detinfДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИCHILDREN INFECTIONS2072-81072618-8139Association of Pediatricians and Infection Disease doctors10.22627/2072-8107-2024-23-3-15-18detinf-964Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESОсобенности течения коклюша у детей первых трех лет жизниFeatures of the course of whooping cough in children of the first three years of lifehttps://orcid.org/0000-0002-4068-1731ТимченкоВ. Н.TimchenkoV. N.

Тимченко Владимир Николаевич, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой инфекционных заболеваний у детей им. проф. М.Г. Данилевича,

Санкт-Петербург.

St. Petersburg.

timchenko220853@yandex.ruПетраковаА. И.PetrakovaA. I.

Петракова Анна Игоревна, ординатор кафедры инфекционных заболеваний у детей им. проф. М.Г. Данилевича,

 Санкт-Петербург.

Saint Petersburg.

petrakova.anya1@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1659-2058КаплинаТ. А.KaplinaT. A.

Каплина Татьяна Анатольевна, к.м.н., доцент кафедры инфекционных заболеваний у детей им. проф. М.Г. Данилевича,

Санкт-Петербург.

Saint Petersburg.

k.kta@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1351-1910БанноваС. Л.BannovaS. L.

Баннова Светлана Леонидовна, к.м.н., доцент кафедры инфекционных заболеваний у детей им. проф. М.Г. Данилевича,

Санкт-Петербург.

Saint Petersburg.

deva0509@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2128-6883БаракинаЕ. В.BarakinaE. V.

Баракина Елена Владимировна, к.м.н., доцент кафедры инфекционных заболеваний у детей им. проф. М.Г. Данилевича,

Санкт-Петербург.

Saint Petersburg.

elenabarakina@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1566-7137СуховецкаяВ. Ф.SukhovetskayaV. F.

Суховецкая Вера Федотовна, к.м.н., доцент кафедры инфекционных заболеваний у детей им. проф. М.Г. Данилевича,

Санкт-Петербург.

Saint Petersburg.

verafedotovna@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4678-4328НазароваА. Н.NazarovaA. N.

Назарова Анна Николаевна, ассистент кафедры инфекционных заболеваний у детей им. проф. М.Г. Данилевича,

Санкт-Петербург.

Saint Petersburg.

anyta19@bk.ruhttps://orcid.org/0009-0003-7458-0466ЛеоничеваО. А.LeonichevaO. A.

Леоничева Ольга Алексеевна, ассистент кафедры инфекционных заболеваний у детей им. проф. М.Г. Данилевича,

Санкт-Петербург.

Saint Petersburg.

recka2007@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2997-7777БулинаО. В.BulinaO. V.

Булина Оксана Владимировна, к.м.н., доцент кафедры реабилитологии ФП и ДПО,

Санкт-Петербург.

Saint Petersburg.

oksanabulina@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0000-5778-5716БуймистровС. В.BuymistrovS. V.

Буймистров Сергей Владимирович, ординатор кафедры инфекционных заболеваний у детей им. проф. М.Г. Данилевича,

Санкт-Петербург.

Saint Petersburg.

sergey_rus_1999@mail.ruСидороваН. А.SidorovaN. A.

Сидорова Наталья Александровна, заведующая 12 инфекционно-боксированным отделением, врач-педиатр высшей квалификационной категории,

Санкт-Петербург.

St. Petersburg.

sidorova22@mail.ruСанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университетРоссияSaint Petersburg State Pediatric Medical University of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationДГКБ №5 им. Н.Ф. ФилатоваРоссияChildren's City Clinical Hospital №5 named after Nil Fedorovich FilatovRussian Federation2024240920242331518Copyright © Тимченко В.Н., Петракова А.И., Каплина Т.А., Баннова С.Л., Баракина Е.В., Суховецкая В.Ф., Назарова А.Н., Леоничева О.А., Булина О.В., Буймистров С.В., Сидорова Н.А., 20242024Тимченко В.Н., Петракова А.И., Каплина Т.А., Баннова С.Л., Баракина Е.В., Суховецкая В.Ф., Назарова А.Н., Леоничева О.А., Булина О.В., Буймистров С.В., Сидорова Н.А.Timchenko V.N., Petrakova A.I., Kaplina T.A., Bannova S.L., Barakina E.V., Sukhovetskaya V.F., Nazarova A.N., Leonicheva O.A., Bulina O.V., Buymistrov S.V., Sidorova N.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://detinf.elpub.ru/jour/article/view/964

Коклюш является одним из распространенных заболеваний у детей раннего возраста во всем мире. В 2023 году показатель заболеваемости коклюшем детей первого года жизни вырос по сравнению с прошлым годом в 13,8 раз, у детей в возрасте от 1 года до 2 лет составив 159,7 на 100 тыс. нас. данного возраста. Цель: оценка особенностей течения коклюша у детей первых трех лет жизни. Материалы и методы: проведен ретроспективный анализ 199 медицинских историй болезни детей, госпитализированных в СПб ГБУЗ ДГКБ №5 им. Н. Ф. Филатова в период с 2019—2024 г. Результаты. Чаще госпитализации требуют дети первых 6 месяцев жизни. Иммунизация против коклюша практически во всех случаях отсутствовала. Как правило, источником инфекции являлись старшие дети в семье и родители. Предсудорожный период чаще составлял 4—6 дней. Большинство детей (89%) поступало в стационар в конце первой — начале второй недели судорожного периода. В 81% случаев заболевание протекало в средней степени тяжести, в тяжелой — 19%. Нарушение ритма дыхания отмечалось у 29% больных. Коклюш чаще осложнялся обструктивным бронхитом, пневмония регистрировалась в 9% случаев, острый бронхиолит (2,5%) преимущественно у детей первых 6 месяцев жизни. Заболевание протекало на фоне ППЦНС в 13% случаев, атопического дерматита — 10%, ИМВП в 3,5%, у четырех пациентов на фоне приобретенной ЦМВИ. Из сопутствующей патологии чаще выявлялись ОРВИ. Диагноз подтверждался методом ПЦР. Заключение: сохранение высоких показателей заболеваемости детского населения и тяжесть течения у детей раннего возраста обуславливает необходимость достижения высокого процента охвата детского населения специфической профилактикой.

Рertussis is one of the common diseases in young children around the world. In 2023, the incidence of pertussis was recorded in all constituent entities of the Russian Federation, the incidence rate of pertussis in children in the first year of life increased by 13.8 times compared to last year, and the incidence rate in children aged 1 to 2 years was 159.7 per 100 thousand population of this age. Objective: assessment of the course of whooping cough in children of the first three years of life. Materials and methods: a retrospective analysis of 199 medical records of children hospitalized in St. Petersburg State Budgetary Institution Children's City Clinical Hospital No. 5 named after. N. F. Filatova in the period from 2019—2024. Results: Most often, children in the first 6 months of life require hospitalization. Immunization against pertussis was absent in almost all cases. As a rule, the source of infection was the older children in the family and parents. The preconvulsant period was often 4—6 days. The majority of children (89%) were admitted to the hospital at the end of the first — beginning of the second week of the convulsive period. In 81% of cases, the disease was of moderate severity, and severe — 19%. Respiratory rhythm disturbances were observed in 29% of patients. Pertussis was more often complicated by obstructive bronchitis; pneumonia was recorded in 9% of cases, acute bronchiolitis (2.5%) mainly in children in the first 6 months of life. The disease occurred against the background of perinatal damage to the central nervous systemin 13% of cases, atopic dermatitis in 10%, urinary tract infectionin 3.5%, and in 4 patients against the background of acquired CMV infection. Among the concomitant pathologies, ARVI was more often detected. The diagnosis was confirmed by PCR. Conclusion: the persistence of high morbidity rates in the child population and the severity of the disease in young children necessitates the need to achieve a high percentage of coverage of the child population with specific prevention.

коклюшдети первых трех лет жизниклиническая картиналабораторная диагностикалечениеwhooping coughchildren of the first three years of lifeclinical picturelaboratory diagnosticstreatmentReferencesPoeta M., Moracas C. et al. Pertussis outbreak in neonates and young infants across Italy, January to May 2024: implications for vaccination strategie. Eurosurveillance. 2024 Jun; 29(23):2400301. doi: 10.2807/1560-7917.ES.2024.29.23.2400301.Poeta M., Moracas C. et al. Pertussis outbreak in neonates and young infants across Italy, January to May 2024: implications for vaccination strategie. Eurosurveillance. 2024 Jun; 29(23):2400301. doi: 10.2807/1560-7917.ES.2024.29.23.2400301.World Health Organization (WHO). «Число новых случаев коклюша» (Electronic resource). URL: https://gateway.euro.who.int/ru/indicators/hfa_325-2071-number-of-new-pertussis-cases/#id=19256&fullGraph=true (дата доступа: 19.06.2024).World Health Organization (WHO). «Number of new pertussis cases» (Electronic resource). URL: https://gateway.euro.who.int/ru/indicators/hfa_325-2071-number-of-new-pertussis-cases/#id=19256&fullGraph=true (дата доступа: 19.06.2024).О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2023 году: Государственный доклад. М: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2024:196-199.On the state of sanitary and epidemiological well-being of the population in the Russian Federation in 2023: State report. M: Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare, 2024:196—199. (in Russ.)Бабаченко И.В., Нестерова Ю.В., Чернышова Ю.Ю. и др. Клинико-эпидемиологические аспекты коклюша у детей в условиях массовой вакцинопрофилактики. Журнал инфектологии. 2019; 11(2):88—96. DOI: 10.22625/2072-6732-2019-11-2-88-96Babachenko I.V., Nesterova Yu.V., Chernyshova Yu.Yu. et al. Clinical-epidemiological aspects of whooping cough in children in conditions of mass vaccinoprophylactics. Journal of Infectology. 2019; 11(2):88—96. DOI: 10.22625/2072-6732-2019-11-2-88-96. (in Russ.)Богвилене Я.А., Мартынова Г.П., Евреимова С.В. и др. Коклюш у детей: клинико-эпидемиологические особенности, возможности вакцинопрофилактики на современном этапе. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2021; 20(6):56—62. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2021-20-6-56-62Bogvilene Y.A., Martynova G.P., Evreimova S.V. et al. Whooping cough in children: clinical and epidemiological features, possibilities of vaccine prevention at the present stage. Epidemiology and Vaccinal Prevention. 2021; 20(6):56—62. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2021-20-6-56-62. (in Russ.)Краснова Е.И., Карпович Г.С., Васюнин А.В. и др. Факторы риска осложненного течения коклюша и методы их коррекции на амбулаторном этапе с учетом современных тенденций специфической иммунизации. Лечащий врач. 2020; 6:23-28. DOI: 10.26295/OS.2020.90.33.004Krasnova E.I., Karpovich G.S., Vasyunin A.V. et al. Risk factors for the complicated course of whooping cough and methods for their correction at the outpatient stage, taking into account current trends in specific immunization. Lechashchiy Vrach. 2020; 6:23—28. DOI: 10.26295/OS.2020.90.33.004. (in Russ.)Иванов Д.О., Тимченко В.Н., Скрипченко Н.В. и др. Руководство по педиатрии Т.8. Инфекционные болезни детского возраста. СПб: СПбГПМУ, 2022:179—187.Ivanov D.O., Timchenko V.N., Skripchenko N.V. et al. Guide to Pediatrics T.8. Infectious diseases of childhood. St. Petersburg: SPbGPMU, 2022:179—187.Никольская М.В., Курмаева Д.Ю., Солдаткина А.Е., Тимофеев Д.М. Клинико-эпидемиологические особенности коклюша у госпитализированных детей. Вестник Пензенского государственного университета. 2019; 4(28):61—64.Nikolskaya M.V., Kurmaeva D.Yu., Soldatkina A.E., Timofeev D.M. Clinical and epidemiological features of whooping cough in hospitalized children. Bulletin of the Penza State University. 2019; 4(28):61—64. (in Russ.)Под ред. проф. Тимченко В.Н. Инфекционные болезни у детей: учебник для студентов медицинских вузов. 5-е изд., испр. и доп. Санкт-Петербург: СпецЛит, 2023:131—141.Ed. prof. Timchenko V.N. Infectious diseases in children: a textbook for students of medical universities. 5th ed., rev. and additional. St. Petersburg: SpetsLit, 2023:131—141.Попова О.П., Бляхер М.С., Федорова И.М. и др. Клинико-иммунологические особенности сочетанного течения коклюша и риновирусной инфекции у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2021; 66:(5):82—87. DOI: 10.21508/1027-4065-2021-66-5-82-87Popova O.P., Blyakher M.S., Fedorova I.M. et al. Clinical and immunological features of the combined course of whooping cough and rhinovirus infection in children. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2021; 66:(5):82—87. DOI: 10.21508/1027-4065-2021-66-5-82-87 (in Russ.)Пименова А.С., Борисова А.Б., Гадуа Н.Т. и др. Применение метода ПЦР для видовой идентификации возбудителя коклюша в Российской Федерации. Клиническая лабораторная диагностика. 2021; 66(1):52— 58. DOI: 10.18821/0869-2084-2021-66-1-52-58Pimenova A.S., Borisova A.B., Gadua N.T. et al. Application of the PCRmethod for species identification of the causative agent of whooping cough in the Russian Federation. Clinical Laboratory Diagnostics. 2021; 66 (1):52—58. DOI: 10.18821/0869-2084-2021-66-1-52-58. (in Russ.)Хохлова Е. Н., Драчева Н.А., Гришакова Т.В. Особенности коклюша в Курской области по данным инфекционного стационара. Детские инфекции. 2020; 19(1):21—25. doi: 10.22627/2072-8107-202019-1-21-25Khokhlova E.N., Dracheva N.A., Grishakova T.V. Features of whoopingcough in the Kursk region according to the infectious diseases hospital.Detskie Infektsii=Children's Infections. 2020; 19(1):21—25. doi: 10.22627/2072-8107-2020-19-1-21-25. (in Russ.)Лиопо Т.В., Матиевская Н.В., Островская О.В. Клинико-лабораторные особенности коклюша у детей разных возрастных групп. Клиническая инфектология и паразитология. 2017; 6(4):430—439. DOI: 10.24110/0031-403X-2020-99-6-98-104Liopo T.V., Matievskaya N.V., Ostrovskaya O.V. Clinical and laboratory features of whooping cough in children of different age groups. Clinical Infectology and Parasitology. 2017; 6(4):430—439. DOI: 10.24110/0031-403X-2020-99-6-98-104. (in Russ.)Lauria A.M., Zabbo C.P. Pertussis. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan. дата доступа: 17.05.2024.Lauria A.M., Zabbo C.P. Pertussis. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan.Бабаченко И.В., Тян Н.С., Нестерова Ю.В. Коклюш и коклюшеподобный синдром у детей первого года жизни. Детские инфекции. 2021; 20(4):53—59. doi: 10.22627/2072-8107-2021-20-4-53-59Babachenko I.V., Tyan N.S., Nesterova U.V. Whooping cough and whooping cough-like syndrome in children of the first year of life. Detskie Infektsii=Children's Infections. 2021; 20(4):53—59. doi: 10.22627/2072-8107-2021-20-4-53-59. (in Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.