detinfДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИCHILDREN INFECTIONS2072-81072618-8139Association of Pediatricians and Infection Disease doctors10.22627/2072-8107-2024-23-2-45-51detinf-948Research ArticleСЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИCASE FROM PRACTICALВнелегочные проявления инфекции, вызванной Mycoplasma pneumoniae, у детейExtrapulmonary manifestations of Mycoplasma pneumoniae infection in childrenhttps://orcid.org/0000-0001-6923-6060КолгановаН. И.KolganovaN. I.

Колганова Наталия Игоревна, аспирант кафедры Педиатрии Российского университета дружбы народов им. Патриса Лумумбы; педиатр ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ»

Москва

Moscow

ms.nataliya.kolganova@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-4961-384XОвсянниковД. Ю.OvsyannikovD. Yu

Овсянников Дмитрий Юрьевич, MD, Professor), д.м.н., профессор, заведующий кафедрой педиатрии Российского университета дружбы народов им. Патриса Лумумбы; пульмонолог ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ», ГБУЗ «Детская инфекционная клиническая больница №6 ДЗМ»

Москва

Moscow

mdovsyannikov@yahoo.comhttps://orcid.org/0000-0003-1287-3039АнджельА. Е.AngelA. E.

Анджель Андрей Евгеньевич, заместитель главного врача по медицинской части

Москва

Moscow

Aandjel@morozdgkb.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2033-9437БирюковаМ. В.BiryukovaM. V.

Бирюкова Марина Викторовна, аллерголог-иммунолог

Москва

Moscow

dib6@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6232-544XГитиновШ. А.GitinovSh. A.

Гитинов Шамиль Абдулвахидович, ассистент кафедры Педиатрии Российского университета дружбы народов им. Патриса Лумумбы; пульмонолог ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ»

Москва

Moscow

mdgkb@zdrav.mos.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8272-3648ГоревВ. В.GorevV/ V.

Горев Валерий Викторович, к.м.н., главный внештатный специалист неонатолог

Москва

Moscow

mdgkb@zdrav.mos.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4865-732XДегтяреваЕ. А.DegtyarevaE. A.

Дегтярева Елена Александровна, MD, Professor, д.м.н., профессор, доцент кафедры Педиатрии Российского университета дружбы народов им. Патриса Лумубы; президент ГБУЗ «Детская инфекционная клиническая больница №6»

Москва

Moscow

dib6@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0352-2563ДееваЕ. В.DeevaE. V.

Деева Евгения Викторовна, к.м.н., заведующий отделением пульмонологии

Москва

Moscow

mdgkb@zdrav.mos.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1444-1512ЖдановаО. И.KesselA. E.

Жданова Ольга Ивановна , к.м.н., главный врач ГБУЗ «Детская инфекционная клиническая больница №6»

Москва

Moscow

dib6@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7937-722XКарпенкоМ. А.ZhdanovaO. I.

Карпенко Максим Александрович, к.м.н., ассистент кафедры Педиатрии Российского университета дружбы народов им. Патриса Лумубы; пульмонолог ГБУЗ «Детская инфекционная клиническая больница №6»

Москва

Moscow

dib6@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6012-250XКессельА. Е.KarpenkoM. A.

Кессель Александр Евгеньевич, заведующий неврологическим отделением

Москва

Moscow

mdgkb@zdrav.mos.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1040-3175НосовС. А.NosovS. A.

Носов Сергей Анатольевич, заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии №2

Москва

Moscow

noss_2008@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6603-7426ПавловаЕ. С.PavlovaE. S.

Павлова Евгения Станиславовна, к.м.н., заместитель главного врача по клинико-экспертной работе

Москва

Moscow

dib6@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0008-3864-9370ШейкоС. Н.SheikoS. N.

Шейко Светлана Николаевна, педиатр, инфекционист

Москва

Moscow

dib6@zdrav.mos.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9255-8287ШолтоянуА. В.SholtoyanuA. V.

Шолтояну Анатолий Вержилович, педиатр, анестезиолог-реаниматолог

Москва

Moscow

dib6@zdrav.mos.ruРоссийский университет дружбы народов; Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения города МосквыPeoples' Friendship University of Russia (RUDN University); Morozovskaya Children's City Clinical Hospital of the Moscow City Healthcare DepartmentРоссийский университет дружбы народов; Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения города Москвы; Детская инфекционная клиническая больница Департамента здравоохранения города МосквыPeoples' Friendship University of Russia (RUDN University); Morozovskaya Children's City Clinical Hospital of the Moscow City Healthcare Department; Children's Infectious Diseases Clinical Hospital №6 of the Moscow City Healthcare DepartmentМорозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения города МосквыMorozovskaya Children's City Clinical Hospital of the Moscow City Healthcare DepartmentДетская инфекционная клиническая больница Департамента здравоохранения города МосквыChildren's Infectious Diseases Clinical Hospital №6 of the Moscow City Healthcare DepartmentРоссийский университет дружбы народов; Детская инфекционная клиническая больница Департамента здравоохранения города МосквыPeoples' Friendship University of Russia (RUDN University); Children's Infectious Diseases Clinical Hospital №6 of the Moscow City Healthcare DepartmentДетская инфекционная клиническая больница Департамента здравоохранения города МосквыMorozovskaya Children's City Clinical Hospital of the Moscow City Healthcare DepartmentРоссийский университет дружбы народов; Детская инфекционная клиническая больница Департамента здравоохранения города МосквыChildren's Infectious Diseases Clinical Hospital №6 of the Moscow City Healthcare DepartmentМорозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения города МосквыPeoples' Friendship University of Russia (RUDN University); Children's Infectious Diseases Clinical Hospital №6 of the Moscow City Healthcare Department2024240620242324551Copyright © Колганова Н.И., Овсянников Д.Ю., Анджель А.Е., Бирюкова М.В., Гитинов Ш.А., Горев В.В., Дегтярева Е.А., Деева Е.В., Жданова О.И., Карпенко М.А., Кессель А.Е., Носов С.А., Павлова Е.С., Шейко С.Н., Шолтояну А.В., 20242024Колганова Н.И., Овсянников Д.Ю., Анджель А.Е., Бирюкова М.В., Гитинов Ш.А., Горев В.В., Дегтярева Е.А., Деева Е.В., Жданова О.И., Карпенко М.А., Кессель А.Е., Носов С.А., Павлова Е.С., Шейко С.Н., Шолтояну А.В.Kolganova N.I., Ovsyannikov D.Y., Angel A.E., Biryukova M.V., Gitinov S.A., Gorev V.V., Degtyareva E.A., Deeva E.V., Kessel A.E., Zhdanova O.I., Karpenko M.A., Nosov S.A., Pavlova E.S., Sheiko S.N., Sholtoyanu A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://detinf.elpub.ru/jour/article/view/948

Mycoplasma pneumoniae (M. pn.), известный возбудитель атипичной пневмонии, в 25% случаев может вызывать развитие нереспираторных симптомов, включающих поражение практически любых органов и систем (кожа и слизистые оболочки, нервная, сердечно-сосудистая, пищеварительная, мочевыделительная система и др.). В настоящее время выделяют особый синдром — сыпь и мукозит, ассоциированные с M. pn. Среди поражений ЦНС, связанных с M. pn., заслуживает внимания острая постинфекционная мозжечковая атаксия. В статье представлены клинические наблюдения двух пациентов (мальчик 14 лет и девочка 6 лет) с данными внелегочными проявлениями микоплазменной инфекции. Приведены современные сведения об этиологии, патогенезе, клинической манифестации микоплазменной инфекции у детей с акцентом на внереспираторные проявления.

Mycoplasma pneumoniae (M. pn.), which is a well-known pathogen to cause atypical pneumonia, in 25% of cases can lead to a wide range of extra-pulmonary symptoms, reflecting damage to almost any organ or organ system (skin and mucous membranes, nervous, cardiovascular, gastrointestinal, urinary system etc.). Aspecific syndrome Mycoplasma pneumoniae-induced rash and mucositis (MIRM) has been identified recently. Among the CNS manifestations associated with M. pn., acute postinfectious cerebellar ataxia is worth mentioning. In this article we present clinical cases of a 14-year-old boy and a 6-year-old girl with extrapulmonary manifestations of M. pn. infection. This article considers etiological, pathogenetic and clinical features of mycoplasma infection in children with an emphasis on extra-respiratory manifestations.

микоплазменная инфекциявнелегочные проявлениясыпь и мукозитассоциированные с Mycoplasma pneumoniaeострая постинфекционная мозжечковая атаксиядетиMycoplasma infectionextrapulmonary manifestationsMycoplasma pneumoniae-induced rash and mucositis (MIRM)acute postinfectious cerebellarataxiachildrenReferencesRoberts I. Nelson’s textbook of pediatrics (21th edn.), by R. Kliegman, J. St. Geme, N. Blum, T. Tasker, S. Shah, K.Wilson (eds). Elseiver, 2020:1610.Roberts I. Nelson’s textbook of pediatrics (21th edn.), by R. Kliegman, J. St. Geme, N. Blum, T. Tasker, S. Shah, K.Wilson (eds). Elseiver, 2020:1610.Sánchez-Vargas FM, Gómez-Duarte OG. Mycoplasma pneumoniae-an emerging extra-pulmonary pathogen. Clin Microbiol Infect. 2008; 14(2): 105—17. DOI: 10.1111/j.1469-0691.2007.01834.x.Sánchez-Vargas FM, Gómez-Duarte OG. Mycoplasma pneumoniae-an emerging extra-pulmonary pathogen. Clin Microbiol Infect. 2008; 14(2): 105—17. DOI: 10.1111/j.1469-0691.2007.01834.x.Abdulhadi B, Kiel J. Mycoplasma Pneumonia. [Updated 2023 Jan 16]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430780/. Accessed 18.11.2023.Abdulhadi B, Kiel J. Mycoplasma Pneumonia. [Updated 2023 Jan 16]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430780/. Accessed 18.11.2023.Canavan TN, Mathes EF, Frieden I, Shinkai K. Mycoplasma pneumoniaeinduced rash and mucositis as a syndrome distinct from Stevens-Johnson syndrome and erythema multiforme: a systematic review. J. Am. Acad. Dermatol. 2015; 72(2):239—45. DOI: 10.1016/j.jaad.2014.06.026.Canavan TN, Mathes EF, Frieden I, Shinkai K. Mycoplasma pneumoniaeinduced rash and mucositis as a syndrome distinct from Stevens-Johnson syndrome and erythema multiforme: a systematic review. J. Am. Acad. Dermatol. 2015; 72(2):239—45. DOI: 10.1016/j.jaad.2014.06.026.Маянский А.Н. Патогенетическая микробиология. Нижний Новгород: изд. НГИА, 2006:279—287.Mayansky A.N. Pathogenetic microbiology. Nizhny Novgorod: NGIA, 2006: 279—287. (In Russ.)Jacobs E, Vonski M, Oberle K, Opitz O, Pietsch K. Are outbreaks and sporadic respiratory infections by Mycoplasma pneumoniae due to two distinct subtypes? Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 1996; 15(1):38—44. DOI: 10.1007/BF01586183.Jacobs E, Vonski M, Oberle K, Opitz O, Pietsch K. Are outbreaks and sporadic respiratory infections by Mycoplasma pneumoniae due to two distinct subtypes? Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 1996; 15(1):38—44. DOI: 10.1007/BF01586183.Jiang Z, Li S, Zhu C, Zhou R, Leung PHM. Mycoplasma pneumoniae Infections: Pathogenesis and Vaccine Development. Pathogens. 2021; 10(2):119. DOI: 10.3390/pathogens10020119.Jiang Z, Li S, Zhu C, Zhou R, Leung PHM. Mycoplasma pneumoniae Infections: Pathogenesis and Vaccine Development. Pathogens. 2021; 10(2):119. DOI: 10.3390/pathogens10020119.Vervloet LA, Marguet C, Camargos PA. Infection by Mycoplasma pneumoniae and its importance as an etiological agent in childhood community-acquired pneumonias. Braz. J. Infect. Dis. 2007; 11(5):507—14. DOI: 10.1590/s1413-86702007000500012.Vervloet LA, Marguet C, Camargos PA. Infection by Mycoplasma pneumoniae and its importance as an etiological agent in childhood community-acquired pneumonias. Braz. J. Infect. Dis. 2007; 11(5):507—14. DOI: 10.1590/s1413-86702007000500012.Narita M. Classification of Extrapulmonary Manifestations Due to Mycoplasma pneumoniae Infection on the Basis of Possible Pathogenesis. Front. Microbiol. 2016; 7:23. DOI: 10.3389/fmicb.2016.00023.Narita M. Classification of Extrapulmonary Manifestations Due to Mycoplasma pneumoniae Infection on the Basis of Possible Pathogenesis. Front. Microbiol. 2016; 7:23. DOI: 10.3389/fmicb.2016.00023.Шройт И.Г., Василос Л.В., Козлюк А.С. Синдром заражения при респираторном микоплазмозе. Педиатрия. 1981; 7:9—11.Shroit I.G., Vasilos L.V., Kozlyuk A.S. Infection syndrome in respiratory mycoplasmosis. Pediatriya=Pediatrics. 1981; 7:9—11. (In Russ.)Бронхиальная астма и инфекции. Под ред. Р.Дж. Мартина, E.Р. Сазерленда; Пер. с англ.; Под ред. О.М. Курбачевой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022:384.Bronchial asthma and infections. Edited by R.J. Martin, E.R. Sutherland; Translated from English; Edited by O.M. Kurbacheva. M.: GEOTAR-Media, 2022:384. (In Russ.)Таточенко В.К. Внебольничные пневмонии у детей — проблемы и решения. Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 2021; 66(1):9—21. DOI: 10.21508/1027-4065-2021-66-1-9-21Tatochenko V.K. Community-acquired pneumonia in children — problems and solutions. Ros. Vestn. Perinatol. i Pediatr. 2021; 66(1):9—21. (in Russ). DOI: 10.21508/1027-4065-2021-66-1-9-21 (In Russ.)Петряйкина Е.С., Колганова Н.И., Овсянников Д.Ю., Айрапетян М.И., Булынко С.А., Гитинов Ш.А., и др. Организующаяся пневмония у детей: эпидемиология, этиологическая структура, клиническая и компьютерно-томографическая семиотика, коморбидность и терапия. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2023; 102(5):26—37. DOI: 10.24110/0031-403X-2023-102-5-26-37.Petryaykina E.S., Kolganova N.I., Ovsyannikov D.Yu., Ayrapetyan M.I., Bulynko S.A., Gitinov Sh.A., et al. Organizing pneumonia in children: epidemiology, etiological structure, clinical and computed tomographic semiotics, comorbidity, therapy. Pediatria G.N. Speransky. 2023; 102(5):26—37. DOI: 10.24110/0031-403X-2023-102-5-26-37. (In Russ.)Mathes E, Kittler NW. Reactive infectious mucocutaneous eruption (RIME). UpToDate. URL: https://www.uptodate.com/contents/reactive-infectiousmucocutaneous-eruption-rime. Accessed: 18.11.2023.Mathes E, Kittler NW. Reactive infectious mucocutaneous eruption (RIME). UpToDate. URL: https://www.uptodate.com/contents/reactive-infectiousmucocutaneous-eruption-rime. Accessed: 18.11.2023.Bachot, N., Roujeau, JC. Differential Diagnosis of Severe Cutaneous Drug Eruptions. Am. J. Clin. Dermatol. 2003; 4(8):561—72. DOI:0128071-200304080-00006Bachot, N., Roujeau, JC. Differential Diagnosis of Severe Cutaneous Drug Eruptions. Am. J. Clin. Dermatol. 2003; 4(8):561—72. DOI:0128071-200304080-00006Vassallo C, Ruffo Di Calabria V, Isoletta E, Biscarini S, Di Filippo A, Brazzelli V. Clinical and microbiological characteristics of reactive infectious mucocutaneous eruption: A case series of 5 patients. JAAD Case Rep. 2021; 17:152—56. DOI: 10.1016/j.jdcr.2021.09.029.Vassallo C, Ruffo Di Calabria V, Isoletta E, Biscarini S, Di Filippo A, Brazzelli V. Clinical and microbiological characteristics of reactive infectious mucocutaneous eruption: A case series of 5 patients. JAAD Case Rep. 2021; 17:152—56. DOI: 10.1016/j.jdcr.2021.09.029.Кувардина Н.О., Харламова Ф.С., Полеско И.В., Шамшева О.В., Остапущенко О.С. Роль сочетанной микоплазменной и герпесвирусной инфекции при поражениях кожи у детей. Детские инфекции. 2019; 18(3):5—10. DOI:10.22627/2072-8107-2019-18-3-5-10.Kuvardina H.O., Kharlamova F.S., Polesko I.V., Shamsheva O.V., Ostapuschenko O.S. The role of mixed Mycoplasma and Herpesvirus infections in case of skin lesions in children. Detskie Infektsii=Children's Infections. 2019; 18(3):5—10. (In Russ.). DOI: 10.22627/2072-8107-2019-18-3-5-10

The authors declare that there are no conflicts of interest present.