Характеристика лямблиоза и энтеробиоза у детей Астраханской области

С целью оценки клинико-эпидемиологической ситуации по актуальным инвазиям у детей Астраханской области было проанализировано 315 амбулаторных карт детей, обратившихся в 2016  г. Диагноз Лямблиоз был поставлен 151 ребенку, диагноз Энтеробиоз — 164.

Возраст всех наблюдаемых детей составлял от 9 месяцев до 17 лет. Наибольшую часть составили дети в возрасте от 3 до 14 лет жизни — 80,3%, среди них энтеробиоз был выявлен в 46,7%, лямблиоз — в 33,6% случаев. Большинство детей — 90,5% были из организованных коллективов (посещали  детские дошкольные учреждения или школу). Причины обследования всех детей были разнообразными.  Часть  детей  — 63,5% обратились к специалисту в связи с наличием у них тех или иных клинических симптомов и жалоб. Другой части  детей  — 33% диагноз был выставлен в результате профилактических осмотров.

В большинстве  случаев — 78,7% были выявлены различные вредные привычки. Так, геофагия (привычка есть землю) отмечалась у 33,3% детей, а онигофагия (привычка грызть ногти) — у 24,8%. В 21,3% случаев вредные привычки отсутствовали. Котакт с домашними животными был установлен  у 22,9% детей. По данным УЗИ, у большинства детей с лямблиозом (83,8%) отмечалась патология (реактивные изменения поджелудочной железы, печени, дискинезия желчного пузыря и др.).

В качестве антипаразитарной  терапии при лямблиозе назначался нифуратель, альбендазол, при энтеробиозе — альбендазол, пирантел и мебендазол в возрастных дозировках. После лечения в 91,4% случаев клинические симптомы заболевания полностью исчезли, при лямблиозе — в 85,4%, при энтеробиозе — в 97% случаев.

У 1,3% детей с лямблиозом после нескольких курсов антипаразитарными препаратами обнаруживались лямблии в фекалиях при отсутствии жалоб и клинических симптомов, что свидетельствует о возможном паразитоносительстве лямблий у детей.

1. Коротаева Ж.Е. Клинические особенности течения лямблиозов у детей на Европейском Севере. Acta Biomedica Scientifica. 2007. 6:88—91.

2. Бегайдарова Р.Х., Насакаева Г.Е., Кузгибекова А.Б., Юхневич-Насонова Е.А., Алшынбекова Г.К. Клинико-эпидемиологическая характеристика лямблиоза. Международный журнал экспериментального образования. 2013. 10—1: 70—75.

3. Харченко Г.А., Оганесян Ю.В., Марусева И.А. Инфекционные заболевания у детей. Протоколы диагностики и лечения: учебное пособие для студентов, обучающихся по специальностям 060103 (040200) Педиатрия. Ростов-на-Дону, 2007.

4. Тарасова Л.А., Денисова Т.Н., Кабанова Н.П. Заболеваемость паразитарными инвазиями детского населения Самарской области. Детские инфекции. 2012. 11(2):61—64.

5. Карпенко С.Ф. Современное представление о клинике и терапии коксиеллеза. Вестник новых медицинских технологий. 2013. 20(3):117—122.

6. Карпенко С.Ф., Галимзянов Х.М., Неталиева С.Ж., Горева О.Н. Особенности эпидемиологии и лабораторной диагностики коксиеллеза в Астраханской области. Инфекция и иммунитет. 2013. 3(2):136.

7. Кайданек Т.В., Мухаметзянов А.М., Асылгареева Г.М., Кобяков А.И., Мавзютов А.Р. Анализ заболеваемости наиболее распространенными паразитозами в Республике Башкортостан. Медицинский вестник Башкортостана. 2015. 10(1):10—14.

8. Алиева А.А., Бедлинская Н.Р., Чернышева А.М., Стулова М.В., Аймашев Н.Б., Калашникова Т.Д. Сезонность распространения малярии в Астраханской области. В сборнике: «Комариные» паразитозы: эпидемиология, клиника, диагностика. 2016: 11—16.

9. Кучеря Т.В. Гельминтозы у детей — возможные варианты симбиоза. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2010. 1:76—79.

10. Корниенко Е.А., Минина С.Н., Фадина С.А., Лобода Т.Б. Клиника, диагностика и лечение лямблиоза у детей. Педиатрическая фармакология. 2009. 6(4): 40—46.

11. Шапошникова К.В., Башкина О.А. Возрастные особенности этиологии острой и рецидивирующей крапивницы у детей. Астраханский медицинский журнал. 2013. 8(2):31—35.

12. Одинцева В.Е., Александрова В.А. Современные особенности клинических проявления, методов диагностики и лечения гельминтно-протозойных инвазий у детей. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2010. 2(1):42—49.

13. Головченко Н.В., Ширинян А.А., Костенич О.Б., Теличева В.О., Ермакова Л.А. Клинические и лабораторные аспекты энтеробиоза. Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями. 2016. 17:137—139.

14. Постовалова А.Г., Гриднева Н.М., Прыткова Л.Б. Актуальность проблемы энтеробиоза в Хабаровском крае и г. Хабаровске в 2006—2008 гг. Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2009. 14:92—94.

15. Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Астраханской области. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Астраханской области в 2016 году». http://30.rospotrebnadzor.ru/s/30/files/planpob/148055.pdf