detinfДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИCHILDREN INFECTIONS2072-81072618-8139Association of Pediatricians and Infection Disease doctors10.22627/2072-8107-2023-22-2-23-27detinf-838Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESКлинические особенности хронического гепатита С у детейClinical features of chronic hepatitis C in childrenhttps://orcid.org/0000-0001-9484-3938БохоновМ. С.BokhonovM. S.

Бохонов Максим Сергеевич, к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней, эпидемиологии и детских инфекций

 

https://orcid.org/0000-0003-0851-3030ГалицинаЛ. Е.GalitsinaL. E.

Галицина Лариса Евгеньевна (Galitsina L.), к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней, эпидемиологии и детских инфекций

https://orcid.org/0000-0001-8776-4035СитниковИ. Г.SitnikovI. G.

Ситников Иван Германович, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой инфекционных болезней, эпидемиологии и детских инфекций

https://orcid.org/0000-0002-3471-3186ГорбуноваО. С.GorbunovaO. S.

Горбунова Ольга Сергеевна, врач-инфекционист

г. Ярославль

Yaroslavl 

Ярославский государственный медицинский университетРоссияYaroslavl State Medical UniversityRussian FederationИнфекционная клиническая больницаРоссияInfectious Clinical HospitalRussian Federation2023270620232222327Copyright © Бохонов М.С., Галицина Л.Е., Ситников И.Г., Горбунова О.С., 20232023Бохонов М.С., Галицина Л.Е., Ситников И.Г., Горбунова О.С.Bokhonov M.S., Galitsina L.E., Sitnikov I.G., Gorbunova O.S.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://detinf.elpub.ru/jour/article/view/838

Проблема хронического гепатита С является одной из самых актуальных в современной медицине. Это не может не касаться детской популяции, которая является наиболее уязвимой. Материалы и методы. Под наблюдением находились 50 детей, проходивших лечение в инфекционной клинической больнице г. Ярославля в возрасте до 18 лет. Результаты. Хронический гепатит С у детей в 56% протекает бессимптомно, и только у 44% пациентов показатели АЛТ превышали норму. Бессимптомное течение ХГС не означает отсутствие прогрессирования заболевания. Эластометрия печени выявила фиброз различной степени выраженности в отсутствии клинических симптомов заболевания. Распределение генотипов у детей соответствовало таковому у взрослых, но чаще, чем у взрослых, выявлялся 2 генотип. Вирусная нагрузка чаще имела минимальный уровень, в отличие от взрослой популяции Ярославской области.

The problem of chronic viral hepatitis C is one of the most urgent in modern medicine. This cannot but concern the child population, which is the most vulnerable. Under supervision were 50 children under 18 years of age who were treated in the infectious diseases clinical hospital in Yaroslavl. Chronic hepatitis C in children in 56% is asymptomatic, and only in 44% of patients ALT values exceeded the norm. The asymptomatic course of CHC does not mean the absence of disease progression. Liver elastometry revealed fibrosis of varying severity in the absence of clinical symptoms of the disease. The distribution of genotypes in children corre- sponded to that in adults, but genotype 2 was detected more often than in adults. Viral load often had a minimum level, in contrast to the adult population of the Yaroslavl region.

хронический гепатит Странсаминазыэластометриявирусная нагрузкадетиchronic hepatitis Ctransaminaseselastometryviral loadchildrenReferencesВенцловайте Н.Д., Горячева Л.Г., Грешнякова В.А., Ефремова Н.А., Шилова И.В. Вирусный гепатит С у детей: ретроспективный анализ и перспективы на будущее. Клиническая инфектология и паразитология. 2021; 10(2):208—218.[Venclovaite N.D., Goryacheva L.G., Greshnyakova V.A., Efremova N.A., Shilova I.V. Viral hepatitis C in children: a retrospective analysis and future perspectives. Clinical Infectology and Parasitology. 2021; 10(2): 208—218.(In Russ.)]Чуланов В.П., Пименов Н.Н., Мамонова Н.А., Сагалова О.И., Шестакова И.В., Покровский В.И. Хронический гепатит С как проблема здравоохранения России сегодня и завтра. Терапевтический архив. 2015; 87(11):5—10.[Chulanov V.P., Pimenov N.N., Mamonova N.A., Sagalova O.I., Shestakova I.V., Pokrovsky V.I. Chronic hepatitis C as a public health problem in Russia today and tomorrow. Therapeutic Аrchive. 2015; 87(11):5—10. (In Russ.)]Пименов Н.Н., Комарова С.В., Карандашова И.В., Цапкова Н.Н., Волчкова Е.В., Чуланов В.П. Гепатит С и его исходы в России: анализ заболеваемости, распространенности и смертности до начала программы элиминации инфекции. Инфекционные болезни. 2018;16( 3):37—45.[Pimenov N.N., Komarova S.V., Karandashova I.V., Tsapkova N.N., Volchkova E.V., Chulanov V.P. Hepatitis C and its outcomes in Russia: analysis of incidence, prevalence and mortality before the start of the infection elimination program. Infectious Diseases. 2018; 16(3):37—45. (In Russ.)]Давидович Н.В., Соловьева Н.В. Иммунный ответ при вирусном гепатите С: ведущая роль натуральных киллеров. Вестник Северного (Арктического) федерального университета. 2015; 4: 68—78.[Davidovich N.V., Solovieva N.V. Immune response in viral hepatitis C: the leading role of natural killers. Bulletin of the Northern (Arctic) Federal University. 2015; 4:68—78.(In Russ.)]Каганов Б.С., Строкова Т.В., Зайнудинов З.М. Хронические вирусные гепатиты у детей: современное состояние проблемы. Вопросы практической педиатрии. 2006; 1(1):8—14.[Kaganov B.S., Strokova T.V., Zainudinov Z.M. Chronic viral hepatitis in children: the current state of the problem. Questions of Рractical Рediatrics. 2006; 1(1):8—14. (In Russ.)]Орлова И.И., Зайнудинов З.М., Каганов Б.С. Хронический гепатит С. Вопросы современной педиатрии. 2002; 1(4):36—43.[Orlova I.I., Zainudinov Z.M., Kaganov B.S. Chronic hepatitis C. Issues of Мodern Рediatrics. 2002; 1(4):36—43. (In Russ.)]Галова Е.А. Многолетняя динамика заболеваемости хроническим вирусным гепатитом С детей в Российской Федерации. Здравоохранение Российской Федерации. 2019; 63(6):292— 299.[Galova E.A. Long-term dynamics of the incidence of chronic viral hepatitis C in children in the Russian Federation. Health Сare of the Russian Federation. 2019; 63(6):292—299. (In Russ.)]Бохонов М.С., Ситников И.Г. Влияние генотипа НСV на нарушение липидного обмена при хроническом гепатите С. Инфекционные болезни. 2015;13(2):10—12.[Bokhonov M.S., Sitnikov I.G. Influence of the HCV genotype on lipid metabolism disorders in chronic hepatitis C. Infectious Diseases. 2015;13(2):10—12. (In Russ.)]Дружинина Т.А., Ситников И.Г., Бохонов М.С., Галицина Л.Е., Кудашкина Г.А. Вирусный гепатит С — эпидемиологические особенности на современном этапе. Санитарный врач. 2018; 173(6):17—23.[Druzhinina T.A., Sitnikov I.G., Bokhonov M.S., Galitsina L.E., Kudashkina G.A. Viral hepatitis C — epidemiological features at the present stage. Sanitary Doctor. 2018; 173(6):17—23. (In Russ.)]Молочкова О.В., Чередниченко Т.В., Гаспарян М.О., Чаплыгина Г.В. Течение гепатита С у детей. Детские инфекции. 2002; 1: 21—23.[Molochkova O.V., Cherednichenko T.V., Gasparyan M.O., Chaplygina G.V. The course of hepatitis C in children. Detskie Infektsii=Children's Infections. 2002;1:21—23. (In Russ.)]Грешнякова В.А., Горячева Л.Г., Скрипченко Н.В. Вирусный гепатит С с перинатальным путем инфицирования: эпидемиология и особенности клинического течения. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2019; 98( 2): 203—208.[Greshnyakova V.A., Goryacheva L.G., Skripchenko N.V. Viral hepatitis C with perinatal route of infection: epidemiology and features of the clinical course. Pediatriya. Journal them. G.N. Speransky. 2019; 98(2): 203—208. (In Russ.)]Лейбман Е.А., Николаева Л.И., Самохвалов Е.И., Кюрегян К.К., Исаева О.В., Сапронов Г.В., Чередниченко Т.В., Писарев А.Г., Гришечкин А.Е., Михайлов М.И., Учайкин В.Ф. Особенности течения гепатита С у детей в зависимости от субтипа вируса. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2015;14 (1): 49—55.[Leibman E.A., Nikolaeva L.I., Samokhvalov E.I., Kyuregyan K.K., Isaeva O.V., Sapronov G.V., Cherednichenko T.V., Pisarev A.G., Grishechkin A. .E., Mikhailov M.I., Uchaikin V.F. Features of the course of hepatitis C in children depending on the subtype of the virus. Epidemiology and Vaccination. 2015;14(1):49—55. (In Russ.)]

The authors declare that there are no conflicts of interest present.