preschool children. Detskie Infektsii=Children's Infections. 2016; 15(3): 30-37. (in Russ.)] https://doi.org/10.22627/2072-8107-2016-15-3-30-38Тимченко В.Н., Баннова С.Л., Федорова А.В., Назарова А.Н. Клинико-лабораторные критерии тяжести и принципы терапии острого инфекционного мононуклеоза Эпштейна-Барр вирусной этиологии у детей. Педиатр. 2015; 6(4):147—153. [Timchenko V.N., Bannova S.L., Fedorova A.V., Nazarova A.N. Clinical and laboratory criteria for severity and principles of therapy for acute infectious Epstein-Barr mononucleosis of viral etiology in children. Pediatr. 2015; 6(4):147—153. (in Russ.)]Тимченко В.Н., Баннова С.Л., Федорова А.В., Назарова А.Н. Клинико-лабораторные критерии тяжести и принципы терапии острого инфекционного мононуклеоза Эпштейна-Барр вирусной этиологии у детей. Педиатр. 2015; 6(4):147—153. [Timchenko V.N., Bannova S.L., Fedorova A.V., Nazarova A.N. Clinical and laboratory criteria for severity and principles of therapy for acute infectious Epstein-Barr mononucleosis of viral etiology in children. Pediatr. 2015; 6(4):147—153. (in Russ.)]Yuge A., Kinoshita E., Moriuchi M. et al. Persistent hepatitis associated with chronic active Epstein-Barr virus infection. Pediat Infect Dis J. 2004; 23(1): 74—76.Yuge A., Kinoshita E., Moriuchi M. et al. Persistent hepatitis associated with chronic active Epstein-Barr virus infection. Pediat Infect Dis J. 2004; 23(1): 74—76.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.