Рецидивирующие респираторные инфекции у детей
https://doi.org/10.22627/2072-8107-2025-24-4-47-50
Аннотация
Рецидивирующие респираторные инфекции являются одной из наиболее частых причин обращения к педиатру в дошкольном возрасте. В отечественной практике традиционно используется термин «часто болеющие дети» (ЧБД), однако до настоящего времени отсутствует единая клиническая трактовка этого состояния. В международных обзорах используется понятие recurrent respiratory infections (RRIs), в отношении которых определена тактика, состоящая в исключении тяжелых хронических заболеваний, атопии и иммунодефицитов. В статье представлены данные современных международных консенсусов и практических алгоритмов, освещены критерии частоты рецидивирующих респираторных инфекций по возрастным группам, особенности инфекционного и аллергологического анамнеза, ключевые лабораторные маркеры и подходы к интерпретации молекулярно-биологических и микробиологических исследований. Особое внимание уделено диагностике первичных и вторичных иммунодефицитов у детей, в том числе на основании клинико-анамнестических признаков. Обоснована необходимость персонализированного подхода к ведению часто болеющих детей, с учетом индивидуальной клинической оценки и инфекционного статуса.
Ключевые слова
Об авторах
А. В. Пермякова
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Россия
Россия
Пермякова Анна Владимировна, д.м.н., заведующий кафедрой детских инфекционных болезней
Пермь
Н. С. Поспелова
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Россия
Россия
Поспелова Наталья Сергеевна, к.м.н., доцент кафедры детских инфекционных болезней
Пермь
К. С. Коротаева
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Россия
Россия
Коротаева Ксения Сергеевна, ассистент кафедры детских инфекционных болезней
Пермь
И. Э. Бербер
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Россия
Россия
Бербер Ирина Эдуардовна, ассистент кафедры детских инфекционных болезней
Пермь
Список литературы
1. Альбицкий В.Ю., Баранов А.А. Часто болеющие дети. Клинико-социальные аспекты. Пути оздоровления. Саратов: Изд-во Саратовского университета; 1986.
2. Заплатников А.Л., Гирина А.А., Бурцева Е.И., Леписева И.В., Свинцицкая В.И., Лешик М.В. Дети с рекуррентными респираторными инфекциями — современное состояние проблемы. РМЖ. Мать и дитя. 2024; 7(4):334—341. doi 10.32364/2618-8430-2024-7-4-7.
3. Corsello A., Milani G.P., Picca M., Buzzetti R., Carrozzo R., Gambino M., Chiaffoni G., Marchisio P., Mameli C. Recurrent upper respiratory tractinfections in early childhood: a newly defined clinical condition. Ital J Pediatr. 2024; Feb 16; 50(1):30. doi: 10.1186/s13052-024-01600-5.
4. Esposito S., Jones M.H., Feleszko W., Martell J.A.O., Falup-Pecurariu O., Geppe N., Martinón-Torres F., Shen K.L., Roth M., Principi N. Prevention of New Respiratory Episodes in Children with Recurrent Respiratory Infections: An Expert Consensus Statement. Microorganisms. 2020; Nov 17; 8(11): 1810. doi: 10.3390/microorganisms8111810.
5. Brook I., Gober A.E.. Dynamics of nasopharyngitis in children. Otolaryngol Head Neck Surg. 2000 May; 122(5):696—700. doi: 10.1067/mhn.2000.105417.
6. Teele D.W., Klein J.O., Rosner B. Epidemiology of otitis media during the first seven years of life in children in greater Boston: a prospective, cohort study. J Infect Dis. 1989 Jul; 160(1):83—94. doi: 10.1093/infdis/160.1.83.
7. Chiappini E., Santamaria F., Marseglia G.L., Marchisio P., et al. Prevention of recurrent respiratory infections : Inter-society Consensus. Ital J Pediatr. 2021 Oct 25; 47(1):211. doi: 10.1186/s13052-021-01150-0.
8. Uptodate.com (Manish J. Butte, Luigi D., Elizabeth TePas. https://www.uptodate.com/contents/approach-to-the-child-with-recurrent-infections
9. Grüber C., Keil T., Kulig M., Roll S., Wahn U., Wahn V.; MAS-90 Study Group. History of respiratory infections in the first 12-yr among children from a birth cohort. Pediatr Allergy Immunol. 2008 Sep; 19(6):505—12. doi: 10.1111/j.1399-3038.2007.00688.x.
10. Bush A. Recurrent respiratory infections. Pediatr Clin North Am. 2009 Feb; 56(1) :67—100. doi: 10.1016/j.pcl.2008.10.004.
11. Daly K.A., Hoffman H.J., Kvaerner K.J., Kvestad E., Casselbrant M.L., Homoe P., Rovers M.M.. Epidemiology, natural history, and risk factors: panel report from the Ninth International Research Conference on Otitis Media. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2010 Mar; 74(3):231—40. doi: 10.1016/j.ijporl.2009.09.006.
12. Cardinale F., Zuccarino F., Serio C., Bizzoco F., Tricarico L.G., Verriello G., Alba D. Ciccarone, Mastrorilli. Recurrent respiratory infections in children: New perspectives, Global Pediatrics. 2024; 8:100—105. doi.org/10.1016/j.gpeds.2023.100105.
13. James K.M., Peebles R.S., Hartert T.V. Response to infections in patients with asthma and atopic disease: an epiphenomenon or reflection of host susceptibility? J Allergy Clin Immunol. 2012 Aug; 130(2):343—51. doi: 10.1016/j.jaci.2012.05.056.
14. Bonilla F.A., Khan D.A., Ballas Z.K., Chinen J.,et al. Practice parameter for the diagnosis and management of primary immunodeficiency. J Allergy Clin Immunol. 2015 Nov; 136(5):1186-205. e1-78. doi: 10.1016/j.jaci.2015.04.049
15. Грицинская В.Л., Новикова В.П. Часто болеющие дети: новый взгляд на старую проблему. Медицинский Совет. 2024; 19:224—229. doi.org/10.21518/ms2024-390
16. Харламова Ф.С., Н.Ю. Егорова, О.В. Шамшева, В.Ф. Учайкин, и др. Роль герпесвирусной инфекции IV, V и VI типов в инфекционной и соматической патологии у детей. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2017; 96(4):42—47. DOI: 10.24110/0031-403X-2017-96-4-42-47
17. Львова И.И., Фрейнд Г.Г., Дерюшева А.В., Леготина Н.С., Сидор Е.В. Значение цитомегаловирусной инфекции в генезе внезапной смерти детей раннего возраста. Здоровье семьи — 21 век. 2013; 1(1):1—12.
18. Grys T.E., Duquette D.L., White B., Irish C., Hata D.J., Pritt B.S. Precision across the analytical measuring range of a quantitative real-time PCR assay for cytomegalovirus detection among three clinical laboratories. J Clin Microbiol. 2011 Aug; 49(8):3044—6. doi: 10.1128/JCM.00486-11.
19. Сannon M.J. Review of cytomegalovirus shedding in bodily fluids and relevance to congenital cytomegalovirus infection. Review sin Medical Virology. 2011; 21(4): 240—255.
20. Rouka Е. Molecular epidemiology of human Herpesviruses types 1—6 and 8 among Greek blood donors . Transfus Med. 2015; 25(4):276—279.
21. Майлян Э.А. Частота регистрации маркеров цитомегаловирусной инфекции по данным иммуноферментного анализа у жителей Донецкого региона. Медико-социальные проблемы семьи. 2013; 123—127.
22. Aimola G., Beythien G., Aswad A., Kaufer B.B. Current understanding of human herpesvirus 6 (HHV-6) chromosomal integration. Antiviral Res. 2020; 176:104720. https://doi.org/10.1016/j.antiviral.2020.104720.
23. Климова Р.Р. Частота обнаружения герпесвирусных инфекций у часто болеющих детей с острой респираторной инфекцией и их влияние на тяжесть заболевания. Педиатрия. 2014; 1(93):44—49.
Рецензия
Для цитирования:
Пермякова А.В., Поспелова Н.С., Коротаева К.С., Бербер И.Э. Рецидивирующие респираторные инфекции у детей. ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ. 2025;24(4):47-50. https://doi.org/10.22627/2072-8107-2025-24-4-47-50
For citation:
Permyakova A.V., Pospelova N.S., Korotaeva K.S., Berber I.E. Recurrent respiratory infections in children. CHILDREN INFECTIONS. 2025;24(4):47-50. (In Russ.) https://doi.org/10.22627/2072-8107-2025-24-4-47-50
Просмотров:
73
Послать статью по эл. почте 