detinfДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИCHILDREN INFECTIONS2072-81072618-8139Association of Pediatricians and Infection Disease doctors10.22627/2072-8107-2020-19-4-58-63detinf-550Research ArticleСЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИCASE FROM PRACTICALСовременный взгляд на проблему врожденной цитомегаловирусной инфекции: клинические наблюденияThe modern view of congenital cytomegalovirus infection: clinical observationshttps://orcid.org/0000-0002-0419-5410ХолодноваН. В.KholodnovaN. V.

Холоднова Наталья Витальевна, врач-неонатолог 8 инфекционного отделения  

Москва

Natalia Kholodnova, neonatologist

Moscow

kholodnova.natalia@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-0895-6707МазанковаЛ. Н.MazankovaL. N.

Мазанкова Людмила Николаевна, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой детских инфекционных болезней 

Москва

MD

Moscow

mazankova@list.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0333-583XВольтерА. А.VolterA. A.

Вольтер Ангелина Алексеевна, клинический ординатор кафедры факультетской педиатрии 

Москва

Moscow

angelina-volter@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9030-6131ТуринаИ. Е.TurinaI. E.

Турина Ирина Евгеньевна, врач-неонатолог, педиатр, к.м.н., доцент кафедры педиатрии и детских инфекционных болезней  

Москва

PhD

Moscow

turina11@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5914-8427РоссинаА. Л.RossinaA. L.

Россина Анна Львовна, к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней у детей  

Москва

PhD

Moscow

rosann@bk.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2158-6672БруноваО. Ю.BrunovaO. Yu.

Брунова Ольга Юрьевна, заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии для новорожденных  

Москва

Moscow

oritdgkb9@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4043-1393МакароваЛ. М.MakarovaL. M.

Макарова Людмила Михайловна, заведующая 8 инфекционным отделением  

Москва

Moscow

makarova.inf8@yandex.ruГБУЗ ДГКБ №9 им. Г.Н. Сперанского Минздрава РоссииG.N. Speransky City Children’s Hospital N 9ФГБОУ «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» МЗ РФRussian Medical Academy of Post-Graduate EducationФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава РоссииPirogov Russian National Research Medical UniversityФГАОУ ВО Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Russian Federation (Sechenov University)ГБУЗ ДГКБ №9 им. Г.Н. Сперанского Минздрава России; ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава РоссииG.N. Speransky City Children’s Hospital N 9; Pirogov Russian National Research Medical University2020141220201945863Copyright © Холоднова Н.В., Мазанкова Л.Н., Вольтер А.А., Турина И.Е., Россина А.Л., Брунова О.Ю., Макарова Л.М., 20202020Холоднова Н.В., Мазанкова Л.Н., Вольтер А.А., Турина И.Е., Россина А.Л., Брунова О.Ю., Макарова Л.М.Kholodnova N.V., Mazankova L.N., Volter A.A., Turina I.E., Rossina A.L., Brunova O.Y., Makarova L.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://detinf.elpub.ru/jour/article/view/550

Данная работа является продолжением литературного обзора «Современный взгляд на проблему врожденной цитомегаловирусной инфекции» и посвящена разбору клинических случаев. Особое внимание уделено тяжести течения врожденной цитомегаловирусной инфекции (ВЦМВИ), а также клиническому полиморфизму заболевания, в т.ч. с формированием аномалий развитий. Многообразие клинических форм ВЦМВИ требует проведения широкого спектра обследований для выявления всех проявлений данной инфекции у новорожденного ребенка и детей первых месяцев жизни, а также настороженности врачей в отношении своевременной диагностики внутриутробной инфекции на основании имеющейся клинической картины. Представленные случаи демонстрируют особенности клинических вариантов ВЦМВИ: «классической» манифестной формы с генерализованным течением, с характерной клинической картиной и изменениями в лабораторных и инструментальных данных, тяжелого генерализованного течения ВЦМВИ с внутриутробным формированием порока развития почки и постнатальным развитием врожденной катаракты.

Тhis work is a continuation of the literature review «The modern view of congenital cytomegalovirus infection» and is devoted to the clinical cases. Particular attention is paid to the severity of congenital cytomegalovirus infection (CCMVI), as well as the its clinical variability, including developmental anomalies. The variety of clinical forms requires a wide range of examinations to identify all this infection manifestations in a newborn child and children in the first months of life, as well as the doctors alertness regarding the timely diagnosis of intrauterine infections based on the existing clinical features. The presented cases demonstrate the CCMVI clinical manifestations: the «classical» generalized manifest form, with a specific clinical, laboratory and instrumental findings, the severe generalized CCMVI with kidney congenital malformation and postnatal development of congenital cataract.

новорожденныеврожденная цитомегаловирусная инфекцияВЦМВИnewborncongenital cytomegalovirus infectionCCMVIReferencesLanzieri T.M., Dollard S.C., Bialek S.R., Grosse S.D. Systematic review of the birth prevalence of congenital cytomegalovirus infection in developing countries. Int J Infect Dis. 2014; 22:44—48 https://doi.org/10.1016/j.ijid.2013.12.010Lanzieri T.M., Dollard S.C., Bialek S.R., Grosse S.D. Systematic review of the birth prevalence of congenital cytomegalovirus infection in developing countries. Int J Infect Dis. 2014; 22:44—48 https://doi.org/10.1016/j.ijid.2013.12.010Leung J., Cannon M.J., Grosse S.D., Bialek S.R. Laboratory testing and diagnostic coding for cytomegalovirus among privately insured infants in the United States: a retrospective study using administrative claims data. BMC Pediatrics. 2013; 13:90. https://doi.org/0.1186/1471-2431-13-90Leung J., Cannon M.J., Grosse S.D., Bialek S.R. Laboratory testing and diagnostic coding for cytomegalovirus among privately insured infants in the United States: a retrospective study using administrative claims data. BMC Pediatrics. 2013; 13:90. https://doi.org/0.1186/1471-2431-13-90Koyano S., Inoue N., Oka A., et al. Screening for congenital cytomegalovirus infection using newborn urine samples collected on filter paper: feasibility and outcomes from a multicentre study. BMJ Open. 2011; 1:e000118. doi: 10.1136/bmjopen-2011-000118Koyano S., Inoue N., Oka A., et al. Screening for congenital cytomegalovirus infection using newborn urine samples collected on filter paper: feasibility and outcomes from a multicentre study. BMJ Open. 2011; 1:e000118. doi: 10.1136/bmjopen-2011-000118Врожденная цитомегаловирусная инфекция: Клинические рекомендации. М.: РАСПМ, 2016. [Congenital cytomegalovirus infection: Clinical guidlines. М.: RASPM, 2016. (In Russ.)]Врожденная цитомегаловирусная инфекция: Клинические рекомендации. М.: РАСПМ, 2016. [Congenital cytomegalovirus infection: Clinical guidlines. М.: RASPM, 2016. (In Russ.)]Орехов К.В., Голубева М.В., Барычева Л.Ю. Врожденная цитомегаловирусная инфекция. Детские инфекции. 2004; 1:49—55. [Orehov K.V., Golubeva M.V., Baryicheva L.Yu. Congenital cytomegalovirus infection. Detskie Infektsii=Children's infections. 2004; 1: 49—55. (In Russ.)]Орехов К.В., Голубева М.В., Барычева Л.Ю. Врожденная цитомегаловирусная инфекция. Детские инфекции. 2004; 1:49—55. [Orehov K.V., Golubeva M.V., Baryicheva L.Yu. Congenital cytomegalovirus infection. Detskie Infektsii=Children's infections. 2004; 1: 49—55. (In Russ.)]Кочкина С.С., Ситникова Е.П. Клинические «маски» врожденной цитомегаловирусной инфекции у детей. Вестн. соврем. клин. медицины. 2013; 6(1):31—33. [Kochkina S.S., Sitnikova E.P. Current clinical features cytomegalovirus infection. Vestn. Sovrem. Klin. Mediciny. 2013; 6(1):31—33. (in Russ.)]Кочкина С.С., Ситникова Е.П. Клинические «маски» врожденной цитомегаловирусной инфекции у детей. Вестн. соврем. клин. медицины. 2013; 6(1):31—33. [Kochkina S.S., Sitnikova E.P. Current clinical features cytomegalovirus infection. Vestn. Sovrem. Klin. Mediciny. 2013; 6(1):31—33. (in Russ.)]

The authors declare that there are no conflicts of interest present.