Распространенность маркеров гепатитов В, С и ВИЧ-инфекции среди пациентов педиатрических отделений онкогематологического профиля

Целью исследования являлся ретроспективный анализ распространенности маркеров гепатитов В (ГВ), С (ГС) и ВИЧ-инфекции среди пациентов педиатрических отделений онкогематологического профиля, наблюдавшихся в ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России (далее Центр) в период с 2013 по 2025 гг. и сравнение с общепопуляционными показателями распространенности хронического ГВ и хронического ГС, а также ВИЧ-инфекции. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ частоты выявления маркеров вируса гепатита В (ВГВ), гепатита С (ВГС) и ВИЧ-инфекции среди пациентов онкогематологического профиля в возрасте 0—19 лет, проходивших лечение в ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России в период с 2013 по 2025 гг. Проведен сравнительный анализ с распространенностью указанных инфекций с детским населением страны в период с 2013 по 2024 гг. Определение маркеров ГВ было проведено у 17816 пациентов, ГС у 17762 пациентов, ВИЧ-инфекции у 17741 пациента. Выявление маркеров ВГВ проводилось при определении HBsAg и/или ДНК ВГВ, ВГС при определении анти-ВГС и/или РНК ВГС, ВИЧ-инфекции по результатам иммунного блотинга. Результаты. Средняя частота выявления маркеров ВГВ, ВГС и ВИЧ-инфекции составила 1,1%, 0,1%, 0,1%, соответственно, от всех обследованных пациентов. Сравнение частоты выявления маркеров ВГВ, ВГС и ВИЧ-инфекции среди детей онкогематологического профиля с частотой распространенности инфекций среди населения страны детского возраста показало превышение в 6, 45 и 3 раза ( р < 0,001), соответственно. Выводы. Пациенты педиатрических отделений онкогематологического профиля являются группой высокого риска заражения ГВ, ГС и ВИЧ инфекцией.

1. Сацук А.В., Солопова Г.Г., Плоскирева А.А., Акимкин В.Г. Систематический обзор серопревалентности маркеров гепатита В, С и ВИЧ среди пациентов онкогематологического профиля. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия . 2023; 25(2):131—141. DOI: 10.36488/cmac.2023.2.131-141.

2. Ладная Н.Н., Дементьева Л.А., Курганова О.П., Плоскирева А.А., Пименов Н.Н., Бурдинская Е.Н. и др. Эпидемиологическое расследование случаев инфицирования детей вирусным гепатитом С в онкогематологическом отделении медицинской организации. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы . 2022; 12(4):52—60. DOI: 10.18565/epidem.2022.12.4.52-60.

3. Сацук А.В., Солопова Г.Г., Плоскирева А.А., Акимкин В.Г., Новичкова Г.А. Значение факторов риска заражения вирусными гепатитами B и C у детей с онкогематологическими заболеваниями и иммунодефицитными состояниями. Анализ риска здоровью . 2024; 1:100—110. DOI: 10.21668/health.risk/2024.1.10.

4. Сацук А.В., Солопова Г.Г., Пименова О.В., Клочкова Е.В., Новичкова Г.А., Плоскирева А.А., Акимкин В.Г. Оценка факторов риска передачи гемоконтактных инфекций (гепатит В, С и ВИЧ) при выполнении манипуляций с венозным катетером. Анализ риска здоровью . 2025; 4: 114—122. DOI: 10.21668/health.risk/2025.4.11.

5. Hayashi T., Hutin Y.J., Bulterys M. et al. Injection practices in 2011—2015: a review using data from the demographic and health surveys (DHS). BMC Health Services Research . 2019; 19(1):600. DOI: 10.1186/s12913-019-4366-9.

6. Сацук А.В., Солопова Г.Г., Плоскирева А.А. Систематический обзор вспышек гемоконтактных инфекций (гепатит В, С, ВИЧ), передающихся от пациента к пациенту при оказании медицинской помощи. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии . 2021; 98(3):319330. DOI: 10.36233/0372-9311-1125.

7. Büchner A., Du Plessis N.M., Reynders D.T., Omar F.E., Mayaphi S.H., Haeri Mazanderani A.F., Avenant T. Nosocomial outbreak of hepatitis B virus infection in a pediatric hematology and oncology unit in South Africa: epidemiological investigation and measures to prevent further transmission. Pediatric Blood & Cancer . 2015; 62(11):1914—1919. DOI: 10.1002/pbc.25605.

8. Wang B., Mufti G., Agarwal K. Reactivation of hepatitis B virus infection in patients with hematologic disorders. Haematologica . 2019; 104(3):435443. DOI: 10.3324/haematol.2018.210252.

9. Ножкин М.С. Клинико-лабораторная характеристика течения хронического гепатита С у онкогематологических больных: автореф. дис. … канд. мед. наук: 3.1.22 / Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова. Санкт-Петербург, 2021:17 с.

10. Мерабишвили В.М. Состояние онкологической помощи в России: выживаемость детей (0—14 лет). Популяционное исследование на уровне федерального округа. Часть II . Российский журнал детской гематологии и онкологии . 2025; 12(1):14—19. DOI: 10.21682/2311-1267-2025-12-1-14-19.