КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ТЕЧЕНИЯ ЭНТЕРОБИОЗА У ДЕТЕЙ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

Цель исследования. Проанализировать клинические и эпидемиологические аспекты течения энтеробиоза у детей школьного возраста в Астраханской области.

Материалы и методы. Под наблюдением находилось 164 ребенка в возрасте от 9 месяцев до 17 лет, из которых 49,4 ± 3,9% составляли дети в возрасте от 7 до 17 лет.

Результаты исследования. Энтеробиоз выявлялся у детей в основном при прохождении ими плановых медицинских осмотров — 54,3 ± 5,5% (44 ребенка). В единичных случаях энтеробиоз был диагностирован у двух контактных по энтеробиозу детей — 2,5 ± 1,7%. Другая часть детей обращалась непосредственно к врачу-инфекционисту с жалобами — 43,2 ± 5,5% (35 человек), чаще это был зуд в перианальной области, возникающий в вечернее или ночное время суток — 43,2 ± 5,5% от всех обследуемых детей (35 человек); также 22,2 ± 4,6% (18 детей) отмечали нарушение сна (беспокойный сон) и тошноту — 12,3 ± 3,6% (10 детей). При выявлении энтеробиоза во время медицинских осмотров и у контактных — клинические жалобы заболевания отсутствовали — 56,8 ± 5,5% (46 детей).

Клинический диагноз «Энтеробиоз» был выставлен всем детям на основании лабораторного исследования — соскоба с перианальных складок в утренние часы после пробуждения. Всем инвазированным острицами детям назначался курс химиотерапии различными противопаразитарными препаратами: альбендазол, пирантел (в виде эмбоата) и мебендазол (Вермокс, Gedeon Richter, Венгрия). После приема препаратов в 95,1 ± 2,4% (77 детей) наступало полное выздоровление, в 3,7 ± 2,1% (3 ребенка) отмечалось улучшение состояния и только в 1,2 ± 1,2% (1 ребенок) — изменений в состоянии не наблюдалось. Выводы. Наличие вредных привычек, таких как онихофагия и несоблюдение правил личной гигиены послужили основной причиной заболевания детей энтеробиозом. Наиболее частыми клиническими симптомами при энтеробиозе являлись: зуд в области перианальных складок, возникающий в вечернее и ночное время, а также беспокойный сон.

1. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2016 году», 26 Мая 2017 г. http://www.rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=8345

2. Аракельян Р.С., Сало А.А., Ибрагимова С.А. Современная ситуация по паразитарным болезням у детей в Астраханской области. Новая наука: От идеи к результату. 2016; 6-2(90):16— 20.

3. Елисеева Н.В., Карбышева Н.В., Никулина М.А., Мацакова Л.А., Брух А.А., Бражников Н.А., Бражников Я.А. Эпидемиологическая ситуация по энтеробиозу среди организованных детских коллективов. Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2012. 21:168—172.

4. Головченко Н.В., Ширинян А.А., Костенич О.Б., Теличева В.О., Ермакова Л.А. Клинические и лабораторные аспекты энтеробиоза. Теория и практика паразитарных болезней животных. 2016:137—139.

5. Упырев А.В., Хроменкова Е.П., Димидова Л.Л., Ермакова Л.А., Хуторянина И.В., Ковтунов А.И., Славина А.М., Шендо Г.Л., Кобзева Л.Л. Санитарно-паразитологический мониторинг в очагах энтеробиоза. Теория и практика паразитарных болезней животных. 2014:329—331.

6. Козловский А.А. Гельминтозы у детей Гомельской области. Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2016. 1(19):68—83.

7. Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22 октября 2013 г. N 57 г. Москва "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза» https://rg.ru/2014/02/17/enterobioz-site-dok.html

8. Миропольская Н.Ю., Алмидина О.В. Необычное течение энтеробиоза. Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2017. 32:96—98.

9. Печкуров Д.В., Тяжева А.А, Глистные инвазии у детей: клиническое значение, диагностика и лечение. РМЖ. 2014; 22(3):242—246.