detinfДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИCHILDREN INFECTIONS2072-81072618-8139Association of Pediatricians and Infection Disease doctors10.22627/2072-8107-2021-20-1-23-27detinf-567Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESК вопросу об оценке нутритивного статуса недоношенных новорожденных детейAbout evaluation of nutritive state in premature infantshttps://orcid.org/0000-0002-0082-4005ДашичевК. В.DashichevK. V.

Дашичев Кирилл Валерианович - к.м.н., доцент кафедры педиатрии №2

 

 PhD, Associate Professor

kirilld82@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6443-6549ОлендарьН. В.OlendarN. V.

Олендарь Наталья Владимировна - к.м.н., доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения

 PhD, Associate Professor

nolendar@list.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0615-5906ПуховаТ. Г.PukhovaT. G.

Пухова Татьяна Геннадьевна - к. м.н., доцент кафедры педиатрии №2

 

 PhD, Associate Professor

pukhovat@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9025-974XСитниковаЕ. П.SitnikovaE. P.

Ситникова Елена Павловна - д.м.н., профессор, заведующая кафедрой педиатрии №2

 

MD, Professor

sep.med@mail.ruЯрославский государственный медицинский университет Минздрава РоссииРоссияYaroslavl State Medical UniversityRussian Federation2021080420212012327Copyright © Дашичев К.В., Олендарь Н.В., Пухова Т.Г., Ситникова Е.П., 20212021Дашичев К.В., Олендарь Н.В., Пухова Т.Г., Ситникова Е.П.Dashichev K.V., Olendar N.V., Pukhova T.G., Sitnikova E.P.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://detinf.elpub.ru/jour/article/view/567

Инсулиноподобный фактор роста 1 (ИФР-1) играет важную роль в энергетическом балансе организма новорожденного ребенка, связан с запасами белка, что позволяет рассматривать его уровень как индикатор нутритивного статуса.

Цель исследования

Цель исследования: изучение значения содержания в крови инсулиноподобного фактора роста 1 и основных нутриентов у недоношенных детей в процессе неонатальной адаптации.

Материалы и методы

Материалы и методы. У 39 недоношенных новорожденных детей дважды определялось содержание в крови инсулиноподобного фактора роста 1 (ИФР-1) и основных показателей нутритивного статуса (далее — исследуемых нутриентов). Среди этих детей выделена 1 группа, в которой отмечен первоначально относительно высокий уровень гормона с последующим его сниже-нием, 2 группу составили дети с противоположной динамикой данного показателя. В течение неонатального периода у детей 1 группы снижалось содержание альбуминов и повышалось с первоначально низких значений содержание глюкозы, тогда как у детей 2 группы эти показатели были относительно стабильны. Во время беременности у матерей новорожденных 1 группы чаще возникали острые или обострения хронических неспецифических инфекционных респираторных и урогенитальных заболеваний, а у матерей новорожденных 2 группы преобладали патологические состояния, обусловливавшие высокий риск хронической гипоксии плода.

Выводы

Выводы. Динамика уровня ИФР-1 в крови отражает определенные тренды метаболических процессов, формирование которых начинается антенатально и продолжается у преждевременно родившихся детей в периоде новорожденности

Insulin-like growth factor 1 (IGF-1) plays an important role in the energy balance of the newborn baby's body, is associated with protein stores, which allows us to consider its level as an indicator of nutritional status.

Objective

Objective: to study the value of insulin-like growth factor 1 and basic nutrients in the blood in premature infants in the process of neonatal adaptation.

Materials and methods

Materials and methods. Dynamics blood levels of insulin-like growth factor 1 in premature newborns included two trends: decrease (1 group) and increase (2 group). During a pregnancy most mothers of newborns from 1 group had been nonspecific respiratory and urinary-sexual organs’sinfectious diseases, in mothers of newborns from 2 group prevailed disorders which carried high risk of fetal hypoxia. During a neonatal period blood levels of albumen of newborns from 1 group decreased and blood levels of glucose increased; blood levels of nutrients in newborns from 2 group did not change.

Conclusions

Conclusions. Dynamics blood levels of insulin-like growth factor 1 in premature newborns are markers of metabolism’s processes which were originated in fetal stage and continue in the neonatal period.

инсулиноподобный фактор роста 1ИФР-1недоношенные новорожденные детинутритивный статус:insulin-like growth factor 1IGF-1premature newbornsnutritional statusReferencesБаранов А.А., Альбицкий В.Ю., Волгина С.Я., Менделевич В.Д. Недоношенные дети в детстве и отрочестве (медико-психосоциальное исследование). М.: «Информпресс-94»; 2001.Baranov A.A., Albitsky V.Yu., Volgina S.Ya., Mendelevich V.D. Premature children in childhood and adolescence (medico-psychosocial research). Moscow: Informpress-94; 2001. (In Russ.)Дементьева Г.М., Рюмина И.И., Фролова М.И. Выхаживание глубоконедоношенных детей: Современное состояние проблемы. Педиатрия. 2004; 3:60—6.Dementieva G.M., Rjumina I.I., Frolova M.I. Nursing of extremely premature infants: Current state of the problem. Pediatriya. 2004; 3:60—6. (In Russ.)Kashyap S., Towers H.M., Sahni R., Ohira-Kist К., Abildskov К.,Schulze K.F. Effect of quality of energy on substrate oxidation enterally fed, low-birth weight infants. Am J Clin Nutr.2001 Sep;74(3):374—80. doi: 10.1093/ajcn/74.3.374.Kashyap S., Towers H.M., Sahni R., Ohira-Kist К., Abildskov К.,Schulze K.F. Effect of quality of energy on substrate oxidation enterally fed, low-birth weight infants. Am J Clin Nutr.2001 Sep;74(3):374—80. doi: 10.1093/ajcn/74.3.374.МакДермотт М. Секреты эндокринологии. 4-е изд., исправ. и дополн. Пер. с англ. М.: Издательство БИНОМ. 2010.McDermott M. Endocrine Secrets, 4th Edition. 2010. (In Russ.)Larnkjær A., Mølgaard C., Michaelsen Kim F. Early nutrition impact on the insulin-like growth factor axis and later health consequences. Curr Opin Clin Nutr Metab Care.2012 May; 15(3):285—92. doi: 10.1097/MCO.0b013e328351c472.Larnkjær A., Mølgaard C., Michaelsen Kim F. Early nutrition impact on the insulin-like growth factor axis and later health consequences. Curr Opin Clin Nutr Metab Care.2012 May; 15(3):285—92. doi: 10.1097/MCO.0b013e328351c472.Le Roith D. The insulin-like growth factor system. Exp Diabesity Res. Oct-Dec 2003; 4(4):205-12. doi: 10.1155/EDR.2003.205.Le Roith D. The insulin-like growth factor system. Exp Diabesity Res. Oct-Dec 2003; 4(4):205-12. doi: 10.1155/EDR.2003.205.Fontana L., Weiss E.P., Villareal D.T., Klein S., Holloszy J.O. Longterm effects of calorie or protein restriction on serum IGF-1 and IGFBP-3 concentration in humans. Aging Cell.2008 Oct; 7(5): 681—687. doi: 10.1111/j.1474-9726.2008.00417.xFontana L., Weiss E.P., Villareal D.T., Klein S., Holloszy J.O. Longterm effects of calorie or protein restriction on serum IGF-1 and IGFBP-3 concentration in humans. Aging Cell.2008 Oct; 7(5): 681—687. doi: 10.1111/j.1474-9726.2008.00417.xHellstrom A., Ley D., Hansen-Pupp I., Hallberg B., Lofqvist C., van Marter L., van Weissenbruch M., Ramenghi L.A., Beardsall K., Dunger D., Hård A., Smith Lois E.H. Insulin-like growth factor 1 has multisystem effects on foetal and preterm infant development. Acta Pædiatrica. 2016 Jun; 105(6):576-86. doi: 10.1111/apa.13350Hellstrom A., Ley D., Hansen-Pupp I., Hallberg B., Lofqvist C., van Marter L., van Weissenbruch M., Ramenghi L.A., Beardsall K., Dunger D., Hård A., Smith Lois E.H. Insulin-like growth factor 1 has multisystem effects on foetal and preterm infant development. Acta Pædiatrica. 2016 Jun; 105(6):576-86. doi: 10.1111/apa.13350Нетребенко О.К. Программирование питанием (метаболическое программирование) на ранних этапах развития. Педиатрия. 2013; 92(1):84—92.Netrebenko O.K. Programming nutrition (metabolic programming) at the early stages of development. Pediatriya. 2013; 92(1):84—92. (In Russ.)Barker D.J.P, Eriksson J.G., Forsén T., Osmond C. Fetal origins of adult disease: strength of effects and biological basis. Int J Epidemiol.2002 Dec; 31(6):1235—9. doi: 10.1093/ije/31.6.1235.Barker D.J.P, Eriksson J.G., Forsén T., Osmond C. Fetal origins of adult disease: strength of effects and biological basis. Int J Epidemiol.2002 Dec; 31(6):1235—9. doi: 10.1093/ije/31.6.1235.Новикова С.В., Туманова В.А., Логутова Л.С., Петрухин В.А. Компенсаторные механизмы развития плода в условиях плацентарной недостаточности. Под ред. В.И. Краснопольского. М.: Медкнига. 2008.Novikova S.V., Tumanova V.A., Logutova L.S., Petrukhin V.A. Compensatory mechanisms of fetal development in placental insufficiency. [edited by] V. I. Krasnopolsky. M.: Medkniga. 2008. (In Russ.)Кочерова В.В., Щербак В.А. Соматотропный гормон и инсули-ноподобные факторы роста в патогенезе задержки роста плода. Тихоокеанский медицинский журнал. 2016; 63(1):5—8.Kocherova V.V., Scherbak V.A. Comatotropny hormone and insulin-like growth factors in the pathogenesis of fetal growth retardation. Pacific Medical Journal. 2016; 63(1):5—8. (In Russ.)Bowman C.J., Streck R.D., Chapin R.E. Maternal-placental insulinlike growth factor (IGF) signaling and its importance to normal embryo-fetal development. Birth Defects Res B Dev Reprod Toxicol. 2010 Aug; 89(4):339—49. doi: 10.1002/bdrb.20249Bowman C.J., Streck R.D., Chapin R.E. Maternal-placental insulinlike growth factor (IGF) signaling and its importance to normal embryo-fetal development. Birth Defects Res B Dev Reprod Toxicol. 2010 Aug; 89(4):339—49. doi: 10.1002/bdrb.20249Koutsaki M., Sifakis S., Zaravinos A., Koutroulakis D., Koukoura O., Spandidos D.A. Decreased placental expression of hPGH, IGF-I and IGFBP-1 in pregnancies complicated by fetal growth restriction.Growth Horm IGF Res. 2011 Feb; 21(1):31—6. doi: 10.1016/j.ghir.2010.12.002.Koutsaki M., Sifakis S., Zaravinos A., Koutroulakis D., Koukoura O., Spandidos D.A. Decreased placental expression of hPGH, IGF-I and IGFBP-1 in pregnancies complicated by fetal growth restriction.Growth Horm IGF Res. 2011 Feb; 21(1):31—6. doi: 10.1016/j.ghir.2010.12.002.Whitehead C.L., Walker S.P., Mendis S., Lappas M., Tong S. Quantifying mRNA coding growth genes in the maternal circulation to detect fetal growth restriction. Am J Obstet Gynecol. 2013 Aug; 209(2):133.e1-9. doi: 10.1016/j.ajog.2013.04.011.Whitehead C.L., Walker S.P., Mendis S., Lappas M., Tong S. Quantifying mRNA coding growth genes in the maternal circulation to detect fetal growth restriction. Am J Obstet Gynecol. 2013 Aug; 209(2):133.e1-9. doi: 10.1016/j.ajog.2013.04.011.Wyrwoll C.S., Mark P.J., Waddell B.J. Developmental programming of renal glucocorticoid sensitivity and the rennin-angiotensin system. Hypertension.2007 Sep; 50(3):579—84. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.107.091603.Wyrwoll C.S., Mark P.J., Waddell B.J. Developmental programming of renal glucocorticoid sensitivity and the rennin-angiotensin system. Hypertension.2007 Sep; 50(3):579—84. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.107.091603.Ben-Shlomo Y., Holly J., McCarthy A., Savage P., Davies D., Smith G.D. Prenatal and postnatal milk supplementation and adult insulin-like growth factor I: longterm follow-up of a randomized controlled trial. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2005;14(5):1336—1339. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-04-0908.Ben-Shlomo Y., Holly J., McCarthy A., Savage P., Davies D., Smith G.D. Prenatal and postnatal milk supplementation and adult insulin-like growth factor I: longterm follow-up of a randomized controlled trial. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2005;14(5):1336—1339. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-04-0908.Нетребенко О. К., Украинцев С. Е., Мельникова И. Ю. Ожирение у детей: новые концепции и направления профилактики. Обзор литературы. Вопросы современной педиатрии. 2017; 16 (5): 399—405. doi: 10.15690/vsp.v16i5.1804Netrebenko O.K., Ukraintsev S.E., Melnikova I.Yu. Obesity in Children: New Prevention Concepts and Approaches. Literature Review. Voprosy Sovremennoi Pediatrii=Current Pediatrics. 2017; 16(5): 399—405. doi: 10.15690/vsp.v16i5.1804 (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.