detinfДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИCHILDREN INFECTIONS2072-81072618-8139Association of Pediatricians and Infection Disease doctors10.22627/2072-8107-2024-23-2-39-44detinf-947Research ArticleСЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИCASE FROM PRACTICALСлучай раннего неонатального сепсиса, вызванного возбудителем Streptococcus pneumoniaA case of early neonatal sepsis caused by Streptococcus pneumoniaehttps://orcid.org/0000-0002-0762-2086ДумоваС. В.DumovaS. V.

Думова Светлана Владимировна, к.м.н., доцент кафедры госпитальной педиатрии им. академика В.А. Таболина педиатрического факультета

Москва

Moscow

s-dumova16@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0004-2855-8572КузьминаИ. О.KuzminaI. O.

Кузьмина Ирина Олеговна, врач анестезиолог-реаниматолог

Москва

Moscow

IKuzmina81@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-1547-0016ЧугуноваО. Л.ChugunovaO. L.

Чугунова Ольга Леонидовна), д.м.н., проф. кафедры госпитальной педиатрии им. академика В.А. Таболина

Москва

Moscow

ol_chugunova@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0001-8283-2278ЖогинС. И.ZhoginS. I.

Жогин Сергей Иванович, заместитель главного врача по неонатологической помощи

Москва

Moscow

https://orcid.org/0009-0006-2174-369XЛычагинаД. В.LychaginaD. V.

Лычагина Диана Владимировна, к.м.н, заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии для новорожденных

Москва

Moscow

lychdiana@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0994-0579НиО. Г.NiO. G.

Ни Оксана Геннадьевна, врач клинический фармаколог

Москва

Moscow

ni.oksana@gmail.comhttps://orcid.org/0009-0004-5048-8240ВороновВ. В.VoronovV. V.

Воронов Владимир Вячеславович, врач невролог

Москва

Moscow

doc.voronov71@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0007-7820-7422ХанмагомедоваА. А.KhanmagomedovaA. A.

Ханмагомедова Асият Абумуслимовна, клинический ординатор кафедры госпитальной педиатрии им. академика В.А. Таболина

Москва

Moscow

Asiy_kh@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0336-5761ВоронаЛ. Д.VoronaL. D.

Ворона Любовь Дмитриевна, к.м.н., доцент кафедры госпитальной педиатрии им. академика В.А. Таболина

Москва

Moscow

ldvorona@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7305-9036СаркисянЕ. А.SarkisyanE. A.

Саркисян Егине Альбертовна, к.м.н, доцент кафедры госпитальной педиатрии им. академика В.А. Таболина

Москва

Moscow

heghinesarg@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-9567-6761ШумиловП. В.ShumilovP. V.

Шумилов Петр Валентинович, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой госпитальной педиатрии им. академика В.А. Таболина

Москва

Moscow

peter_shumilov@mail.ruФедеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияPirogov Russian National Research Medical UniversityRussian FederationГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Московский многопрофильный клинический центр «Коммунарка» ДЗМ»РоссияMoscow Multidisciplinary Clinical Center ‘Kommunarka’Russian Federation2024240620242323944Copyright © Думова С.В., Кузьмина И.О., Чугунова О.Л., Жогин С.И., Лычагина Д.В., Ни О.Г., Воронов В.В., Ханмагомедова А.А., Ворона Л.Д., Саркисян Е.А., Шумилов П.В., 20242024Думова С.В., Кузьмина И.О., Чугунова О.Л., Жогин С.И., Лычагина Д.В., Ни О.Г., Воронов В.В., Ханмагомедова А.А., Ворона Л.Д., Саркисян Е.А., Шумилов П.В.Dumova S.V., Kuzmina I.O., Chugunova O.L., Zhogin S.I., Lychagina D.V., Ni O.G., Voronov V.V., Khanmagomedova A.A., Vorona L.D., Sarkisyan E.A., Shumilov P.V.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://detinf.elpub.ru/jour/article/view/947

В статье представлен случай раннего неонатального сепсиса у доношенного новорожденного, вызванного Streptococcus pneumoniae, с развитием гнойного менингита, описаны возможности диагностики и особенности лечения, а также исход данного состояния у ребенка. В представленном случае обращает на себя внимание быстрое нарастание симптомов менинго-энцефалита, медленная санация ликвора, несмотря на адекватность проводимой терапии.

The article presents a case of early neonatal sepsis in a premature neonate caused by Streptococcus pneumoniae with the development of purulent meningitis, describes the diagnostic possibilities and features of treatment, as well as the outcome of this condition in the child. In the presented case the rapid increase of symptoms of meningo-encephalitis, slow sanation of liquor, despite the adequacy of the conducted therapy, attracts attention.

неонатальный сепсиспневмококковый менингитполиорганная недостаточностьсистемный воспалительный ответсудорожный синдромneonatal sepsispneumococcal meningitismultiorgan failuresystemic inflammatory responseconvulsive syndromeReferencesOza S., Lawn J.E., Hogan D.R., Mathers C., Cousens S.N. Neonatal cause-ofdeath estimates for the early and late neonatal periods for 194 countries: 2000—2013. Bull World Health Organ. 2015 Jan 1;93(1):19—28. doi: 10.2471/BLT.14.139790.Oza S., Lawn J.E., Hogan D.R., Mathers C., Cousens S.N. Neonatal cause-of-death estimates for the early and late neonatal periods for 194 countries: 2000—2013. Bull World Health Organ. 2015 Jan 1;93(1):19—28. doi: 10.2471/BLT.14.139790.Иванова О. Н., Григорьев Е. В. Диагностические маркеры раннего неонатального сепсиса — ограничения и перспективы. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2020. 17(6):72—79. DOI: 10.21292/2078-5658-2020-17-6-72-79Ivanova O. N., Grigoriev E. V. Diagnostic markers of early neonatal sepsis — limitations and prospects. Vestnik Anesthesiologii i Reanimatologii. 2020. 17(6):72—79. DOI: 10.21292/2078-5658-2020-17-6-72-79 (In Russ).Singh M., Alsaleem M., Gray C.P. Neonatal Sepsis. 2022 Sep 29. In: Stat-Pearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan.Singh M., Alsaleem M., Gray C.P. Neonatal Sepsis. 2022 Sep 29. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan.Köstlin-Gille N., Härtel C., Haug C., Göpel W., Zemlin M., Müller A., Poets C.F., Herting E., Gille C.. Epidemiology of Early and Late Onset Neonatal Sepsis in Very Low Birthweight Infants: Data From the German Neonatal Network. Pediatr Infect Dis J. 2021 Mar 1; 40(3):255—259. doi: 10.1097/INF.0000000000002976Köstlin-Gille N., Härtel C., Haug C., Göpel W., Zemlin M., Müller A., Poets C.F., Herting E., Gille C.. Epidemiology of Early and Late Onset Neonatal Sepsis in Very Low Birthweight Infants: Data From the German Neonatal Network. Pediatr Infect Dis J. 2021 Mar 1; 40(3):255—259. doi: 10.1097/INF.0000000000002976Клингенберг К., Р.Ф. Корнелиссе, Д. Буонокоре [и др.] Ранний неонатальный сепсис с отрицательными культурами: на перекрестке между эффективным лечением сепсиса и стратегией антибактериальной терапии. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2020. 8(1(27):95— 106.Klingenberg K., R.F. Cornelisse, D. Buonocore [et al.] Early neonatal sepsis with negative cultures: at the crossroads between effective sepsis treatment and antimicrobial therapy strategy. Neonatologiya: Novosti, Mneniya, Оbucheniye=Neonatology: News, Opinions, Training. 2020. 8(1(27): 95— 106. (In Russ).Гусев Е.Ю., Зотова Н.В., Черешнев В.А. «Сепсис-3»: новая редакция — старые проблемы. Анализ с позиции общей патологии. Инфекция и иммунитет. 2021. 11(4):649—662. doi: 10.15789/2220-7619-SAN-1629Gusev E.Y., Zotova N.V., Chereshnev V.A. Sepsis-3: new edition — old problems. Analysis from the position of general pathology. Infection and Immunity. 2021. 11(4):649—662. (In Russ). doi: 10.15789/2220-7619-SAN-1629Лекманов А.У., Миронов П.И., Александрович Ю.С., Азовский Д.К., Попов Д.А., Пшениснов К.В., Музуров А.Л., Дегтярева Е.А. Сепсис у детей: федеральные клинические рекомендации (проект). Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2021. 11(2):241—292. DOI: https://doi.org/10.17816/psaic969рLekmanov A.U., Mironov P.I., Alexandrovich Y.S., Azovsky D.K., Popov D.A., Pshenisnov K.V., Muzurov A.L., Degtyareva E.A. Sepsis in children: federal clinical recommendations (draft). Russian Journal of Pediatric Surgery, Anesthesiology and Resuscitation. 2021. 11(2):241—292. (In Russ). DOI: https://doi.org/10.17816/psaic969рКирилочев О. К., Эйберман А. С., Бочкова Л. Г. Возможности использования оценочной шкалы pSOFA для диагностики сепсиса у новорожденных. Лечащий Врач. 2022; 1(25):8—13. DOI: 10.51793/OS.2022.25.1.001Kirilochev O. K., Eiberman A. S., Bochkova L. G. Possibilities of using the pSOFA assessment scale for the diagnosis of sepsis in newborns. Lechaschichnyi Vrach. 2022; 1(25):8—13. (In Russ). DOI: 10.51793/OS.2022.25.1.001Идрисова Р.Г., Амирова В.Р., Миронов П.И., Лекманов А.У. Сравнительная оценка прогностической способности шкал nSOFA и NEOMOD у недоношенных новорожденных. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2022. 12(3):351—359. DOI: https://doi.org/10.17816/psaic1278Idrisova R.G., Amirova V.R., Mironov P.I., Lekmanov A.U. Comparative evaluation of the prognostic ability of nSOFA and NEOMOD scales in premature newborns. Russian Journal of Pediatric Surgery, Anesthesiology and Resuscitation. 2022. 12(3):351—359. (In Russ). DOI: https://doi.org/10.17816/psaic1278Сепсис: классификация, клинико-диагностическая концепция и лечение. Под ред. акад. РАН Б.Р. Гельфанда. 4-е изд., доп. и перераб. Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2017:408.Sepsis: classification, clinical and diagnostic concept and treatment . Edited by Academician of the RAS B.R. Gelfand. 4th edition, add. and revised. Moscow: LLC «Medical News Agency», 2017:408. (In Russ).Qiu X., J. Li, X. Yang et al. Is neutrophil CD11b a special marker for the early diagnosis of sepsis in neonates? A systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2019. 9(4):e025222Qiu X., J. Li, X. Yang et al. Is neutrophil CD11b a special marker for the early diagnosis of sepsis in neonates? A systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2019. 9(4):e025222Boscarino G, Migliorino R, Carbone G, Davino G, Dell'Orto VG, Perrone S, Principi N, Esposito S. Biomarkers of Neonatal Sepsis: Where We Are and Where We Are Going. Antibiotics (Basel). 2023 Jul 26; 12(8):1233. doi: 10.3390/antibiotics12081233.Boscarino G, Migliorino R, Carbone G, Davino G, Dell'Orto VG, Perrone S, Principi N, Esposito S. Biomarkers of Neonatal Sepsis: Where We Are and Where We Are Going. Antibiotics (Basel). 2023 Jul 26; 12(8):1233. doi: 10.3390/antibiotics12081233.Morris R., Jones S., Banerjee S., Collinson A., Hagan H., Walsh H., Thorn-ton G., Barnard I., Warren C., Reid J., et al. Comparison of the management recommendations of the Kaiser Permanente neonatal early-onset sepsis risk calculator (SRC) with NICE guideline CG149 in infants ≥34 weeks’ gestation who developed early-onset sepsis. Arch. Dis. Child. Fetal Neonatal Ed. 2020; 105:581—586. doi: 10.1136/archdischild-2019-317165Morris R., Jones S., Banerjee S., Collinson A., Hagan H., Walsh H., Thornton G., Barnard I., Warren C., Reid J., et al. Comparison of the management recommendations of the Kaiser Permanente neonatal early-onset sepsis risk calculator (SRC) with NICE guideline CG149 in infants ≥34 weeks’ gestation who developed early-onset sepsis. Arch. Dis. Child. Fetal Neonatal Ed. 2020; 105:581—586. doi: 10.1136/archdischild-2019-317165Hershkovich-Shporen C., Guri A., Gluskina T., Flidel-Rimon O. Centers for disease control and prevention guidelines identified more neonates at risk of early-onset sepsis than the Kaiser-Permanente calculator. Acta Paediatr. 2022; 111:767—771. doi: 10.1111/apa.16232Hershkovich-Shporen C., Guri A., Gluskina T., Flidel-Rimon O. Centers for disease control and prevention guidelines identified more neonates at risk of early-onset sepsis than the Kaiser-Permanente calculator. Acta Paediatr. 2022; 111:767—771. doi: 10.1111/apa.16232Хаертынов Х.С., Анохин В.А., Мустафин И.Г., Бойчук C.В., Хасанова Г.Р., Любин С.А. Иммуносупрессия при неонатальном сепсисе. Практическая медицина. 2019. 17(5):165—169. DOI: 10.32000/2072-1757-2019-5-165-169Khayertynov Kh.S., Anokhin V.A., Mustafin I.G., Boichuk S.V., Khasanova G.R., Lyubin S.A. Immunosuppression in neonatal sepsis. Practical Мedicine. 2019. 17(5):165—169. (In Russ). DOI: 10.32000/2072-1757-2019-5-165-169Ипполитова Л.И., Коротаева Н.В., Першина Е.С. Маркёры раннего воспаления в диагностике неонатального сепсиса. Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2023. 91:66—72.Ippolitova L.I., Korotaeva N.V., Pershina E.S. Markers of early inflammation in the diagnosis of neonatal sepsis. Medical Scientific Bulletin of Central Chernozemye. 2023. 91:66—72. (In Russ).Brown J, Meader N, Cleminson J, McGuire W. C-reactive protein for diagnosing late-onset infection in newborn infants. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 1. Art. No.: CD012126. DOI: 10.1002/14651858.CD012126.pub2Brown J, Meader N, Cleminson J, McGuire W. C-reactive protein for diagnosing late-onset infection in newborn infants. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 1. Art. No.: CD012126. DOI: 10.1002/14651858.CD012126.pub2Обедин А.Н., А.Ю. Васильев, Е.В. Волков. Диагностическая информативность пресепсина и традиционных маркеров в сыворотке крови недоношенных новорожденных при раннем неонатальном сепсисе. Российские биомедицинские исследования. 2022. 7(4):68—73. DOI 10.56871/RBR.2022.92.20.010Obedin A.N., Vasilyev A.Yu., Volkov Ye.V. Diagnostic information value of presepsin and traditional markers in the blood serum of premature newborns with early neonatal sepsis. Russian Вiomedical Research. 2022. 7(4):68— 73. (In Russ). DOI 10.56871/RBR.2022.92.20.010O'Sullivan C, Tsai DH, Wu IC, Boselli E, Hughes C, Padmanabhan D, Hsia Y. Machine learning applications on neonatal sepsis treatment: a scoping review. BMC Infect Dis. 2023 Jun 29; 23(1):441. doi: 10.1186/s12879-023-08409-3O'Sullivan C, Tsai DH, Wu IC, Boselli E, Hughes C, Padmanabhan D, Hsia Y. Machine learning applications on neonatal sepsis treatment: a scoping review. BMC Infect Dis. 2023 Jun 29; 23(1):441. doi: 10.1186/s12879-023-08409-3Jarovsky D, Marchetti IC, da Silva Mori MA, de Souza RM, Almeida FJ, Sáfadi MAP, Berezin EN. Early-onset Neonatal Pneumococcal Sepsis: A Fatal Case Report and Brief Literature Review. Pediatr Infect Dis J. 2018 Apr; 37(4):e111-e112. doi: 10.1097/INF.0000000000001818Jarovsky D, Marchetti IC, da Silva Mori MA, de Souza RM, Almeida FJ, Sáfadi MAP, Berezin EN. Early-onset Neonatal Pneumococcal Sepsis: A Fatal Case Report and Brief Literature Review. Pediatr Infect Dis J. 2018 Apr; 37(4):e111-e112. doi: 10.1097/INF.0000000000001818Агаркова А.А., М.В. Покровский, Л.В. Корокина, О.А. Землянский. Пневмококковый менингит: современные аспекты диагностики и лечения. Клиническая фармакология и терапия. 2019; 28(2):84—92.Agarkova A.A., M.V. Pokrovsky, L.V. Korokina, O.A. Zemlyansky. Pneumococcal meningitis: modern aspects of diagnosis and treatment. Klinicheskaya Farmakologiya i Terapiya=Clinical Рharmacology and Тherapy. 2019; 28(2):84—92. (In Russ)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.