КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ГИПООСМОЛЯРНОГО ПЕРОРАЛЬНОГО РАСТВОРА С LACTOBACILLUS GG ДЛЯ РЕГИДРАТАЦИИ ПРИ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЯХ У ДЕТЕЙ
https://doi.org/10.22627/2072-8107-2015-14-1-20-26
- Р Р‡.МессенРТвЂВВВВВВВВжер
- РћРТвЂВВВВВВВВнокласснРСвЂВВВВВВВВРєРСвЂВВВВВВВВ
- LiveJournal
- Telegram
- ВКонтакте
- РЎРєРѕРїРСвЂВВВВВВВВровать ссылку
Полный текст:
Аннотация
У 60 больных среднетяжелыми формами ОКИ «осмотического» (76,7%) и «инвазивного» (23,3%) типа диареи в возрасте 3— 12 лет изучена клиническая эффективность, воздействие на водно-электролитный обмен, КЩС и микробиоценоз кишечника гипоосмолярного раствора с Lactobacillus rhamnosus GG «Регидрон Био» (30 больных) и гиперосмолярного глюкозосолевого раствора (30 больных). Установлено, что в группе больных, получавших «Регидрон Био», в отличии от группы сравнения, быстрее исчезают симптомы интоксикации и эксикоза, абдоминальные боли, явления метеоризма и жидкий водянистый стул. Средняя продолжительность острого периода сокращается с 4,06 ± 0,32 до 3,07 ± 0,27 дня (P < 0,05). Уже по окончании 1-х суток от начала регидратации практически у всех больных (90%) нормализуются нарушенные показатели электролитов крови и глюкозы, гематокрита, а на 2-е сутки и имевший место у 80% больных метаболический ацидоз. Дополнительное включение в состав «Регидрона Био» Lactobacillus rhamnosus GG способствует нормализации показателя lg лактобактерий (у 73,3%) и энтерококков (у 93,3%), но не оказывает существенного положительного воздействия на количество бифидобактерий и кишечной палочки.
Ключевые слова
Об авторах
В. Ф. Учайкин
ГБОУ ВПО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва
Россия
Россия
А. А. Новокшонов
ГБОУ ВПО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва
Россия
к. м. н., проф. каф. инфекционных болезней у детей РНИМУ; Москва, Шмитовский пр., 29, ДГКБ № 9; (499) 256-60-26
Россия
к. м. н., проф. каф. инфекционных болезней у детей РНИМУ; Москва, Шмитовский пр., 29, ДГКБ № 9; (499) 256-60-26
Список литературы
1. Современные принципы пероральной регидратации при лечении острых кишечных инфекций у детей / А.Е. Абатуров и др. // Здоровье ребенка. - 2012. - 2 (37). http://www.mif-ua.com archive/article/27266. Sovremennyie printsipyi peroralnoy regidratatsii pri lechenii ostryih kishechnyih infektsiy u detey [. Modern principles of oral rehydration therapy in the treatment of acute intestinal infections in children] / A.E. Abaturov i dr. // Zdorove Rebenka. - 2012. - 2(37). http:// www.mif-ua.com/archive/article/27266. (In Russ).
2. Антоненко О.М. Пероральная регидратационная терапия - основной патогенетический метод в лечении ротавирусной ин-фекции // Consilium medicum. Гастроэнтерология. - 2010. - № 1. - С. 60-63. Antonenko O.M. Peroralnaya regidratatsionnaya terapiya - osnovnoy patogeneticheskiy metod v lechenii rotavirusnoy infektsii [Oral rehydration therapy - the main pathogenetic method in the treatment of rotavirus infection ] // Consilium Medicum. Gastroenterologiya. 2010. - N 1. - S.60-63. (In Russ).
3. Munos M.K., Walker C.L., Black R.E. The effect of oral rehydration solution and recommended home fluids on diarrhoea mortality // Int. J. Epidemiol. - 2010. - V. 39 (suppl. 1). - P. i75-87.
4. Халиуллина С.В. Обезвоживание у детей при острых диареях / С.В. Халиуллина, В.А. Анохин, Ю.Р. Урманчеева // Детские инфекции. -2014. - Т 13. -№ 3. -С. 40-44. Haliullina S.V. Obezvozhivanie u detey pri ostryih diareyah [Dehydration in children with acute diarrhea ] /S.V. Haliullina, V.A. Anohin, Yu.R. Urmancheeva // Detskie Infektsii. - 2014. - tom 13. - № 3. - S.40-44. (In Russ).
5. Claeson M., Merson M.H. Global progress in the control of diarrheal diseases // Pediatr. Infect. Dis. J. - 1990. - V. 9. - № 5. - P. 345-355.
6. Uchendu U.O., Emodi I. J., Ikefuna A.N. Pre-hospital management of diarrhoea among caregivers presenting at a tertiary health institution: implications for practice and health education // Afr. Health Sci. - 2011. - V. 11. - № 1. - P. 41-47.
7. WHO/UNICEF. WHO-UNICEF Joint statement on the clinical management of acute diarrhea. - Geneva, Switzerland: World Health Assembly. - 2004.
8. Walker-Smith J.A., Sandhu B.K., Isolauri E. et al. Guidelines Prepared by the ESPGAN Working Group on Acute Diarrhoea: Recommendations for Feeding in Childhood Gastroenteritis [Medical Position Paper] // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutrition. - 1997. - 24 (5) : 619-20.
9. Wapnir R.A. Recent Progress and Future Aims in the Formulation and Use of Oral Rehydration Solutios // International Pediatrics. - 2000. - 15 (4) : 205-13.
10. CHOICE Study Group. Multicenter, randomized, double-blind clinical trial to evaluate the efficacy and safety of a reduced osmolarity oral rehydration salts solution in children with acute watery diarrhea // Pediatrics. - 2001. - V. 107. - № 4. - P. 613-618.
11. Recent Progress and Future Aims in the Formulation and Use of Oral Rehydration Solutios / Wapnir R.A. // International Pediatrics. - 2000. - V. 15. - № 4. - Р. 205-213.
12. The effect of oral rehydration solution and recommended home fluids on diarrhoea mortality / Munos M.K., Fischer-Walker C.L., Bkack R.E. // International J. Epidemiology. - 2010. - № 39. - Р. i75-87.
13. Новокшонов А.А. Пероральная регидратационная терапия при кишечных инфекциях у детей - новые стандарты состава солевых растворов /А.А. Новокшонов, Н.В. Соколова // Детские инфекции. -2010. - № 4. - С. 57-61. Novokshonov A.A. Peroralnaya regidratatsionnaya terapiya pri kishechnyih infektsiyah u detey - novyie standartyi sostava solevyih rastvorov [Oral rehydration therapy in intestinal infections in children - new standards of salt solutions ] /A.A.Novokshonov, N.V. Sokolova // Detskie Infektsii. - 2010. - № 4. - S. 57-61. (In Russ).
14. Мазанкова Л.Н. Современные рекомендации по лечению ост-рого гастроэнтерита у детей / Л.Н. Мазанкова, С.Г. Горбунов // Фарматека. - 2014. - № 6. - С. 68-73 http://www.medvestnik.ru/library/article/13248. Mazankova L.N. Sovremennyie rekomendatsii po lecheniyu ostro-go gastroenterita u detey [Current recommendations for the treatment of acute gastroenteritis in children ] / L.N.Mazankova, S.G.Gorbunov // Farmateka. - 2014. - № 6. - S. 68-73 ht-tp://www.medvestnik.ru/library/article/13248. (In Russ).
15. Многоцентровое исследование применения Lactobacillus GG с пероральным раствором для регидратации у детей с острой ди-ареей /De Marco G, Guarino A., Passariello A., Manguso F. // Department of Paediatrics, University of Naples Federico II, Naples, Italy. - 2010. - http://medstrana.com/articles/682. Mnogotsentrovoe issledovanie primeneniya Lactobacillus GG s peroralnyim rastvorom dlya regidratatsii u detey s ostroy diareey [A multicenter trial of Lactobacillus GG to oral rehydration solution for children with acute diarrhea ] / De Marco G, Guarino A., Pas-sariello A, Manguso F. // Department of Paediatrics, University of Naples Federico II, Naples, Italy. 2010 http://medstrana.com/articles/682. (In Russ).
16. Физиологические функции лактобактерий в организме и эффективность их применения в составе пробиотиков в педиатрической практике / А.А. Новокшонов, Н.В. Соколова // Эффективная фармакотерапия. Эпидемиология и инфекции. - 2013. - № 2. - С. 52-56. Fiziologicheskie funktsii laktobakteriy v organizme i effektivnost ih primeneniya v sostave probiotikov v pediatricheskoy praktike [The physiological functions in the organism Lactobacillus and efficiency of their use in the pediatric probiotics] / A.A. Novokshonov, N.V. Sokolova // Effektivnaya Farmakoterapiya. Epidemiologiya i Infektsii. M. - 2013. - № 2. - S. 52-56. (In Russ).
17. Goldin B.R., Gorbach S.L., Saxelin M., Barakat S., Gualtieri L., Salminen S. Survival of Lactobacillus species (strain GG) in human gastrointestinal tract // Dig Dis Sci. - 1999. - 37 : 121-8.
18. DuPont H.L. Lactobacillus GG in prevention of traveler's diarrhea: An encouraging first step. // J. Travel Med. - 1997. - 1-2. 4.
19. Hilton E., Kolakowoski P., Singer C., Smith M. Efficacy of Lactobacillus GG as a diarrheal preventive in travelers. // J. Travel Med. - 1999. - 4 : 41-3.
20. Isolauri E., Juntunen M., Rautanen T., Sillanaukee P., Koivula T. A human Lactobacillus strain (Lactobacillus casei strain GG) promotes recovery from acute diarrhea in children // Pediatrics. - 1999. - 88 : 90-7.
Рецензия
Для цитирования:
Учайкин В.Ф., Новокшонов А.А. КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ГИПООСМОЛЯРНОГО ПЕРОРАЛЬНОГО РАСТВОРА С LACTOBACILLUS GG ДЛЯ РЕГИДРАТАЦИИ ПРИ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЯХ У ДЕТЕЙ. ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ. 2015;14(1):20-26. https://doi.org/10.22627/2072-8107-2015-14-1-20-26
For citation:
Uchaikin V.F., Novokshonov A.A. THE CLINICAL EFFICACY OF HYPOOSMOLYARNY ORAL SOLUTION WITH LACTOBACILLUS GG FOR REHYDRATION IN INTESTINAL INFECTIONS IN CHILDREN. CHILDREN INFECTIONS. 2015;14(1):20-26. (In Russ.) https://doi.org/10.22627/2072-8107-2015-14-1-20-26
Просмотров:
1365
ISSN 2072-8107 (Print)
ISSN 2618-8139 (Online)
ISSN 2618-8139 (Online)
Послать статью по эл. почте 