Кочетова Екатерина Олеговна, аспирант кафедры инфекционных болезней у детей
Москва
Moscow
Баликин Владимир Федорович, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой детских инфекционных болезней и эпидемиологии имени профессора С.Д. Носова
Иваново
V. Balikin, MD, Professor
Ivanovo
Шамшева Ольга Васильевна, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой инфекционных болезней у детей
Москва
O. Shamsheva, MD, Professor
Moscow
Полеско Ирина Васильевна, д.м.н., профессор кафедры кожных болезней и косметологии факультета дополнительного профессионального образования
Москва
I. Polesko, MD, Professor
Moscow
Учайкин Василий Федорович, академик РАН, д.м.н., профессор кафедры инфекционных болезней у детей
Москва
V. Uchaykin, MD, Professor
Moscow
Конев Владимир Александрович, к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней у детей
Москва
V. Konev, PhD, Associate Professor
Moscow
Майорова Ольга Андреевна, д.м.н., профессор кафедры госпитальной педиатрии им. академика В.А. Таболина
Москва
O. Mayorova, MD, Professor
Moscow
Белякова Вера Владимировна, к.б.н., доцент кафедры гематологии и трансфузиологии имени академиков И.А. Кассирского и А.И. Воробьева
Москва
V. Belyakova, PhD, Associate Professor
Moscow
Горев Валерий Викторович, к.м.н., главный врач
Москва
V. Gorev, PhD
Moscow
Кононов Леонид Борисович, к.м.н., заведующий отделением микрохирургии глаза
Москва
L. Kononov, PhD
Moscow
Проведено клинико-лабораторное обследование 62 детей в возрасте 10—17 лет, вакцинированных против гепатита В по стандартной схеме (0—1—6 месяцев) на первом году жизни строго по Национальному календарю профилактических прививок в стандартной дозе (10 мкг рекомбинантного HBsAg) монокомпонентной вакциной.
У большинства детей (58%) были выявлены показатели сероконверсии HBsAg — anti-HBs-антитела. Это указывает на факт длительно сохраняющегося Grund-иммунитета — через 10—17 лет после своевременно выполненной 3-кратной иммунизации против гепатита В по стандартной схеме при отсутствии Вooster-иммунизации (ревакцинации) в последующие возрастные периоды, включая детей с отягощенным преморбидным фоном (87,1% среди наблюдавшихся). Поскольку среди наблюдавшихся были дети с инвазивными медицинскими вмешательствами (50%), установленный факт отражает протективный эффект стандартной Grund-иммунизации даже у детей группы риска — с положительным парентеральным анамнезом. Вместе с тем, установлено, что после трехкратной иммунизации против гепатита В по стандартной схеме на первом году жизни, среди 62 детей в возрасте 10—17 лет доля серонегативных составила 42%. Низкие уровни антител (10—100 МЕ/л) определялись в 43% случаев, высокие (100—1000 МЕ/л) — в 15% случаев. Ни у одного ребенка не определялся уровень антител, превышающий значение >1000 МЕ/л. Указанные результаты требуют разработки новых подходов к иммунизации детей против гепатита В с обязательной ревакцинацией в старшем возрасте.
A clinical and laboratory examination of 62 children aged 10—17 years vaccinated against hepatitis B according to the standard scheme (0—1—6 months) in the first year of life strictly according to the National Calendar of preventive vaccinations in a standard dose (10 micrograms of recombinant HBsAg) with a monocomponent vaccine was carried out.
The majority of children (58%) had indicators of seroconversion of HBsAg — anti-HBs-antibodies. This indicates the fact of long-lasting Grund immunity — 10—17 years after timely 3-fold immunization against hepatitis B according to the standard scheme at a standard dose (10 mcg of recombinant HBsAg in the first year of life in the absence of Wooster immunization (revaccination) in subsequent age periods, including children with a burdened premorbid background (87.1% among those observed). Since among those observed were children with invasive medical interventions (50%), the established fact reflects the protective effect of standard Grund immunization even in children at risk — with a positive parenteral history. At the same time, the total assessment of serological and molecular biological results found that after triple immunization against hepatitis B according to the standard scheme in the first year of life, out of 62 children aged 10—17 years, the proportion of seronegative was 42%. Low levels of antibodies (10—100 IU/l) were detected in 43% of cases, high (100—1000 IU/l) — in 15% of cases. No child had an antibody level exceeding >1000 IU/l. These results require the development of new approaches to immunization of children against hepatitis B with mandatory revaccination at an older age.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.