Preview

ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ

Расширенный поиск

Гнойно-воспалительные проявления в ротоглотке у детей при инфекционном мононуклеозе

https://doi.org/10.22627/2072-8107-2024-23-3-26-29

Аннотация

Представлены результаты проспективного исследования больных с инфекционным мононуклеозом (ИМ), госпитализированных в ГКИБ №1 г. Ташкента. Целью явилось изучение этиологии гнойно-воспалительного процесса в ротоглотке при ИМ, а также определение некоторых факторов риска, приводящих к его развитию. Материалы и методы. Всем 120-ти больным в возрасте до 18 лет с ИМ проведен анализ клинических и лабораторных показателей, а также бактериологическое исследование мазка со слизистых оболочек миндалин. Результаты. У обследованных больных в 100% случаях выявлены симптомы интоксикации, повышение температуры тела ≥ 38℃, головные боли, увеличение и болезненность всех групп шейных лимфатических узлов, боли в горле при глотании, затрудненное носовое дыхание. При этом, у 100% больных отмечались изменения слизистых в виде гиперемии и гипертрофии небных миндалин с гнойными или творожистыми наложениями серо-желтого цвета (48,3%), а в остальных случаях на гиперемированных и гипертрофированных миндалинах отмечались катаральные проявления в виде слизистых легко снимающихся наложений (51,7%). Патогенная микрофлора выделена в 58/48,3% случаях, при этом Staphylococcus aureus выделен в 26/21,7% случаях, Streptococcus pyogenes — в 12/10,0% случаях. Также выделена Candida albicans в 13/10,8% случаях и в 7/5,8% случаях была выявлена бактериально-грибковая ассоциация, что показывает роль данных возбудителей в развитии гнойно-воспалительных проявлений в ротоглотке больных с ИМ. У больных ИМ с положительным результатом бактериологического исследования (n = 58) в анамнезе в 17/29,3% случаях отмечалась анемия различной степени тяжести, в 18/31,1% случаях частые респираторные инфекции, в 23/39,6% случаях — хронические заболевания ЛОР-органов (хронический тонзиллит, синусит, отит), в 6/10,3% случаях — хронический бронхит, что было достоверно чаще по сравнению с больными с отрицательным результатом бактериологического исследования.

Об авторах

Л. Н. Туйчиев
Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр эпидемиологии, микробиологии, инфекционных и паразитарных заболеваний МЗ РУз; Ташкентская медицинская академия
Узбекистан

Туйчиев Лазиз Надирович, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой инфекционных и детских инфекционных болезней,

Ташкент.



Н. У. Таджиева
Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр эпидемиологии, микробиологии, инфекционных и паразитарных заболеваний МЗ РУз; Ташкентская медицинская академия
Узбекистан

Таджиева Нигора Убайдуллаевна, доцент кафедры инфекционных и детских инфекционных болезней,

Ташкент.



Г. Т. Шермухамедова
Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр эпидемиологии, микробиологии, инфекционных и паразитарных заболеваний; Городская клиническая инфекционная больница №1 г. Ташкента
Узбекистан

Шермухамедова Гуландом Таджиевна, докторант,

Ташкент.



Ш. А. Ташпулатова
Ташкентская медицинская академия
Узбекистан

Ташпулатова Шахноза Абдуллахатовна, к.м.н., доцент кафедры инфекционных и детских инфекционных болезней,

Ташкент.



Список литературы

1. Бернстайн Д., Брейди М., Коннелли Б. Инфекции, вызываемые герпесвирусами. Инфекционные болезни у детей. Москва: Практика, 2016:927.

2. Климова Р.Р. Частота обнаружения маркеров герпесвирусных инфекций у часто болеющих детей с острой респираторной инфекцией. Педиатрия. 2014; 93(1):32—37.

3. Демина О.И., Чеботарева Т.А., Мазанкова Л.Н., Тетова В.Б., Учаева О.Н. Клинические проявления инфекционного мононуклеоза при первичной или реактивированной герпесвирусной инфекции. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2020; 65(1):37—44. https://doi.org/10.21508/1027-4065-2020-65-1-37-44.

4. Fedyanina OS, Filippova AE, Demina OI, Zhuliabina OA, Tikhomirov DS, Filatov AV, Chebotareva TA, Kuznetsova SA. The Nature and Clinical Significance of Atypical Mononuclear Cells in Infectious Mononucleosis Caused by the Epstein-Barr Virus in Children. J Infect Dis. 2021 May 28; 223(10):1699-1706. doi: 10.1093/infdis/jiaa601.

5. Чернова Т.М., Баннова С.Л., Охрема Н.М. Микробный пейзаж слизистой зева при инфекционной патологии лимфоглоточного кольца у детей. Материалы ХII конгресса детских инфекционистов России «Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей». М., 2018:76.

6. Адеишвили П.С., Полеско И.В., Осипов Г.А. и др. Исследование микробиоценоза ротоглотки методом массспектометрии микробных маркеров у детей с инфекционным мононуклеозом. Детские инфекции. 2012; 11(1):12—16.

7. Адеишвили П.С., Шамшева О.В., Гусева H.A. и др. Современные представления о поражении ротоглотки при инфекционном мононуклеозе (обзор). Детские инфекции. 2012; 11(3):42—45.

8. Schuetz P., Balk R., Briel M., et al. Economic evaluation of procalcitoninguided antibiotic therapy in acute respiratory infections: a US health system perspective. Clin Chem Lab Med. 2015; 53:583—592.

9. Феклисова Л.В. и др. Микробиоценоз слизистых оболочек ротоглотки у детей, больных ангиной. Инфекционнные болезни. 2006; 2:27—31.

10. Щуклина Т.В., Собчак Д.М., Сабурова О.А., Отмахова И.А., Корочкина О.В. Развитие лимфогрануломатоза у больного с ВЭБ-инфекцией. Современные технологии в медицине. 2015; 3:183—185.

11. Rui Zhang et al. Association between Antibiotic Exposure and the Risk ofRash in Children with Infectious Mononucleosis: a Multicenter, Retrospective Cohort Study. Antimicrob Agents Chemother. 2023 Jun 15; 67(6): e0024923. doi: 10.1128/aac.00249-23.

12. Ishii, T. Clinical differentiation of infectious mononucleosis that is caused byEpstein-Barr virus or cytomegalovirus: A single-center case-control study in Japan. J. Infect. Chemother. 2019; 25(6):431—436.


Рецензия

Для цитирования:


Туйчиев Л.Н., Таджиева Н.У., Шермухамедова Г.Т., Ташпулатова Ш.А. Гнойно-воспалительные проявления в ротоглотке у детей при инфекционном мононуклеозе. ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ. 2024;23(3):26-29. https://doi.org/10.22627/2072-8107-2024-23-3-26-29

For citation:


Tuychiev L.N., Tadjieva N.U., Shermukhamedova G.T., Tashpulatova Sh.A. Purulent-inflammatory manifestations in the oropharynx in children with infectious mononucleosis. CHILDREN INFECTIONS. 2024;23(3):26-29. (In Russ.) https://doi.org/10.22627/2072-8107-2024-23-3-26-29

Просмотров: 233


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-8107 (Print)
ISSN 2618-8139 (Online)