Клинико-лабораторные особенности инфекционного мононуклеоза у детей в зависимости от этиологии заболевания
https://doi.org/10.22627/2072-8107-2016-15-1-30-34
Аннотация
Целью работы было изучение особенностей клинико-лабораторной картины инфекционного мононуклеоза (IМ) у детей в зависимости от этиологического варианта заболевания. Обследовано 94 ребенка в возрасте от 4 месяцев до 15 лет с диагнозом «инфекционный мононуклеоз». В ходе исследования была проанализирована этиологическая структура IМ и клинико-лабораторная картина отдельных его этиологических вариантов. Показано, что наиболее частым возбудителем IМ у детей в возрасте до 15 лет является HHV-6, который чаще встречается в виде моноинфекции (51,06% от общего количества больных IМ), реже — в ассоциации с EBV и CMV. IМ смешанной этиологии регистрируется в 29,79% случаев. Острый период IМ независимо от этиологии заболевания сопровождается умеренным лейкоцитозом, увеличением СОЭ и активности щелочной фосфатазы. Уровень IL-4 в крови варьирует в зависимости от этиологии заболевания и является максимальным при IМ- EBV. Выраженность клинической картины различна в зависимости от этиологии заболевания. Наиболее выраженные интоксикационный, лимфо-пролиферативный и гепатолиенальный синдромы выявляются у детей с IМ-EBV, IМ-HHV-6 и IМ смешанной этиологии (вариант «EBV + HHV-6»). Определение этиологического варианта IМ является актуальным для диагностики заболевания, прогнозирования его течения и возможных осложнений.
Об авторах
Д. В. Дутлова
ГБОУ ВПО СибГМУ Минздрава России
Россия
ул.Учебная 39, г. Томск, 634034
Россия
ул.Учебная 39, г. Томск, 634034
О. И. Уразова
ГБОУ ВПО СибГМУ Минздрава России
Россия
Россия
д.м.н., профессор кафедры патофизиологии СибГМУ Минздрава России,
ул.Учебная 39, г. Томск, 634034
А. П. Помогаева
ГБОУ ВПО СибГМУ Минздрава России
Россия
ул.Учебная 39, г. Томск, 634034
Россия
ул.Учебная 39, г. Томск, 634034
Список литературы
1. Современные представления об этиологии, патогенезе, клинике и лечении инфекционного мононуклеоза у детей / A.B. Разгуляева, О.П. Уханова, С.М. Безроднова // Вестник Ставропольского государственного университета. — 2012. — №1. — С. 222—227. Sovremennye predstavlenija ob jetiologii, patogeneze, klinike i lechenii infekcionnogo mononukleoza u detej / A.B. Razguljaeva, O.P. Uhanova, S.M. Bezrodnova // Vestnik Stavropol'skogo Gosudarstvennogo Universiteta. — 2012. — №1. — S. 222—227. (in Russ)
2. Инфекционный мононуклеоз вызванный герпесом 6 типа у детей / Е.В. Новосад, О.В. Шамшева, Н.Д. Львов, Мельниченко А.В. и др. // Детские инфекции. — 2008. — №1. — С. 36—38. Infekcionnyj mononukleoz vyzvannyj gerpesom 6 tipa u detej / E.V. Novosad, O.V. Shamsheva, N.D. L'vov, Mel'nichenko A.V. i dr. // Detskie Infekcii. — 2008. — №1. S. 36—38. (in Russ)
3. Мононуклеары крови при инфекционном мононуклеозе у детей О.И. Уразова, В.В. Новицкий, А.П. Помогаева. — Томск: Изд-во Том. ун-та; 2003. — 166 с. [Mononukleary krovi pri infekcionnom mononukleoze u detej]. O.I. Urazova, V.V. Novickij, A.P. Pomogaeva. — Tomsk: Izd-vo Tom. un-ta; 2003. — 166s. (in Russ)
4. Инфекционный мононуклеоз у детей. Клинико-лабораторная характеристика различных этиологических вариантов болезни. А.П. Помогаева, О.И. Уразова, В.В. Новицкий. — Томск: Изд-во Том. ун-та; 2005. — 40 с. [Infekcionnyj mononukleoz u detej.] Kliniko-laboratornaja harakteristika razlichnyh i etiologicheskih variantov bolezni. A.P. Pomogaeva, O.I. Urazova, V.V. Novickij. — Tomsk: Izd-vo Tom. un-ta; 2005. — 40 s. (in Russ)
5. Фагоцитарная активность моноцитов периферической крови при инфекционном мононуклеозе у детей А.П. Помогаева, О.И. Уразова, В.В. Новицкий, Т.В. Перевозчикова и др. // Бюллетень СО РАМН. — 2005. — №3. — С. 48—51. Fagocitarnaja aktivnost' monocitov perifericheskoj krovi pri infekcionnom mononukleoze u detej. A.P. Pomogaeva, O.I. Urazova, V.V. Novickij, T.V. Perevozchikova i dr. // Bjulleten' SO RAMN. — 2005. — №3. — S. 48—51. (in Russ)
6. Regulatory T cell activity in primary and persistent Epstein-Barr virus infection / P.J. Wingate, K.A. McAulay, I.C. Anthony, D.H. Crawford // Journal of Medical Virology. — 2009. — №81. — С. 870—877.
7. Герпесвирусные инфекции и инфекционный мононуклеоз (обзор литературы) / E.В. Шарипова, И.В. Бабаченко // Журнал инфектологии. — 2013. — №2. — С. 5—12. Gerpesvirusnye infekcii i infekcionnyj mononukleoz (obzor literatury) / E.V. Sharipova, I.V. Babachenko // Zhurnal Infektologii. — 2013. — №2. — S. 5—12. (in Russ)
8. Pizzigallo E. EBV chronic infectious / E.Pizzigallo, D.Racciatti, V. Gorgoretty // Mediterranean journal of hematology and infectious diseases. — 2010. — №2. — open journal system.
9. Инфекция вызванная вирусом герпеса человека типа 6, в практике педиатра-гастроэнтеролога / А.Е. Лаврова, Л.Н. Варначаева, Н.Е. Сенягина, С.А. Абрамов и др. // Медицинский альманах. — 2011. — №4. — С. 224—227. Infekcija vyzvannaja virusom gerpesa cheloveka tipa 6, v praktike pediatra-gastrojenterologa / A.E. Lavrova, L.N. Varnachaeva, N.E. Senjagina, S.A. Abramov i dr. // Medicinskij Al'manah. — 2011. — №4. — S. 224—227. (in Russ)
10. Клинико-лабораторные особенности герпес-вирусной инфекции 6-го типа у иммунокомпрометированных детей, наблюдающихся в детской поликлинике / И.И. Львова, А.В. Дерюшева, Н.С. Леготина, Е.В. Сидор // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2013. — №4. — С. 35—38. Kliniko-laboratornye osobennosti gerpes-virusnoj infekcii 6-go tipa u immunokomprometirovannyh detej, nabljudajushhihsja v detskoj poliklinike / I.I. L'vova, A.V. Derjusheva, N.S. Legotina, E.V. Sidor // Jepidemiologija i Infekcionnye Bolezni. — 2013. — №4. — S. 35—38. (in Russ)
11. Современное состояние проблемы герпесвирусной инфекции 6 типа у детей / М.В. Демидова, Л.В. Кравченко, М.А. Левкович, А.А. Афонин // Детские инфекции. — 2013. — №3. — С. 20—23. Sovremennoe sostojanie problemy gerpesvirusnoj infekcii 6 tipa u detej / M.V. Demidova, L.V. Kravchenko, M.A. Levkovich, A.A. Afonin // Detskie Infekcii. — 2013. — №3. — S. 20—23. (in Russ)
12. Роль герпесвирусных инфекций при длительных субфибрилитетах у детей / Т.М. Лебедева, Н.Ю. Егорова, Н.В. Каражас, Т.Н. Рыбалкина и др. // Детские инфекции. — 2013. — №3. — С. 23—27. Rol' gerpesvirusnyh infekcij pri dlitel'nyh subfibrilitetah u detej / T.M. Lebedeva, N.Ju. Egorova, N.V. Karazhas, T.N. Rybalkina i dr. // Detskie Infekcii. — 2013. — №3. — S. 23—27. (in Russ).
Рецензия
Для цитирования:
Дутлова Д.В., Уразова О.И., Помогаева А.П. Клинико-лабораторные особенности инфекционного мононуклеоза у детей в зависимости от этиологии заболевания. ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ. 2016;15(1):30-34. https://doi.org/10.22627/2072-8107-2016-15-1-30-34
For citation:
Dutlova D.V., Urazova O.I., Pomogaeva A.P. Clinical and Laboratory Features of Infectious Mononucleosis in Children Depending on the Etiology of the Disease. CHILDREN INFECTIONS. 2016;15(1):30-34. (In Russ.) https://doi.org/10.22627/2072-8107-2016-15-1-30-34
Просмотров:
1417
Послать статью по эл. почте 