detinfДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИCHILDREN INFECTIONS2072-81072618-8139Association of Pediatricians and Infection Disease doctors10.22627/2072-8107-2022-21-1-49-55detinf-680Research ArticleОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫREVIEW OF THE LITERATUREКлинико-лабораторные особенности первичной острой и реактивации хронической Эпштейна-Барр вирусной инфекции у детей (систематический обзор и метаанализ)Clinical and laboratory differences between primary acute and reactivation of chronic Epstein-Barr viral infection in children (systematic review and meta-analysis)https://orcid.org/0000-0002-4237-3716КуликоваМ. М.KulikovaM. M.

 врач-педиатр; главный специалист-эксперт

Московская область

Москва

Moscow region, Sergiev Posad

Moscow

seaweav@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7040-7653СоломайТ. В.SolomayT. V.

 к.м.н., заместитель руководителя; старший научныйсотрудник, лаборатория эпидемиологического анализа и мониторинга инфекционных заболеваний

Москва

Moscow

solomay@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6686-9011СемененкоТ. А.SemenenkoT. A.

 д.м.н., профессор, руководитель отдела эпидемиологии; профессор кафедры инфектологии и вирусологии

Москва

Moscow

semenenko@gamaleya.orgООО «Вега-М»; Межрегиональное управление №1 ФМБА РоссииРоссия«Vega-M»; The Regional Department No. 1 of the FMBA of RussiaRussian FederationМежрегиональное управление №1 ФМБА России; ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова» Минобрнауки РоссииРоссияThe Regional Department No. 1 of the FMBA of Russia; I.I. Mechnikov Scientific Research Institute of Vaccines and Serums of the Ministry of Education and Science of RussiaRussian FederationФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)РоссияFSBI «National Research Center of Epidemiology and Microbiology named after Honorary Academician N.F. Gamaleya» of the Ministry of Health of Russia; Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of Russia (Sechenov University)Russian Federation2022210320222114955Copyright © Куликова М.М., Соломай Т.В., Семененко Т.А., 20222022Куликова М.М., Соломай Т.В., Семененко Т.А.Kulikova M.M., Solomay T.V., Semenenko T.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://detinf.elpub.ru/jour/article/view/680

На настоящий момент клинико-лабораторные особенности первичной острой и реактивации хронической инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ), до конца не изучены.Цель — выявить клинико-лабораторные особенности первичной острой и реактивации хронической ВЭБ-инфекции у детей в возрасте 0—17 лет.Материалы и методы. Проведен систематический обзор и метаанализ научных публикаций, поиск которых осуществлялся по библиографическим базам PubMed, Cyberleninka, eLibrary, а также с использованием научной сети Researchgate. Общее число результатов поиска по ключевым словам составило 1830 публикаций, из которых по результатам отбора в исследование включены 26. Метаанализу подвергнуты 1318 случаев активной ВЭБ-инфекции, в том числе 917 — острой первичной и 401 — реактивации.Результаты. Отличительными признаками первичной острой ВЭБ-инфекции являются лихорадка, генерализованная лимфаденопатия, увеличение шейных лимфоузлов, острый тонзиллит, экзантема, превышение референсных значений АЛТ, лейкоцитоз, наличие атипичных мононуклеаров.При реактивации хронической ВЭБ-инфекции клинические проявления менее выраженные, однако в 24% случаев заболевание сопровождается развитием интерстициальной пневмонии. Характерными признаками являются гипертрофия лимфоэпителиального глоточного кольца и тимомегалия, не описанные при первичной острой инфекции.Заключение. Выявленные клинико-лабораторные различия между первичной острой и реактивацией хронической ВЭБ-инфекции у детей 0—17 лет могут быть использованы для дифференциальной диагностики указанных состояний.

At the moment, the clinical differences between primary acute and reactivation of chronic infection caused by Epstein-Barr virus (EBV) have not been fully studied.The aim is to identify clinical and laboratory differences between primary acute and reactivation of chronic EBV infection in children aged 0—17 years.Materials and methods. A systematic review and meta-analysis of publications was carried out, which were searched through the bibliographic databases PubMed, Cyberleninka, eLibrary, as well as using the Researchgate scientific network. The total number of keyword search results was 1,830 publications, of which 26 were included in the study according to the results of the selection. 1318 cases of active EB infection were subjected to meta-analysis, including 917 cases of acute primary and 401 cases of reactivation.Results. Distinctive signs of primary acute EBV infection are fever, generalized lymphadenopathy, enlargement of cervical lymph nodes, acute tonsillitis, exanthema, excess of ALT reference values, leukocytosis, the presence of atypical mononuclears. With the reactivation of chronic EBV infection, the clinical manifestations are  less pronounced, but in 24% of cases the disease is accompanied by the development of interstitial pneumonia. Characteristic signs are hypertrophy of the lymphoepithelial pharyngeal ring and thymomegaly, not described in primary acute infection.Conclusion. The revealed clinical and laboratory differences between primary acute and reactivation of chronic EBV infection in children aged 0—17 years can be used for differential diagnosis of these conditions.

вирус Эпштейна-БаррВЭБ-инфекцияпервичная острая инфекцияреактивацияинфекционный мононуклеозметаанализсистематический обзорEpstein-Barr virusEBV infectionprimary acute infectionreactivationinfectious mononucleosismeta-analysissystematic reviewReferencesСимованьян Э.Н., Денисенко В.Б., Григорян А.В. Часто болеющие дети: оптимизация программы лечения. Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2007; 86(4): 79—85.Simovan'jan Е.N., Denisenko V.B., Grigorjan A.V. Frequently ill children: optimization of the treatment program. Pediatrija. Zhurnal im. G. N. Speranskogo. 2007; 86(4): 79—85. (in Russ.)Бабаченко И.В., Левина А.С., Седенко О.В., Шарипова Е.В., Власюк В.В., Мурина Е.А., Осипова З.А. Эффективность различных методов этиологической диагностики у часто болеющих детей с хронической Эпштейна—Барр и цитомегаловирусной инфекциями. Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2009; 2(37): 13—15.Babachenko I.V., Levina A.S., Sedenko O.V., Sharipova E.V., Vlasjuk V.V., Murina E.A., Osipova Z.A. The effectiveness of various methods of etiological diagnosis in frequently ill children with chronic Epstein-Barr and cytomegalovirus infections. Zdorov'e. Medicinskajaj ekologija. Nauka. 2009; 2(37): 13—15. (in Russ.)Симованьян Э.Н., Денисенко В.Б., Григорян А.В., Ким М.А., Бовтало Л.Ф., Белугина Л.В. Эпштейна-Барр вирусная инфекция у детей: совершенствование программы диагностики и лечения. Детские инфекции. 2016; 1:15—23.Simovan'jan Е.N., Denisenko V.B., Grigorjan A.V., Kim M.A., Bovtalo L.F., Belugina L.V. Epstein-Barr viral infection in children: improving the diagnostic and treatment program. Detskie Infektsii=Children's Infections. 2016; 1:15—23. (in Russ.) https://doi.org/10.22627/2072-8107-2016-15-1-15-24Rostgaard K., Balfour HH Jr, Jarrett R, Erikstrup C, Pedersen O, Ullum H, Nielsen LP, Voldstedlund M, Hjalgrim H. Primary Epstein-Barr virus infection with and without infectious mononucleosis. PLoS One. 2019;14(12):e0226436. doi: 10.1371/journal.pone.0226436.Rostgaard K., Balfour HH Jr, Jarrett R, Erikstrup C, Pedersen O, Ullum H, Nielsen LP, Voldstedlund M, Hjalgrim H. Primary Epstein-Barr virus infection with and without infectious mononucleosis. PLoS One. 2019;14(12):e0226436. doi: 10.1371/journal.pone.0226436.Антонова М.В., Кашуба Э.А., Дроздова Т.Г., Дюбимцева О.А., Ханипова Л.В., Огошкова Н.В., Чехова Ю.С. Сравнительная характеристика клинического течения и лабораторных данных первичной Эпштейна-Барр вирусной инфекции и ее реактивации у детей различных возрастных групп. Вестник совета молодых ученых и специалистов Челябинской области. 2016; 3(14). 2: 19—23.Antonova M.V., KashubaJe.A., Drozdova T.G., Djubimceva O.A., Hanipova L.V., Ogoshkova N.V., Chehova Ju.S. Comparative characteristics of the clinical course and laboratory data of primary Epstein-Barr viral infection and its reactivation in children of different age groups. Vestnik soveta molodyh uchenyh i specialistov cheljabinskoj oblasti. 2016; 3(14). 2:19—23. (in Russ.)Демина О.И., Чеботарева Т.А., Мазанкова Л.Н., Тетова В.Б., Учаева О.Н. Клинические проявление инфекционного мононуклеоза при первичной или реактивированной герпесвирусной инфекции. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2020; 65(1): 37—44.Demina O.I., Chebotareva T.A., Mazankova L.N., Tetova V.B., Uchaeva O.N. Clinical manifestations of infectious mononucleosis in primary or reactivated herpesvirus infection. Rossijskij vestnik perinatologii i pediatrii. 2020; 65(1): 37—44. (in Russ.)Соломай Т.В., Семененко Т.А., Филатов Н.Н., Колбутова К.Б., Олейникова Д.Ю., Каражас Н.В. Роль детей и взрослых как резервуара возбудителей в период сезонного подъема заболеваемости инфекциями верхних дыхательных путей. Детские инфекции. 2020; 19(3):5—11. doi.org/10.22627/2072-8107-2020-19-3-5-11Solomay T.V., Semenenko T.A., Filatov N.N., Kolbutova K.B., Olejnikova D.Ju., Karazhas N.V. The role of children and adults as a reservoir of pathogens during the seasonal rise in the incidence of upper respiratory tract infections. Detskie Infektsii=Children's Infections. 2020; 19(3):5—11. (in Russ.) doi.org/10.22627/2072-8107-2020-19-3-5-11Соломай Т.В., Семененко Т.А., Каражас Н.В., Рыбалкина Т.Н., Корниенко М.Н., Бошьян Р.Е., Голосова С.А., Иванова И.В. Оценка риска инфицирования герпесвирусами при переливании донорской крови и ее компонентов. Анализ риска здоровью. 2020; 2:135—142. doi: 10.21668/health.risk/2020.2.15.engSolomay T.V., Semenenko T.A., Karazhas N.V., Rybalkina T.N., Kornienko M.N., Bosh'jan R.E., Golosova S.A., Ivanova I.V. Risk assessment of infection with herpesviruses during transfusion of donor blood and its components. Analizriskazdorov'ju (Health risk analysis). 2020; 2:135—142. (in Russ.) doi: 10.21668/health.risk/2020.2.15.engЛьвов Н.Д., Дудукина Е.А. Ключевые вопросы диагностики Эпштейна-Барр вирусной инфекции. Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. 2013; 3 (4): 24—32.L'vov N.D., Dudukina E.A. Key issues of diagnosis of Epstein-Barr viral infection. Infekcionnye bolezni: Novosti. Mnenija. Obuchenie. 2013; 3 (4): 24—32. (in Russ.)Михнева С.А., Гришина Ю.Ю., Кухтевич Е.В., Мартынов Ю.В. Инфекционный мононуклеоз: характеристика проявлений эпидемического процесса. Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. 2017; 22(5): 61—64.Mihneva S.A., Grishina Ju.Ju., Kuhtevich E.V., Martynov Ju.V. Infectious mononucleosis: characteristics of the manifestations of the epidemic process. Infekcionnye bolezni: Novosti. Mnenija. Obuchenie. 2017; 22(5): 61—64. (in Russ.)Соломай Т.В. Многолетняя динамика заболеваемости и территориальное распространение инфекционного мононуклеоза. Здравоохранение Российской Федерации. 2019; 63(4):186—192. doi: http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2019-63-4-186-192Solomay T.V. Long-term dynamics of morbidity and territorial spread of infectious mononucleosis. Zdravoohranenie Rossijskoj Federacii. 2019; 63(4):186—192. doi: http://dx.doi.org/10.18821/0044-197X-2019-63-4-186-192 (in Russ.)Higgins JP, Thompson SG, Deeks JJ, Altman DG. Measuring inconsistency in meta-analysis. British Medical Journal. 2003; 327(7414):557—560. doi: 10.1136/bmj.327.7414.557.Higgins JP, Thompson SG, Deeks JJ, Altman DG. Measuring inconsistency in meta-analysis. British Medical Journal. 2003; 327(7414):557—560. doi: 10.1136/bmj.327.7414.557.Краснова Е.А., Васюнин А.В., Никифорова Н.А., Позднякова А.С. Клиника и диагностика инфекционного мононуклеоза у детей грудного возраста. Детские инфекции. 2004; 1:6—10.Krasnova E.A., Vasjunin A.V., Nikiforova N.A., Pozdnjakova A.S. Clinic and diagnosis of infectious mononucleosis in infants. Detskie Infektsii=Children's Infections. 2004; 1:6—10. (in Russ.)Котлова В.Б., Кокорева С.П., Макарова А.В. Клинико-лабораторные особенности и факторы риска перинатальной Эпштейна—Барр инфекции. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2014; 1: 57—61.Kotlova V.B., Kokoreva S.P., Makarova A.V. Clinical and laboratory features and risk factors of perinatal Epstein-Barr infection. Rossijskij vestnik perinatologii i pediatrii. 2014; 1: 57—61. (in Russ.)Гульман Л.А., Куртасова Л.М., Андреева А.А. Клинико-серологические критерии инфекционного мононуклеоза. Детские инфекции. 2004; 3: 29—31.Gul'man L.A., Kurtasova L.M., Andreeva A.A. Clinical and serological criteria of infectious mononucleosis. Detskie Infektsii=Children's Infections. 2004; 3: 29—31. (in Russ.)Лаврентьева И.Н., Финогенова Н.А., Мамедова Е.А., Половцева Т.В., Каражас Н.В., Калугина М.Ю., Васильева М.Н., Русакова В.Д., Фетисова Л.Я., Мушанова С.Н. Особенности диагностики и течения герпетических инфекций, вызванных вирусами Эпштейна-Барр и герпеса человека 6 типа при нейтропениях у детей раннего возраста. Детские инфекции. 2011; 3:11—15.Lavrent'eva I.N., Finogenova N.A., Mamedova E.A., Polovceva T.V., Karazhas N.V., Kalugina M.Ju., Vasil'eva M.N., Rusakova V.D., Fetisova L.Ja., Mushanova S.N. Features of diagnosis and course of herpetic infections caused by Epstein-Barr viruses and human herpes type 6 in neutropenia in young children. Detskie Infektsii=Children's Infections. 2011; 3: 11—15. (in Russ.)Котлова В.Б. Перинатальная Эпштейн-Барр вирусная инфекция. Вестник новых медицинских технологий. 2013; 20 (2): 94—97.Kotlova V.B. Perinatal Epstein-Barr viral infection. Vestnik novyh medicinskih tehnologij. 2013; 20 (2): 94—97. (in Russ.)Савинков П.А., Рыбалкина Т.Н., Каражас Н.В., Корниенко М.Н., Калугина М.Ю., Русакова Е.В., Солдатова И.А., Пчелкина Д.С., Крупенио Т.В., Цирульникова И.Е., Силина О.В. Роль герпесвирусов и пневмоцист в этиологии инфекционных заболеваний у детей с иммуносупрессией различной природы. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2015; 17(4): 254—261.Savinkov P.A., Rybalkina T.N., Karazhas N.V., Kornienko M.N., Kalugina M.Ju., Rusakova E.V., Soldatova I.A., Pchelkina D.S., Krupenio T.V., Cirul'nikova I.E., Silina O.V. The role of herpesviruses and pneumocysts in the etiology of infectious diseases in children with immunosuppression of various nature. Klinicheskaja mikrobiologija i antimikrobnaja himioterapija. 2015; 17(4): 254—261. (in Russ.)Исакова О.В., Демихов В.Г., Кравцова Н.Б., Морщакова Е.Ф. Серологические маркеры Эпштейн—Барр вирусной инфекции у часто болеющих детей. Педиатрия. 2008; 87(4): 155.Isakova O.V., Demihov V.G., Kravcova N.B., Morshhakova E.F. Serological markers of Epstein-Barr viral infection in frequently ill children. Pediatrija. 2008; 87(4): 155. (in Russ.)Кравченко Л.В., Афонин А.А. Содержание цитокинов в сыворотке крови у детей первых месяцев жизни с герпесвирусным поражением центральной нервной системы. Медицинский вестник Юга России. 2012; 4:18—22.Kravchenko L.V., Afonin A.A. The content of cytokines in blood serum in children of the first months of life with herpesvirus lesions of the central nervous system. Medicinskij vestnik Juga Rossii. 2012; 4:18—22. (in Russ.)Иванова В.В., Иванова М.В., Левина А.С., Закина А.А., Тихомирова О.В., Железникова Г.Ф., Аксенов О.А., Комелева Е.В. Современные принципы диагностики и лечения перинатальных герпесвирусных инфекций. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2008; 1: 10—18.Ivanova V.V., Ivanova M.V., Levina A.S., Zakina A.A., Tihomirova O.V., Zheleznikova G.F., Aksenov O.A., Komeleva E.V. Modern principles of diagnosis and treatment of perinatal herpesvirus infections. Rossijskij vestnik perinatologii i pediatrii. 2008; 1:10—18. (in Russ.)Эткина Э.И., Сакаева Г.Д., Бабаенкова Л.И., Фазылова А.А., Орлова Н.А., Данилова Л.Я., Исмагилова З.И., Фаткулина Р.Ш., Трофимец И.А. Особенности клинической картины заболеваний органов дыхания на фоне герпесвирусных инфекций у детей. Международный научно-исследовательский журнал. 2018; 2(68): 30 — 32.Jetkina Je.I., Sakaeva G.D., Babaenkova L.I., Fazylova A.A., Orlova N.A., Danilova L.Ja., Ismagilova Z.I., FatkulinaR.Sh., Trofimec I.A. Features of the clinical picture of respiratory diseases against the background of herpes viral infections in children. Mezhdunarodnyj nauchno-issledovatel'skij zhurnal. 2018; 2(68): 30 — 32. (in Russ.)Garsia-Peris M, Jimenez Candel MI, Manes Jimene Y, Pariente Marti M, Gonzalez Granda D, CalvoRigul F. Epstein-Barr virus primary infection in healthy children. AnPediatr (Barc.) 2019; 90(6): 376—385. doi: 10.1016/j.anpedi.2018.09.003.Garsia-Peris M, Jimenez Candel MI, Manes Jimene Y, Pariente Marti M, Gonzalez Granda D, CalvoRigul F. Epstein-Barr virus primary infection in healthy children. AnPediatr (Barc.) 2019; 90(6): 376—385. doi: 10.1016/j.anpedi.2018.09.003.Sohn MJ, Cho JM, Moon JS, Ko JS, Yang HR. EBV VCA IgM & cytomegalovirus IgM dual positivity is a false positive finding related to age and hepatic involvement of primary Epstein-Barr infection in children. Medicine (Baltimore). 2018; 97(38): e12380. doi: 10.1097/MD. 0000000000012380.Sohn MJ, Cho JM, Moon JS, Ko JS, Yang HR. EBV VCA IgM & cytomegalovirus IgM dual positivity is a false positive finding related to age and hepatic involvement of primary Epstein-Barr infection in children. Medicine (Baltimore). 2018; 97(38): e12380. doi: 10.1097/MD. 0000000000012380.Ruolin Hou, Jing Wu, Dake He, Yumei Yan, Ling Li. Anti-N-methylD-aspartate receptor encephalitis associated with reactivated Epstein-Barr infection in pediatric patients: Three case reports. Medicine (Baltimore). 2019; 98(20): e15726. doi: 10.1097/MD.0000000000015726.Ruolin Hou, Jing Wu, Dake He, Yumei Yan, Ling Li. Anti-N-methylD-aspartate receptor encephalitis associated with reactivated Epstein-Barr infection in pediatric patients: Three case reports. Medicine (Baltimore). 2019; 98(20): e15726. doi: 10.1097/MD.0000000000015726.Huang Y, Wei C, Zheng K, Zhao D. The impact of serological features in Chinese children with primary or past Epstein-Barr virus infections. Virol J. 2013; 10:55. doi: 10.1186/1743-422X-10-55.Huang Y, Wei C, Zheng K, Zhao D. The impact of serological features in Chinese children with primary or past Epstein-Barr virus infections. Virol J. 2013; 10:55. doi: 10.1186/1743-422X-10-55.Susanne WestphalLadfors, Jenny K Lindahl, SverkerHansonn, Per Brandstrom, Rune Andersson, Marianne Jertborn, Magnus Lindh. Long-lasting chronic high load carriage of Epstein-Barr virus more common in young pediatric renal transplant recipients. PediatricNephrol. 2020; 35(3):427—439. doi: 10.1007/s00467-019-04401-9.Susanne WestphalLadfors, Jenny K Lindahl, SverkerHansonn, Per Brandstrom, Rune Andersson, Marianne Jertborn, Magnus Lindh. Long-lasting chronic high load carriage of Epstein-Barr virus more common in young pediatric renal transplant recipients. PediatricNephrol. 2020; 35(3):427—439. doi: 10.1007/s00467-019-04401-9.Zhong L, Wang W, Ma M, Gou L, Tang X, Song H. Chronic active Epstein-barr virus infection as initial symptom in a Janus kinese 3 deficiency child. Medicine (Baltimore). 2017; 96 (42): e7989. doi: 10.1097/MD. 0000000000007989.Zhong L, Wang W, Ma M, Gou L, Tang X, Song H. Chronic active Epstein-barr virus infection as initial symptom in a Janus kinese 3 deficiency child. Medicine (Baltimore). 2017; 96 (42): e7989. doi: 10.1097/MD. 0000000000007989.Schaade L, Kleines M, Hausler M. Application of virus — specific immunoglobulin M (IgM), IgG and IgA antibody detection with a polyantigenic enzyme-linked immunosorbent assay for diagnosis of Epstein-Barr virus infection in childhood. J ClinMicribiol. 2001; 39(11):3902— 5. doi: 10.1128/JCM.39.11.3902-3905.2001.Schaade L, Kleines M, Hausler M. Application of virus — specific immunoglobulin M (IgM), IgG and IgA antibody detection with a polyantigenic enzyme-linked immunosorbent assay for diagnosis of Epstein-Barr virus infection in childhood. J ClinMicribiol. 2001; 39(11):3902— 5. doi: 10.1128/JCM.39.11.3902-3905.2001.Yingchun Xu, Shuxian Li, Jinling Liu, Junfen Zhou, Fang Jin, Xiaoyang Chen, YingshuoWang , Yan Jiang, and Zhimin Chen. Impact of Epshtein-Barr virus coinfection in Mycoplasma pneumonia. Medicine (Baltimore). 2020; 99916: e19792.Yingchun Xu, Shuxian Li, Jinling Liu, Junfen Zhou, Fang Jin, Xiaoyang Chen, YingshuoWang , Yan Jiang, and Zhimin Chen. Impact of Epshtein-Barr virus coinfection in Mycoplasma pneumonia. Medicine (Baltimore). 2020; 99916: e19792.Soo In Yang, JwaHyeGeong, Jae Young Kim. Clinical characteristics of primary Epstein hepatitis with elevation of alkaline phosphatase and glytamyltransferase in children. YonseiMedecalJournal. 2014; 55(1): 107—112.Soo In Yang, JwaHyeGeong, Jae Young Kim. Clinical characteristics of primary Epstein hepatitis with elevation of alkaline phosphatase and glytamyltransferase in children. YonseiMedecalJournal. 2014; 55(1): 107—112.Dae Yong Yi, MD, Ji Young Kim, MD, Hye Ran Yang, MD, PhD. Monitoring Editor: M. Jose Carbonero Celis. Ultrasonographic Gallbladder Abnormality of Primary Epstein-Barr Virus Infection in Children and its influence on Clinical Outcome. Medicine (Baltimore). 2015; 94(27): e1120. doi: 10.1097/ MD.0000000000001120.Dae Yong Yi, MD, Ji Young Kim, MD, Hye Ran Yang, MD, PhD. Monitoring Editor: M. Jose Carbonero Celis. Ultrasonographic Gallbladder Abnormality of Primary Epstein-Barr Virus Infection in Children and its influence on Clinical Outcome. Medicine (Baltimore). 2015; 94(27): e1120. doi: 10.1097/ MD.0000000000001120.Akihiko Maeda, Hiroshi Wakiguchi, WakakoYokoyama, Hiroaki Hisakawa, Takashi Tomoda, Takanobu Kurashige. Persistently High Epstein-Barr Virus (EBV) loads in Peripherial Blood Lymphocytes from Patients with Chronic Active EBV Infection. The Journal of Infectious Diseases.1999. 179(4): 1012—1015.Akihiko Maeda, Hiroshi Wakiguchi, WakakoYokoyama, Hiroaki Hisakawa, Takashi Tomoda, Takanobu Kurashige. Persistently High Epstein-Barr Virus (EBV) loads in Peripherial Blood Lymphocytes from Patients with Chronic Active EBV Infection. The Journal of Infectious Diseases.1999. 179(4): 1012—1015.Carmen Yea, Raymond Tellier, Patric Chong, Garrett Westmacott, Ruth Ann Marri, Amit Bar-Or, Brenda Banwell. Epstein-Barr virus in oral shedding of children with multiple sclerosis. Neurology. 2013; 81(16): 1392—1399.Carmen Yea, Raymond Tellier, Patric Chong, Garrett Westmacott, Ruth Ann Marri, Amit Bar-Or, Brenda Banwell. Epstein-Barr virus in oral shedding of children with multiple sclerosis. Neurology. 2013; 81(16): 1392—1399.Naohiro Tamoto, Keiko Nagata, Sayuri Hara, Yuji Nakayama, Satoshi Kuwamoto, Michiko Matsushita, Masako Kato, Kazuhiko Hayashi. Subclinical Epstein-Barr Primary Infection and lytic Reactivation Induce Thyrotropin Receptor Autoantibodies. ViralImmunol. 2019; 32(9): 362—369. doi: 10.1089/vim. 2019.0086.Naohiro Tamoto, Keiko Nagata, Sayuri Hara, Yuji Nakayama, Satoshi Kuwamoto, Michiko Matsushita, Masako Kato, Kazuhiko Hayashi. Subclinical Epstein-Barr Primary Infection and lytic Reactivation Induce Thyrotropin Receptor Autoantibodies. ViralImmunol. 2019; 32(9): 362—369. doi: 10.1089/vim. 2019.0086.Соломай Т.В., Куликова М.М. Осведомленность врачей об инфекции, вызванной вирусом Эпштейн-Барр. Санитарный врач. 2019; 7:30—41.Solomay T.V., Kulikova M.M. Awareness of doctors about the infection caused by the Epstein-Barr virus. Sanitarnyj vrach. 2019; 7:30—41 (in Russ.)Баранова И.П., Курмаева Д.Ю., Лесина О.Н. Диагностическое значение клинико-лабораторных признаков инфекционного мононуклеоза. Детские инфекции. 2013; 3: 51—55.Baranova I.P., Kurmaeva D.Ju., Lesina O.N. Diagnostic value of clinical and laboratory signs of infectious mononucleosis. Detskie Infektsii=Children's Infections. 2013; 3: 51—55 (in Russ.)Соломай Т.В., Семененко Т.А., Филатов Н.Н., Ведунова С.Л., Лавров В.Ф., Смирнова Д.И., Грачёва А.В., Файзулоев Е.Б. Реактивация инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр (Herpesviridae: Lymphocryptovirus, HHV-4), на фоне COVID-19: эпидемиологические особенности. Вопросы вирусологии. 2021; 66(2):152—161. doi:10.36233/0507-4088-40Solomay T.V., Semenenko T.A., Filatov N.N., Vedunova S.L., Lavrov V.F., Smirnova D.I., Grachjova A.V., Fajzuloev E.B. Reactivation of infection caused by Epstein-Barr virus (Herpesviridae: Lymphocryptovirus, HHV-4), against the background of COVID-19: epidemiological features. Voprosy virusologii. 2021; 66(2):152—161. doi:10.36233/0507-4088-40 (in Russ.)Соломай Т.В., Семененко Т.А., Блох А.И. Распространённость антител к вирусу Эпштейна-Барр в разных возрастных группах населения Европы и Азии: систематический обзор и метаанализ. Здравоохранение Российской Федерации. 2021; 65(3): 276—286. doi:10.47470/0044-197X-2021-65-3-276-286Solomay T.V., Semenenko T.A., Blokh A.I. The prevalence of antibodies to the Epstein-Barr virus in different age groups of the population of Europe and Asia: a systematic review and meta-analysis. Zdravoohranenie Rossijskoj Federacii. 2021; 65(3):276—286. doi:10.47470/0044-197X-2021-65-3-276-286 (in Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.