Ботулизм в Астраханской области: ретроспективное исследование
https://doi.org/10.22627/2072-8107-2021-21-1-33-40
Аннотация
Среднее количество регистрируемых ежегодно случаев ботулизма в Российской Федерации — 300. При этом наблюдается увеличение числа летальных случаев до 26 в год.
Материалы и методы. В статье приведены результаты клинико-эпидемиологического анализа 47 случаев ботулизма у взрослых, лечившихся в ГБУЗ «Областная инфекционная клиническая больница им. А. М. Ничоги» г. Астрахань в период с 2009 по 2019 гг. Диагноз ботулизма подтверждался положительной реакцией биологической нейтрализации токсина на белых мышах.
Результаты. Установлено, что эпидемический процесс ботулизма в Астраханской области характеризуется преимущественно спорадической заболеваемостью у взрослых трудоспособного возраста и отсутствием случаев болезни у детей. У всех больных имел место пищевой ботулизм, протекавший типично в виде среднетяжелых и тяжелых форм болезни, с летальностью 4,2%. Отмечается увеличение доли рыбы и рыбных продуктов непромышленного приготовления, как источников инфекции. Лабораторное подтверждение ботулизма имело место у 60% больных.
Об авторах
Г. А. ХарченкоРоссия
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой детских инфекций
Астрахань
О. Г. Кимирилова
Россия
к.м.н., доцент кафедры детских инфекций
Астрахань
А. А. Кимирилов
Россия
врач реаниматолог
Астрахань
Список литературы
1. Инфекционные болезни: Национальное руководство. Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.А. Венгерова. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009.
2. Носкова О.А., Загоскина Т.Ю., Ульданова Д.С., Дубина Л.Е. Клинико-эпидемиологические особенности ботулизма в Забайкальском крае. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2013; 6:45—48.
3. Официальный сайт Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Белгородской области. URL: http://31.rospotrebnadzor.ru (дата обращения: 30.09.2021).
4. Официальный сайт ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. URL: http://fcgie.ru (дата обращения: 30.09.2021).
5. Здравоохранение России. Статистический сборник. М.: 2019.
6. Макарова И.В., Осипов А.В., Иоанниди Е.А. Клинико-эпидемиологическая характеристика пищевого ботулизма в Волгограде. ВестникВолг ГМУ. 2014; 1(49):52—54.
7. Никифоров В.Н., Никифоров В.В. Ботулизм. Ленинград: Медицина; 1985.
8. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я., Кряжева С.С. Заразные болезни человека: Справочник. М.: Медицина, 2009:40—41.
9. Уразбахтина З.А. Тактика неотложной помощи при ботулизме. Клиническая медицина. 2014; 1:57—59.
10. Goonetilleke A. Clostridial neurotoxins. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry, 2004; 75:35—39.
11. Horowitz B.Z. Botulinum toxin. Crit. Care Clin. 2005; 21: 825—39.
12. Cox N. Infant Botulism. Am. Fam. Physician. 2002; 65:1388—92.
13. Ботулизм у детей (эпидемиология, этиология, диагностика, клиника, терапия, профилактика): Пособие для врачей. Под редакцией проф. Н.В. Скрипченко. СПб., 2007.
14. Sobel J. Botulism. Clin. Infect. Dis. 2005; 41(8):1167—1173.
15. Тошева Ш.А., Рахманов Э.Р. Гулямова Н.М., Галиев Х.Г. Клинико-эпидемиологические аспекты ботулизма и его лечение. Здравоохранение Таджикистана. 2009; 1:57—59.
16. Jaeger A. Botulism as warfare agent: features, management and treatment. Clin. Toxicol. 2002; 40: 244—6.
17. Сумин С.А. Неотложные состояния: Учебное пособие. 7-е изд., перераб. и доп. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2010.
18. Быков М.В., Быков Д.Ф., Лазарев В.В., Горелов А.В. Вопросы интенсивной терапии тяжелых форм ботулизма. РМЖ «Медицинское обозрение», 2018; 8:88—91.
19. Merson M.H., Dowell V.R. Epidemiologic clinical and laboratory aspect of wound Botulism. New. Engl. J. Med. 1973; 289:1005—1010.
20. Инструкция по применению сывороток противоботулинических типов А, В, Е очищенных концентрированных жидких. Утверждена Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации Онищенко Г.Г. 17. 02.2000.
21. Никифоров В.В., Томилин Ю.Н. Терапия ботулизма: проблемы и решения. Международный мед. журнал. 2005; 2:119—123.
22. Никифоров В.В. Ботулизм. В книге: Инфекционные болезни национальное руководство. Под редакцией Ющука Н.Д., Венгерова Ю.Я. 2-е издание переработанное и дополненное. М.: ГЭОТАР- Медиа, 2018: 558—568.
23. Ермак Т.Н. Ботулизм. В книге: Интенсивная терапия Национальное руководство. Под редакцией Заболотских И.Б., Проценко Д.Н. 2-е издание переработанное и дополненное. Том 2. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020:576—582.
24. Никифоров В.В., Томилин Ю.Н., Чернобровкина Т.Я., Янковская Я.Д., Бурова С.В. Трудности ранней диагностики и лечения ботулизма. Архив внутренней медицины. 2019; 4:253 —259.
Рецензия
Для цитирования:
Харченко Г.А., Кимирилова О.Г., Кимирилов А.А. Ботулизм в Астраханской области: ретроспективное исследование. ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ. 2022;21(1):33-40. https://doi.org/10.22627/2072-8107-2021-21-1-33-40
For citation:
Kharchenko G.A., Kimirilova O.G., Kimirilov A.A. Botulism in the Astrakhan region: a retrospective study. CHILDREN INFECTIONS. 2022;21(1):33-40. (In Russ.) https://doi.org/10.22627/2072-8107-2021-21-1-33-40