Прогнозирование частых острых респираторных инфекций на первом году жизни у детей с церебральной ишемией, перенесших цитомегаловирусную инфекцию в периоде новорожденности

Цель исследования: разработать прогностические критерии частых острых респираторных инфекций на первом году жизни у детей с церебральной ишемией, перенесших цитомегаловирусную инфекцию в периоде новорожденности. Материалы и методы: обследовано 73 ребенка первого года жизни с церебральной ишемией, перенесших цитомегаловирусную инфекцию в периоде новорожденности. Всем наблюдавшимся пациентам в возрасте трех месяцев проведено исследование популяционного состава Т-лимфоцитов периферической крови с помощью проточной цитофлюориметрии по экспрессии мембранных маркеров с учетом результатов на проточном лазерном цитофлюориметре Beckman Coulter Epics XL II. Типирование лимфоцитов проводили с помощью моноклональных антител к кластерам дифференцировки СD3+, CD3+ CD69+, CD3+ CD71+, CD3+ CD95+ фирмы Immunotech (Франция). Группы наблюдения составили 30 детей (41,1%) с частыми острыми респираторным инфекциями (ОРИ) (4—5 эпизодов в год) на первом году жизни и 43 человека (58,9%) — дети с отсутствием эпизодов ОРИ на первом году жизни (контрольная группа). Результаты. Из совокупности изучаемых Т-лимфоцитов были обнаружены статистически значимые для прогноза частых острых респираторных инфекций на первом году жизни у детей с церебральной ишемией, перенесших цитомегаловирусную инфекцию в периоде новорожденности: CD3+ CD71+, CD3+ CD95+. Выявлено, что у детей с пониженным уровнем CD3+ CD71+ и повышенным уровнем CD3+ CD95+ в сыворотке крови в возрасте 3-х месяцев жизни имели место частые острые респираторные инфекции на первом году жизни.

1. Сачкова Л.А., Балашов А.Л., Трухманов М.С. Часто болеющие дети. University Therapeutic Journal. 2020; 2(4):75—85. DOI http://ojs3.gpmu.org/index.php/Un-ther-journal/article/view/2557

2. Егорова В.Б., Черкашин М.П., Колмакова А.Ю. Часто болеющие дети: клинические особенности и микробиоценоз верхних дыхательных путей. Вестник Северо-Восточного федерального университета им. М.К. Амосова. Серия: Медицинские науки. 2019; 2(15):43—47. DOI:10.25587/SVFU.2019.2(15).31311

3. Казумян М.А., Василенок А.В., Теплякова Е.Д. Современный взгляд на проблему «Дети с рекуррентными инфекциями» (часто болеющие дети) и их иммунный статус. Медицинский вестник Юга России. 2018; 9(3):37—43. DOI:10.21886/2219-8075-2018-9-3-37-43

4. Казумян М.А., Теплякова Е.Д., Василенок А.В., Мекеня А.В.Современное состояние проблемы пациентов с рекуррентными инфекциями (часто болеющие дети). Микробиологические аспекты диагностики инфекционных заболеваний. Сб. научно-практических работ VIII Межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 90-летию со дня рождения Заслуженного деятеля науки РФ, профессора, д.м.н. Е.П. Москаленко. Под общей редакцией Г.Г. Харсеевой. 2019:51—56.

5. Козловский А.А. Рекуррентные респираторные инфекции у детей. Медицинские новости. 2018; 5(284):52—59.

6. Кравченко Л.В. Прогноз тяжелой формы цитомегаловирусной инфекции у новорожденных детей. Инфекция и иммунитет. 2021; 11(4): 745— 751. DOI:10.15789/2220-7619-POS-1537

7. Кравченко Л.В., Левкович М.А., Бережанская С.Б., Афонин А.А., Крукиер И.И., Пузикова О.З., Панова И.В.,Созаева Д.И., Попова В.А., Друккер Н.А. Клинико-иммунологические критерии прогнозирования хронического течения цитомегаловирусной инфекции на фоне гипоксически-ишемического поражения центральной нервной системы у детей первого года жизни. ВИЧ инфекция и иммуносупрессии. 2022; 14(3):35—42. doi.org/10.22328/2077-9828-2022-14-3-35-42

8. Заплатников А.Л., ГиринаА.А., ЛокшинаЭ.Э., Леписева И.В., Майкова И.Д., Кузнецова О.А., Воробьева А.С., Гончарова Л.В., Дубовец Н.Ф. Часто болеющие дети: все ли решено? Медицинский совет. 2018;17:206—215. DOI.org/10.21518/2079-701X-2018-17-206-214

9. Moore T.L. Immune Complexes in Juvenile Idiopathic Arthritis. Front Immunol. 2016; 7:177. DOI:10.3389/fimmu.2016.00177.

10. Костоломова Е.Г., Суховей Ю.Г., Унгер И.Г, Акунеева Т.В.и др. Цитометрический анализ экспрессии маркеров активации на CD4 T-лимфоцитах при ревматоидном артрите. Российский иммунологический журнал. 2019; 13(22).№2:332—334. DOI:10.31857/S102872210006618-4.

11. Лебедев М.Ю., Шолкина М.Н., Новиков Д.В., Шумилова С.В., Новиков В.В., Караулова А.В. Сывороточное содержание растворимых молекул CD25 и CD95 у ожоговых больных. Вестник РАМН. 2017; 72(4):276— 281. DOI: 0.15690/vramn772

12. Курчевенко С.И., Бодиенкова Г.М. Экспрессия поверхностных маркеров CD25 + и СD95 + на лимфоцитах периферической крови у пациентов с вибрационной болезнью. Acta biomedical scientifica. 2020; 5(2):24—27. DOI:10.29413/ ABS.2020-5.2.4

13. Классификация перинатальных поражений нервной системы и их последствий у детей первого года жизни: Методические рекомендации. Под ред. Володина Н.Н. М.: ВУНМЦ, 2006.

14. Иванова О.Н. Особенности иммунитета у детей с герпетической инфекцией. Современные проблемы науки и образования 2018; 5. https://science-education.ru/ru/article/view?id=27910 / Ссылка активна на 24.08.2022.

15. Афонин А.А.Левкович А.Ю.Левкович М.А.,Кравченко Л.В. Роль экспрессии TLR2, TLR6 и полиморфизма их генов в развитии генерализованной цитомегаловирусной и гер-петической инфекции у новорожденных детей Медицинский вестник юга России. 2015; 3:24—27.

16. Корнева Е.А. Пути взаимодействия нервной и иммунной систем: история и современность, клиническое применение. Медицинская иммунология. 2020; 22(3):405—418. DOI:10.15789/1563-0625-PON-1974

17. Ярилин А.А. Основы иммунологии: Учебник. ГЭОТАР. М.: Медицина, 1999:608.