detinfДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИCHILDREN INFECTIONS2072-81072618-8139Association of Pediatricians and Infection Disease doctors10.22627/2072-8107-2020-19-3-44-50detinf-524Research ArticleВ ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУTO HELP OF PRACTICAL PEDIATRICSКлинико-эпидемиологические особенности острых кишечных инфекции у детей в Астраханской области: результаты ретроспективного исследованияClinical and epidemiological features of acute intestinal infections in children in the Astrakhan region: results of a retrospective studyhttps://orcid.org/0000-0001-7764-0995ХарченкоГ. А.KharchenkoG. A.

Gennady Kharchenko - MD, рrofessor, head of the department of children's infections

Xarchenkoga@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4066-2431КимириловаО. Г.KimirilovaO. G.

Olga Kimirilova – PhD

olgakim@mail.ruАстраханский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияAstrakhan state medical University the Ministry of health Russian FederationRussian Federation2020300920201934450Copyright © Харченко Г.А., Кимирилова О.Г., 20202020Харченко Г.А., Кимирилова О.Г.Kharchenko G.A., Kimirilova O.G.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://detinf.elpub.ru/jour/article/view/524Цель исследования

Цель исследования: установить клинико-эпидемиологические особенности острых кишечных инфекций (ОКИ) у детей в Астраханской области (АО) в зависимости от этиологического фактора, возраста, сезона года.

Материалы и методы

Материалы и методы: проведен ретроспективный анализ заболеваемости ОКИ у детей в АО за 2019 год и 3335 историй болезни пациентов с диагнозом ОКИ, в возрасте до 1 7 лет, лечившихся в ГБУЗ «Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги» г. Астрахань в течение 2019 года.

Результаты исследования

Результаты исследования: ОКИ установленной этиологии у детей в АО составляют 35%. Среди ОКИ, вызванных установленными возбудителями, вирусная этиология болезни имела место у 22%, бактериальная у 78% больных. Этиологическая структура ОКИ у детей в АО изменилась за счет увеличения числа кишечных инфекций, вызванных условно-патогенными бактериями (УПБ). В возрастной структуре больных ОКИ, вызванных УПБ, доминировали дети первого года жизни (69%). Уточненные вирусные диареи у 86% больных протекали с топическим диагнозом — энтерит, гастроэнтерит, бактериальные диареи — по типу энтероколита, колита у 91% пациентов.

Objective

Objective: to establish the clinical and epidemiological features of acute intestinal infections (AII) in children in the Astrakhan region, depending on the etiological factor, age, season of the year.

Materials and methods

Materials and methods: a retrospective analysis of the incidence of acute intestinal infections in children in the Astrakhan region for 2019 and 3335 case histories of patients diagnosed with acute intestinal infections, under the age of 17 years, who were treated at the Regional Infectious Clinical Hospital, Astrakhan, during 2019.

Research results

Research results: Acute intestinal infections of established etiology in children in the Astrakhan region is 35%. Among acute intestinal infections caused by established pathogens, the viral etiology of the disease occurred in 22%, bacterial in 78% of patients. The etiological structure of аcute intestinal infections in children has changed due to an increase in the number of intestinal infections caused by opportunistic bacteria. In the age structure of patients with acute intestinal infections caused by opportunistic bacteria, children of the first year of life dominated (69%). Refined viral diarrhea in 86% of patients proceeded with a topical diagnosis of enteritis, gastroenteritis, bacterial diarrhea proceeded on the type of enterocolitis and colitis in 91% of patients.

острые кишечные инфекциидетиэпидемиологияэтиологическая структураклиникаacute intestinal infectionschildrenepidemiologyetiological structureclinicReferencesОнищенко Г.Г. Заболеваемость острыми кишечными инфекциями в Российской Федерации. Иммунология. 2008; 1: 18—23.Onishchenko G.G. Incidence of acute intestinal infections in the Russian Federation. Immunologiya. 2008; 1:18—23. (in Russ.)Здравоохранение в России. М.: Стат. сб. Росстат.; 201 8.Health in Russia [Zdravoohranenie v Rossii]. Moscow: Stat. sb. Rosstat.; 201 8. (in Russ.)Миндлина А.Я. Заболеваемость кишечными инфекциями в России. Вестник РАМН. 2010; 11: 30—33.Mindlina A.Yа. Incidence of intestinal infections in Russia. Vestnik RAMN. 2010; 11: 30—33. (in Russ.)Лобзин Ю.В., Рачкова С.В., Скрипченко Н.В., Усков А.Н., Федоров В. В. Динамика инфекционной заболеваемости у детей в Российской Федерации в 2017—2018 годах. Медицина экстремальных ситуаций. 2019; 21(3): 340 — 350.Lobzin YU.V, Rachkova S.V, Skripchenko N.V., Uskov A.N., Fedorov VV Dynamics of infectious diseases in children in the Russian Federation in 2017—2018. Medicina Ekstremal'nyh Situacij. 2019; 21(3): 340—350. (in Russ.)Подколзин А.Т., Фенске Е.Б., Абрамычева Н.Ю., Шипулин Г.А. и др. Сезонность и возрастная структура заболеваемости острыми кишечными инфекциями на территории РФ. Тер. архив. 2007; 11:10—16.Podkolzin A.T., Fenske E.B., Abramycheva N.Yu., Shipulin G.A., et. al. Seasonality and age structure of the incidence of acute intestinal infections in the territory of the Russian Federation. Ter. Arhiv. 2007; 11:10—16. (in Russ)Лавренова Э.С., Подколзин А.Т., Коновалова Т.А., Бочков И.А. Оценка роли условно патогенной флоры в развитии диарейных заболеваний. Инфекционные болезни. 2012; 3: 53—55.Lavrenova E.S., Podkolzin A.T., Konovalova T.A., Bochkov I.A. Evaluation of the role of conditionally pathogenic flora in the development of diarrhoeal diseases. Infekcionnye Bolezni. 2012; 3: 53—55. (in Russ)Fischer T.K., Viboud C., Parashar U., Malek M. et al. Hospitalizations and deaths from diarrhea and rotavirus among children < 5 years of age in the United States, 1993—2003. J. Infect. Dis. 2007; 195: 1117—1125.Fischer T.K., Viboud C., Parashar U., Malek M. et al. Hospitalizations and deaths from diarrhea and rotavirus among children < 5 years of age in the United States, 1993—2003. J. Infect. Dis. 2007; 195: 1117—1125.Lyman WH., Walsh J.F., Kotch J.B., Weber D.J. et al. Prospective study of etiologic agents of acute gastroenteritis outbreaks in childcare centers. J. Pediatr. 2009; 154: 253—257.Lyman WH., Walsh J.F., Kotch J.B., Weber D.J. et al. Prospective study of etiologic agents of acute gastroenteritis outbreaks in childcare centers. J. Pediatr. 2009; 154: 253—257.Glass R.I., Parashar U.D., Estes M.K. Norovirus gastroenteritis. N. Engl. J. Med. 2009; 361: 1776—1785.Glass R.I., Parashar U.D., Estes M.K. Norovirus gastroenteritis. N. Engl. J. Med. 2009; 361: 1776—1785.Кветная А.С., Бехтерева М.К., Железнова Л.И., Калиногорская О.С. Вирусные и бактериальные кишечные инфекции у детей. СПб., 2011.Kvetnaya A.S., Bekhtereva M.K., Zheleznova L.I., Kalinogorskaya O.S. Viral and bacterial intestinal infections in children. SPb.: 2011. (in Russ)Колачевская К.А., Заварцева Л.И., Молочный В.П. Клиникоэпидемиологическая характеристика острых кишечных инфекций у детей раннего возраста г. Хабаровска. Дальневосточный медицинский журнал. 2016; 3:41—44.Kolachevskaya K.A., Zavarceva L.I., Molochnyj V.P. Clinical and epidemiological characteristics of acute intestinal infections in children of early age of Khabarovsk. Dal'nevostochnyj Medicinskij Zhurnal. 2016;3:41—44. (in Russ)Грекова А.И., Яснецова А.Ф., Шевченко С.С., Егоров А.С. и др. Клинико-эпидемиологические особенности острых кишечных инфекций смешанной этиологии у детей. Вестник Смоленской медицинской академии. 2002; 4:99—102.Grekova A.I., Yаsnecova A.F., Shevchenko S.S., Egorov A.S., et. al. Clinical and epidemiological features of acute intestinal infections of mixed etiology in children. Vestnik Smolenskoj Medicinskoj Akademii. 2002; 4:99—1 02. (in Russ)Сешена А.В., Малышев В.В., Финогеев Ю.П. Мясников И.О., Макаров Д.А. Клинико-эпидемиологическая характеристика вспышки острых кишечных диарейных инфекций. Журнал инфектологии. 2009; 1(2):48—51.Seshena A.V, Malyshev V.V., Finogeev Yu.P. Myasnikov I.O., Makarov D.A. Clinical and epidemiological characteristics of the outbreak of acute intestinal diarrhoeal infections. Zhurnal Infek-tologii. 2009;1 (2): 48—51. (in Russ).Фролова А.В., Сретенская Д.А., Гаврилова И.Б., Царева Т.Д. и др. Клинико-эпидемиологические аспекты острых кишечных инфекций. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2009; 5:1 33—1 34.Frolova A.V., Sretenskaya D.A., Gavrilova I.B., Careva T.D., at al. Clinical and epidemiological aspects of acute intestinal infections. Mezhdunarodnyj Zhurnal Prikladnyh i Fundamental’nyh Issle-dovanij. 2009; 5:133—134. (in Russ)Чихачева Е.Н., Богданова О.Ю. Распространенность острых кишечных инфекций у детей Мурманской области. Успехи современного естествознания. 2011; 8:76—77.Chihacheva E.N., Bogdanova O.YU. Prevalence of acute intestinal infections in children of the Murmansk region. Uspekhi Sovremen-nogo Estestvoznaniya. 2011; 8:76—77. (in Russ.)Лукьянова А. М., Бехтерева М.К., Птичникова Н.Н. Клиникоэпидемиологическая характеристика вирусных диарей у детей. Журнал инфектологии. 2014; 1 (6): 60 — 66.Luk'yanova A. M., Bekhtereva M.K., Ptichnikova N.N. Clinical and epidemiological characteristics of viral diarrhea in children. Zhurnal Infektologii. 2014; 1(6):60 — 66. (in Russ.)Учайкин В. Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. М.: ГЭОТАР-МЕД., 2001.Uchajkin V. F. Guidelines for infectious diseases in children [Ruko-vodstvo po infekcionnym boleznyam u detej]. Moscow: GEOTAR-MED., 2001. (in Russ.)8. Усенко Д.В., Плоскирева А.А., Горелов А.В. Острые кишечные инфекции у детей в практике педиатра: возможности диагностики и терапии. Вопросы современной педиатрии. 2014; 13(3): 12—20.Usenko D.V, Ploskireva A.A., Gorelov A.V Acute intestinal infections in children in pediatrician's practice: diagnostic and therapy possibilities. Voprosy Sovremennoj Pediatrii. 2014; 13(3):12—20. (in Russ.)Воротынцева Н.В., Мазанкова Л.Н. Острые кишечные инфекции у детей. М.: Медицина; 2001.Vorotynceva N.V, Mazankova L.N. Acute intestinal infections in children [Ostrye kishechnye infekcii u detej]. Moscow: Medicine; 2001. (in Russ.)Учайкин В.Ф., Новокшонов А.В., Мазанкова Л.Н., Соколова Н.В. Острые кишечные инфекции у детей: Пособие для врачей. М.: ГОУ ВПО РГМУ; 2003.Uchajkin VF, Novokshonov A.V, Mazankova L.N., Sokolova N.V Acute intestinal infections in children. Manual for doctors. [Ostrye kishechnye infekcii u detej. Posobie dlya vrachej] M.: GOU VPO Russian state medical University, 2003. (in Russ.)Царегородцев А.Д., Анохин В.А., Хайруллина С.В. Острые инфекционные диареи у детей. Современные особенности эпидемиологии и клинической картины болезни. Российский вестник перенатологии и педиатрии. 2015; 4:25—30.Caregorodcev A.D., Anohin V.A., Hajrullina S.V Acute infectious diarrhea in children. Modern features of epidemiology and clinical picture of the disease. Rossijskij Vestnik Perinatologii i Pediatrii. 2015; 4: 25—30. (in Russ.)Ковалев О.Б., Молочкова О.В., Коняев К.С., Пылаева Е.Ю., Ануфриева П.А., Курманова В.В., Корсунский А.А., Кащенко О.А., Галеева Е.В., Крылатова Н.И. Этиология и клинические проявления острых кишечных инфекций у детей, по данным стационара г. Москвы за 2016—2018 гг. Детские инфекции. 2019;18(2):54—57. doi.org/10.22627/2072-8107-2019-18-2-54-57Kovalev O.B., Molochkova O.V, Konyaev K.S., Pylaeva E.Yu., Anufrieva P.A., Kurmanova VV, Korsunsky A.A., Kashchenko O.A., Galeeva E.V, Krylatova N.I. The etiology and clinical manifestations of acute intestinal infections in children, according to the Moscow hospital for 2016—2018. Detskie Infektsii=Children's Infections. 2019;18(2):54—57. (In Russ.) doi.org/10.22627/2072-8107-2019-18-2-54-57Хохлова Н.И., Краснова Е.И., Проворова В.В., Васюнин А.В. и др. ОКИ вирусной и бактериальной этиологии у детей: современные возможности диагностики и терапии, роль метабиотков. Лечащий врач. 2018; 6:33—39.Hohlova N.I., Krasnova E.I., Provorova V.V., Vasyunin A.V, at al. OKI of viral and bacterial etiology in children: modern possibilities of diagnosis and therapy, the role of metabiotics. Lechashchij Vrach. 2018; 6:33—39. (in Russ.)Чупров Ю.С., Пенкин А.С., Брусина Е.Б., Дроздова О.М. Современные гипотизы эволюции эпидемического процесса острых кишечных инфекций в региональном аспекте. Журнал «Здоровье семьи-21 век». 2011; 4:128—139.Chuprov Yu.S., Penkin A.S., Brusina E.B., Drozdova O.M. Modern hypotheses of the evolution of the epidemic process of acute intestinal infections in the regional aspect. Zhurnal «Zdorov'e Sem’i-21 vek». 2011; 4:128—139. (in Russ.)Горелов А.В., Бондарева А.В. Эволюция эшерихиозов у детей за 25 лет. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2013; 5:46—50.Gorelov A.V., Bondareva A.V. Evolution of escherichiosis in children over 25 years. Epidemiology and Infectious Diseases. Aktu-al’nye Voprosy 2013; 5:46—50. (in Russ.)Молочный В.П., Заварцева Л.И., Бутакова Л.В., Троян О.В. и др. Клинико-эпидемиологические особенности ОКИ у детей г. Хабаровска. Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2012; 2(21):112—1 17.Molochnyj V.P., Zavarceva L.I., Butakova L.V., Troyan O.V., at al. Clinical and epidemiological features of OCI in children in Khabarovsk. Dal'nevostochnyj Zhurnal Infekcionnoj Patologii. 2012; 2 (21):112—117. (in Russ.)Молочкова О.В., О.Б. Ковалев, А.Л. Россина, О.В. Шамшева, А.А. Корсунский, О.А. Кащенко, Е.В. Галеева, Н.И. Крылатова, С.Б. Чуелов, Е.Ю. Пылаева, В. Е. Караулова Клинико-эпидемиологическая характеристика ОКИ у госпитализированных детей г. Москва в 2015—2017 гг. Детские инфекции. 2018; 18(3): 27—33. doi.org/10.22627/2072-8107-2018-17-3-27-33Molochkova O.V., O.B. Kovalev, A.L. Rossina, O.V. Shamsheva, A.A. Korsunsky, O.A. Kashchenko, E.V. Galeeva, N.I. Krylatova, S.B. Chuelov, E.Yu. Pylaeva, VE. Karaulova. Clinico-etiological Characteristics of Acute Intestinal Infections in Hospitalized Children of Moscow in 2015—2017. Detskie Infektsii=Children's Infections. 2018; 17(3): 27—33. (In Russ.) doi.org/10.22627/2072-8107-2018-17-3-27-33

The authors declare that there are no conflicts of interest present.