Эпидемиология и клиника микробно-воспалительной нефропатии у детей, проживающих в экологически неблагоприятном регионе

Цель — установить эпидемиологию и особенности клиники микробно-воспалительной нефропатии у детей, проживающих в экологически неблагоприятном районе.
Анализировали распространённость микробно-воспалительных нефропатий и заболеваемость ими в городской детской популяции, а также в районах с благоприятной и неблагоприятной экологической ситуацией. Проводили клинико-лабораторное обследование пациентов с оценкой особенностей проявлений заболевания у детей, проживающих в районе с загрязнением окружающей среды.
Результаты исследования. За последние два десятилетия в городской детской популяции наблюдается снижение заболеваемости микробно-воспалительными нефропатиями и их общей распространённости. Однако в городском районе с неблагоприятной экологической ситуацией за десятилетний период регистрируется значительное увеличение указанных эпидемиологических показателей. Особенностями микробно-воспалительных нефропатий у детей, проживающих в районе со значительным загрязнением воздуха и почвы, являются их возникновение на фоне врожденных аномалий или пороков развития почек и мочевыводящих путей, частые рецидивы, наличие осложнений. Они характеризуются нередким сочетанием поражения почек и мочевого пузыря, более высокой активностью воспалительного процесса с нарушением функции почек, медленной обратной динамикой симптоматики на фоне лечения.
Заключение. Микробно-воспалительные нефропатии у детей, проживающих в экологически неблагоприятных районах города, имеют особенности эпидемиологии и клинических проявлений, что необходимо учитывать при осуществлении медицинского сопровождения этой категории пациентов.

1. Вялкова А.А., Гриценко В.А. Современные подходы к диагностике и лечению ренальной инфекции у детей. Нефрология. 2018; 22(3):72—87. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2018-22-3-72-87

2. Uwaezuoke S., Ayuk A., Muoneke U. Urinary tract infection in children: a review of established practice guidelines. EMJ Microbiol. Infect. Dis. 2020; 1(1):57—65. https://doi.org/10.33590/emjmicrobiolinfectdis/20-00001

3. Shi X., Shi Y., Zhang L., Gan L., Zhong X., Huang Y., Yao C., Wang Y., Dong C., Liu B., Wang F., Wang H., Ding J. Analysis of chronic kidney disease among national hospitalization data with 14 million children. BMC Nephrol. 2021;22:195. https://doi.org/10.1186/s12882-021-02383-1

4. Вялкова А.А., Зорин И.В., Чеснокова С.А., Плотникова С.В. Хроническая болезнь почек у детей. Нефрология. 2019; 23(5):29—46. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2019-23-5-29-46

5. Пухова Т.Г., Спивак Е.М., Леонтьев И.А. Эпидемиология заболеваний органов мочевой системы у детей, проживающих в крупном промышленном городе. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2016; 61(6):89—91. doi: 10.21508/1027-4065-2016-61-6-89-91

6. Mahugija J.A.M., Kasenya Z.S., Kilulya K.F. Levels of heavy metals in urinary samples of schoolchildren from selected industrial and non-industrial areas in Dar es Salaam, Tanzania. African Health Sciences. 2018;18(4):1226—1235. doi.org/10/4314/ahs.v18i4.44

7. Ни А., Сергеева Е.В., Быкова О.Г., Семешина О.В., Гордеец А.В. Клинико-эпидемиологические особенности инфекции мочевыводящих путей у детей Приморского края. Тихоокеанский медицинский журнал. 2019;4:10—13. https://doi.org/10.34215/1609-1175-2019-4-10-13