detinfДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИCHILDREN INFECTIONS2072-81072618-8139Association of Pediatricians and Infection Disease doctors10.22627/2072-8107-2022-21-4-27-31detinf-771Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESХарактеристика кори у детей в период подъема заболеваемости в 2019 годуCharacteristics of measles in children during the rise in incidence in 2019https://orcid.org/0000-0003-2840-7382МолочковаО. В.MolochkovaO. V.

Молочкова Оксана Вадимовна, к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней у детей

Москва

Molochkova О.

Moscow

ci-journal@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0273-6700КовалевО. Б.KovalevO. B.

Ковалев Олег Борисович, д.м.н., профессор кафедры инфекционных болезней у детей

Москва

Kovalev О.

Moscow

doctor87@list.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0983-3191КосыреваМ. А.KosyrevaM. A.

Косырева Марина Александровна, к.м.н., врач 4 и/о, ДГКБ № 9 им. Г.Н. Сперанского

Москва

Kosyreva М.

Moscow

m.a.kosyreva@gmail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4739-0363ИльинаН. О.IlyinaN. O.

Ильина Надежда Олеговна, зав. 4 и/о, к.м.н., ДГКБ № 9 им. Г.Н. Сперанского ДЗМ

Москва

Ilyina N.

Moscow

i-nadejda@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6033-6695ШамшеваО. В.ShamshevaO. V.

Шамшева Ольга Васильевна, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой инфекционных болезней у детей

Москва

Shamsheva О.

Moscow

ch-infection@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0906-1358ГетмановаЕ. Н.GetmanovaE. N.

Гетманова Екатерина Николаевна, студент 6 курса педиатрического факультета

Москва

Getmanova Е.

Moscow

ann_roza@bk.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1201-0073КорсунскийА. А.KorsunskyA. A.

Корсунский Анатолий Александрович, д.м.н., профессор, главный врач

Москва

Korsunskiy А.

Moscow

dr.korsunskiy@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-1307-3463ГалееваЕ. В.GaleevaE. V.

Галеева Елена Валентиновна, зав. клинико-диагностической лаборатории

Москва

Galeeva Е.

Moscow

elengaleeva@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2820-7065ГужавинаА. А.GuzhavinaA. A.

Гужавина Анастасия Анатольевна, заведующий кабинетом эпидемиологического мониторинга

Москва

Guzhavina А.

Moscow

a.guzhavina@yandex.ruРНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздрава РоссииРоссияPirogov Russian National Research Medical UniversityRussian FederationДГКБ № 9 им. Г.Н. Сперанского ДЗМРоссияChildren's City Clinical Hospital № 9 named after G.N. SperanskyRussian Federation2022231120222142731Copyright © Молочкова О.В., Ковалев О.Б., Косырева М.А., Ильина Н.О., Шамшева О.В., Гетманова Е.Н., Корсунский А.А., Галеева Е.В., Гужавина А.А., 20222022Молочкова О.В., Ковалев О.Б., Косырева М.А., Ильина Н.О., Шамшева О.В., Гетманова Е.Н., Корсунский А.А., Галеева Е.В., Гужавина А.А.Molochkova O.V., Kovalev O.B., Kosyreva M.A., Ilyina N.O., Shamsheva O.V., Getmanova E.N., Korsunsky A.A., Galeeva E.V., Guzhavina A.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://detinf.elpub.ru/jour/article/view/771

В Москве, как и в России, в 2019 г. отмечен подъем заболеваемости корью за последние годы.

Цель

Цель: проанализировать течение кори у госпитализированных в 2019 г. детей в период подъема заболеваемости.

Материалы и методы

Материалы и методы: проведен ретроспективный анализ и статистическая обработка 30 историй болезни детей, госпитализированных с корью в инфекционное отделение ГБУЗ «ДГКБ № 9 им. Г.Н. Сперанского ДЗМ» в 2019 г.

Результаты

Результаты: Больше половины пациентов было в возрасте до 3 лет (53%). В 90% случаев заболевшие не были вакцинированы, в 73% – по причине отказа родителей. Только у 23% пациентов был установлен контакт по кори, преимущественно семейный. Корь у госпитализированных детей протекает типично, в 83,3% случаев в среднетяжелой форме, с характерными патогномоничными симптомами: у 83,3% больных выявляются пятна Бельского-Филатова-Коплика, в среднем на 4,4 ± 0,8 день болезни появляется пятнисто-папулезная сыпь на лице с этапным распространением и с последующей этапной пигментацией у всех больных. В 66,7% случаев развиваются осложнения, чаще пневмонии (36,7%) и обструктивный бронхит (20%), которые в 16,7% случаев обуславливают тяжесть течения и приводят к развитию неотложных синдромов и состояний (дыхательной недостаточности, обструктивного синдрома).

Выводы

Выводы. Отсутствие вакцинации против кори способствует росту заболеваемости с возможным развитием осложнений.

In Moscow, as in Russia, in 2019 there was an increase in the incidence of measles in recent years.

Purpose

Purpose: to analyze the course of measles in children hospitalized in 2019 during the period of rising incidence.

Materials and methods

Materials and methods: a retrospective analysis and statistical processing of 30 case histories of children hospitalized with measles in the infectious diseases department of the Children's City Clinical Hospital № 9 named after G.N. Speransky in 2019.

Results

Results: More than half of the patients were under the age of 3 years (53%). In 90% of cases, the sick were not vaccinated, in 73% – due to the refusal of their parents. Only 23% of patients had measles contact, mostly familial. Measles in hospitalized children proceeds typically, in 83.3% of cases in a moderate form, with characteristic pathognomonic symptoms: in 83.3% of patients, Belsky-Filatov-Koplik spots are detected, on average, on the 4.4 ± 0.8 day of illness, spotted – papular rash on the face with staged distribution and subsequent staged pigmentation in all patients. Complications develop in 66.7% of cases, more often pneumonia (36.7%) and obstructive bronchitis (20%), which in 16.7% of cases cause the severity of the course and lead to the development of emergency syndromes and conditions (respiratory failure, obstructive syndrome).

Conclusions

Conclusions. Failure to vaccinate against measles contributes to morbidity with possible complications.

корьдетиосложнениябронхолегочные осложненияпневмониязаболеваемостьвакцинопрофилактикаmeasleschildrencomplicationsbroncho-pulmonary complicationspneumoniamorbidityvaccinationReferencesЦвиркун О.В., Тихонова Н.Т., Ющенко Г.В., Герасимова А.Г. Эпидемический процесс кори в разные периоды ее вакцинопрофилактики. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2015; 14(2):80—87.Tsvirkun O.V., Tikhonova N.T., Yushchenko G.V., Gerasimova A.G. Epidemic process of measles in different periods of its vaccination. Epidemiologiya i Vaktsinoprofilaktika = Epidemiology and Vaccinal Prevention. 2015; 14(2):80—87. (In Russ.)Юнасова Т.Н., Горенков Д.В., Рукавишников А.В., Мовсесянц А.А., Меркулов В.А. Анализ заболеваемости корью в России и проблемы профилактики кори на этапе элиминации. БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. 2019; 19(3):154—160. https://doi.org/10.30895/2221-996X-2019-19-3-154-160Yunasova T.N., Gorenkov D.V, Rukavishnikov A.V., Movsesyants A.A, Merkulov V.A. Analysis of measles incidence in Russia and problems of measles prevention at the elimination stage. BIOpreparaty. Profilaktika, Diagnostika, Lechenie = BIOpreparations. Prevention, Diagnosis, Treatment. 2019; 19(3):154—160. (In Russ.)Цвиркун О.В., Герасимова А.Г., Тихонова Н.Т., Ежлова Е.Б., Мельникова А.А., Дубовицкая Е.Л., Орлова О.С., Басов А.А., Фролов Р.А. Заболеваемость корью в разных возрастных группах в период элиминации инфекции. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2017; 16(3):18—25. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2017-16-3-18-25Tsvirkun O.V., Gerasimova A.G., Tikhonova N.T., Ezhlova E.B., Melnikova A.A., Dubovitskaya E.L., Orlova O.S., Basov A.A., Frolov R.A. Measles Cases by Age Group during the Elimination of Infection. Epidemiologiya i Vaktsinoprofilaktika = Epidemiology and Vaccinal Prevention. 2017; 16(3):18—25. (In Russ.)http://www.euro.who.int/ru/media-centre/sections/press-releases/2019/measles-in-europe-record-number-of-both-sick-and-immunized. Kopengagen. 7 fevralya 2019.http://www.euro.who.int/ru/media-centre/sections/press-releases/2019/measles-in-europe-record-number-of-both-sick-and-immunized. Kopengagen. 7 fevralya 2019.Misin A., R.-M. Antonello, S. Di Bella, G. Campisciano, N. Zanotta, D.-R. Giacobbe, M. Comar, R. Luzzati. Measles: An Overview of a Re-Emerging Disease in Children and Immunocompromised Patients. Microorganisms. 2020 Feb 18; 8(2):276. doi: 10.3390/microorganisms8020276Misin A., R.-M. Antonello, S. Di Bella, G. Campisciano, N. Zanotta, D.-R. Giacobbe, M. Comar, R. Luzzati. Measles: An Overview of a Re-Emerging Disease in Children and Immunocompromised Patients. Microorganisms. 2020 Feb 18; 8(2):276. doi: 10.3390/microorganisms8020276Артемова И.В., Куличенко Т.В. Эпидемия кори. Реальна ли угроза? Вопросы современной педиатрии. 2017; 16(5):358—361.Artemova I.V., Kulichenko T.V. Measles epidemic. Is the threat real? Voprosy Sovremennoy Pediatrii = Questions of Modern Pediatrics. 2017; 16(5):358—361. (In Russ.)О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2021 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2022:340.On the state of sanitary and epidemiological well-being of the population in the Russian Federation in 2021: State report. Moscow: Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare, 2022:340. (In Russ.)Харченко Г.А., Кимирилова О.Г. Клинико-эпидемиологические особенности кори у детей Астраханской области. Детские инфекции. 2019; 18(3):31—36. https://doi.org/10.22627/2072-8107-2019-18-3-31-36Kharchenko G.A., Kimirilova O.G. Clinical and epidemiological features of the Measles in children of the Astrakhan region. Detskie Infektsi = Children's infections. 2019; 18(3):31—36. (In Russ.)Тимченко В.Н., Чернова T.M., Булина О.В., Павлова Е.Б., Назарова А.Н., Леоничева О.А., Тимофеева Е.В. Корь у детей раннего возраста. Детские инфекции. 2015; 14(2):52—58. https://doi.org/10.22627/2072-8107-2015-14-2-52-58Timchenko V.N., Chernova T.M., Bulina O.V., Pavlova E.B., Nazarova A.N., Leonicheva O.A., Timofeeva E.V. Measles in infants. Detskie Infektsi = Children's infections. 2015; 14(2):52—58. (In Russ.)Тимченко В.Н., Е.Б. Павлова, О.О. Федючек, Р.А. Иванова, Н.В. Павлова, С.И. Минченко. Корь у детей в современных условиях. Педиатрическая фармакология. 2012; 9(6):12—15.Timchenko V.N., E.B. Pavlova, O.O. Fedyuchek, R.A. Ivanova, N.V. Pavlova, S.I. Minchenko. Measles in children in modern conditions. Pediatricheskaya Farmakologiya = Pediatric Pharmacology. 2012; 9(6):12—15. (In Russ.)Мазанкова Л.Н., Н.М. Беляева, С.Г. Горбунов, Л.Ф. Нестерина. Корь у детей и взрослых на этапе элиминации: учеб. пособие. М.: МЕДпресс-информ, 2018:72.Mazankova L.N., N.M. Belyaeva, S.G. Gorbunov, L.F. Nesterina. Measles in children and adults at the stage of elimination: a study guide. M.: MEDpress-inform, 2018:72. (In Russ.)Молочкова О.В., Ковалев О.Б., Шамшева О.В., Ильина Н.О., Косырева М.А., Брунова О.Ю., Маяцкий А.А., Корсунский А.А., Кащенко О.А., Галеева Е.В. Бронхолёгочные осложнения при кори у детей (семейный случай). Детские инфекции. 2019; 18(2): 42—48. https://doi.org/10.22627/2072-8107-2019-18-2-42-48Molochkova O.V., Kovalev O.B., Shamsheva O.V., Ilyina N.O., Kosyreva M.A., Brunova O.Yu., Mayatsky A.A., Korsunsky A.A., Kashchenko O.A., Galeeva E.V. Bronchopulmonary complications in children with measles (family case). Detskie Infektsii = Children's Infections. 2019; 18(2):42—48. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.