detinfДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИCHILDREN INFECTIONS2072-81072618-8139Association of Pediatricians and Infection Disease doctors10.22627/2072-8107-2022-21-3-47-51detinf-753Research ArticleСЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИCASE FROM PRACTICALВлияние морбидного ожирения на исход COVID-19 у ребенкаThe effect of morbid obesity on the outcome of COVID-19 in a childhttps://orcid.org/0000-0002-6993-590XСоколовскаяВ. В.SokolovskayaV. V.

Соколовская Влада Вячеславовна, к.м.н., доцент, заведующая кафедрой инфекционных болезней у детей

Смоленск

vlada-vs@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2845-9983ЛитвиноваА. А.LitvinovaA. A.

Литвинова Александра Алексеевна, студент 5 курса лечебного факультета

Смоленск

Alexa5582@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5288-0447КриковаА. В.KrikovaA. V.

Крикова Анна Вячеславовна, доктор фармацевтических наук, доцент, заведующий кафедрой управления и экономики фармации

Смоленск

anna.krikova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5686-4823КозловР. С.KozlovR. S.

Козлов Роман Сергеевич, д.м.н., член-корреспондент РАН; ректор

Смоленск

roman.kozlov@antibiotic.ruСмоленский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияSmolensk State Medical UniversityRussian Federation2022021020222134751Copyright © Соколовская В.В., Литвинова А.А., Крикова А.В., Козлов Р.С., 20222022Соколовская В.В., Литвинова А.А., Крикова А.В., Козлов Р.С.Sokolovskaya V.V., Litvinova A.A., Krikova A.V., Kozlov R.S.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://detinf.elpub.ru/jour/article/view/753

В многочисленных работах отечественных и зарубежных коллег доказано, что ожирение является независимым фактором риска тяжелого течения COVID-19 среди пациентов всех возрастных групп. Особый интерес представляет изучение влияния избыточной массы тела на течение новой коронавирусной инфекции у детей и подростков.

Цель

Цель: демонстрация клинического случая летального исхода COVID-19 у пациентки с морбидным ожирением; анализ и обобщение актуальных на сегодняшний день данных о влиянии ожирения на течение новой коронавирусной инфекции у педиатрических пациентов.

В статье представлено общее понимание патогенетической связи двух патологий, а также приведен случай летального исхода новой коронавирусной инфекции у девочки 9 лет 4 месяцев с морбидным ожирением (индекс массы тела (ИМТ) — 39 кг/м2, коэффициент стандартного отклонения — Standard Deviation Score (SDS) ИМТ — +4,98σ). Сделан акцент на отсутствие параллелизма между результатами прокальцитонинового теста и развитием септического процесса.

Заключение

Заключение. Исследования отечественных и зарубежных коллег, а также приведенный нами клинический случай подтверждают, что морбидное ожирение является фактором риска неблагоприятного течения COVID-19 у детей.

Numerous works of domestic and foreign colleagues have proved that obesity is an independent risk factor for severe COVID-19 among patients of all age groups. Of particular interest is the study of the effect of overweight on the course of a new coronavirus infection in children and adolescents.

Objective

Objective. Demonstration of a clinical case of fatal outcome of COVID-19 in a patient with morbid obesity; analysis and generalization of current data on the effect of obesity on the course of a new coronavirus infection in pediatric patients.

The article presents a general understanding of the pathogenetic relationship between the two pathologies, as well as a case of a fatal outcome of a new coronavirus infection in a 9-year-old 4-month-old girl with morbid obesity (BMI — 39 kg/m2, SDS BMI +4.98σ). Emphasis is placed on the lack of parallelism between the results of the procalcitonin test and the development of the septic process.

Conclusion

Conclusion. Studies of domestic and foreign colleagues, as well as the clinical case we have cited, confirm that morbid obesity is a risk factor for the adverse course of COVID-19 in children.

COVID-19ожирениефоновая патологиядетиCOVID-19obesityunderlying diseasechildrenReferencesДемидова Т.Ю., Волкова Е.И., Грицкевич Е.Ю. Особенности течения и последствия COVID-19 у пациентов с избыточным весом и ожирением. Уроки текущей пандемии. Ожирение и метаболизм. 2020; 17(4):375—384.Demidova T.Yu., Volkova E.I., Gritskevich E.Yu. Features of the course and consequences of COVID-19 in overweight and obese patients. Lessons from the current pandemic. Ozhireniye i Мetabolizm=Obesity and Мetabolism. 2020; 17(4):375—384. (In Russ.) doi: https://doi.org/10.14341/omet12663Yumuk V, Tsigos C, Fried M, et al. European Guidelines for Obesity Management in Adults. Nerurkar P V., ed. Obes Facts. 2015; 8(6):402—424. doi: https://doi.org/10.1159/000442721Yumuk V, Tsigos C, Fried M, et al. European Guidelines for Obesity Management in Adults. Nerurkar P V., ed. Obes Facts. 2015; 8(6):402—424. doi: https://doi.org/10.1159/000442721United Nations Children’s Fund UNICEF Geneva World Heal Organ; 2022 [Cited 2022 June, 4]. [Internet]. Available from: https://www.unicef.org/documents/preventionoverweight-and-obesity-children-and-adolescentsUnited Nations Children’s Fund UNICEF Geneva World Heal Organ; 2022 [Cited 2022 June, 4]. [Internet]. Available from: https://www.unicef.org/documents/preventionoverweight-and-obesity-children-and-adolescentsSwann OV, Holden KA, Turtle L, Pollock L, Fairfield CJ, Drake TM, et al. Clinical characteristics of children and young people admitted to hospital with COVID-19 in United Kingdom: prospective multicentre observational cohort study. BMJ. 2020; 370:m3249. https://doi.org/10.1136/bmj.m3249Swann OV, Holden KA, Turtle L, Pollock L, Fairfield CJ, Drake TM, et al. Clinical characteristics of children and young people admitted to hospital with COVID-19 in United Kingdom: prospective multicentre observational cohort study. BMJ. 2020; 370:m3249. https://doi.org/10.1136/bmj.m3249Simonnet A., Chetboun M., Poissy J., Raverdy V., Noulette J., Duhamel A. High prevalence of obesity in severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2) requiring invasive mechanical ventilation. Obesity (Silver Spring). 2020; 28:1195—1199. https://doi.org/10.1002/oby.22831Simonnet A., Chetboun M., Poissy J., Raverdy V., Noulette J., Duhamel A. High prevalence of obesity in severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2) requiring invasive mechanical ventilation. Obesity (Silver Spring). 2020; 28:1195—1199. https://doi.org/10.1002/oby.22831Nogueira-de-Almeida CA, Del Ciampo LA, Ferraz IS, Del Ciampo IRL, Contini AA, Ued FDV. COVID-19 and obesity in childhood and adolescence: a clinical review. J Pediatr (Rio J). 2020 Sep-Oct; 96(5):546—558. https://doi.org/10.1016/j.jped.2020.07.001Nogueira-de-Almeida CA, Del Ciampo LA, Ferraz IS, Del Ciampo IRL, Contini AA, Ued FDV. COVID-19 and obesity in childhood and adolescence: a clinical review. J Pediatr (Rio J). 2020 Sep-Oct; 96(5):546—558. https://doi.org/10.1016/j.jped.2020.07.001Tsankov BK, Allaire JM, Irvine MA, Lopez AA, Sauvé LJ, Vallance BA, Jacobson K. Severe COVID-19 Infection and Pediatric Comorbidities: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Infect Dis. 2021 Feb; 103:246—256. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2020.11.163Tsankov BK, Allaire JM, Irvine MA, Lopez AA, Sauvé LJ, Vallance BA, Jacobson K. Severe COVID-19 Infection and Pediatric Comorbidities: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Infect Dis. 2021 Feb; 103:246—256. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2020.11.163Cheng WA, Turner L, Marentes Ruiz CJ, Tanaka ML, Congrave-Wilson Z, Lee Y, Jumarang J, Perez S, Peralta A, Pannaraj PS. Clinical manifestations of COVID-19 differ by age and obesity status. Influenza Other Respir Viruses. 2022 Mar; 16(2):255—264. https://doi.org/10.1111/irv.12918Cheng WA, Turner L, Marentes Ruiz CJ, Tanaka ML, Congrave-Wilson Z, Lee Y, Jumarang J, Perez S, Peralta A, Pannaraj PS. Clinical manifestations of COVID-19 differ by age and obesity status. Influenza Other Respir Viruses. 2022 Mar; 16(2):255—264. https://doi.org/10.1111/irv.12918

The authors declare that there are no conflicts of interest present.