Клинико-лабораторная характеристика микоплазменной пневмонии у детей

Цель: выявить клинико-лабораторные и рентгенологические проявления микоплазменной пневмонии у детей в период подъема заболеваемости острыми респираторными инфекциями. Материалы и методы. Участниками исследования стали 63 ребёнка с внебольничной пневмонией микоплазменной этиологии в возрасте 1—16 лет, которые находились на стационарном лечении в Кировской инфекционной клинической больнице с сентября 2024 по январь 2025 года. Результаты. Средний возраст пациентов составил 9,3 ± 3,5 лет. Среди заболевших детей школьников было 73%. Дети поступали в стационар преимущественно с диагнозом внебольничной пневмонии (73%) на 2-й неделе болезни (9,4 ± 4,6 день). В большинстве случаев (94%) установлена средняя степень тяжести пневмонии с развитием фебрильной лихорадки, невыраженных симптомов интоксикации, малопродуктивного кашля. Влажные и/или сухие хрипы выслушивались у 76% детей. Рентгенологически в основном наблюдалось очаговое (38%), полисегментарное (24%), сегментарное (14%) поражение легких. Микоплазменная инфекция у детей младшего и дошкольного возраста проявлялась развитием фарингита (100%), бронхита и ринита (29%), гастроэнтерита (12%), умеренного лейкоцитоза (59%), двустороннего (53%) и одностороннего (47%) поражения лёгких. У большинства больных школьного возраста выявлены фарингит (93%), нормоцитоз (85%), сдвиг лейкоцитарной формулы влево до сегментоядерных нейтрофилов (61%), одностороннее поражение лёгких (78%).

1. Клинические рекомендации Министерства Здравоохранения Российской Федерации «Пневмония (внебольничная)». 2025. 129 с.

2. Levels and Trends in Child Mortality 2024. United Nations Children's Fund, World Health Organization, The World Bank Group, United Nations; 2025. 104 p.

3. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2024 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; 2025. 424 с.

4. Бриткова Т.А., Гудовских Н.В., Чупина М.С. Сравнительная характеристика типичной и атипичной (микоплазменной) пневмонии у детей. Детские инфекции . 2021;20(2):57—59. doi: 10.22627/2072-8107-2021-20-2-57-59

5. Эйдельштейн И.А. Mycoplasma pneumoniae современные данные о строении, молекулярной биологии и эпидемиологии возбудителя. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия . 2023;25(4):332—349. doi: 10.36488/cmac.2023.4.332-349

6. Федорова Н.В. Трудности диагностики микоплазменной пневмонии в общей врачебной практике. Российский семейный врач . 2009;1:36—37.

7. Заплатников А.Л., Гирина А.А., Майкова И.Д., Кароид Н.В., Леписева И.В., Свинцицкая В.И., Логачева Т.С. Клиника, диагностика и лечение респираторной Mycoplasma pneumoniae-инфекции у детей. Медицинский совет . 2019;17:91—98. doi: 10.21518/2079-701X-2019-17-91-98

8. Скачкова М.А., Карпова Е.Г., Тарасенко Н.Ф., Рыбалкина М.Г. Клинические проявления микоплазменной пневмонии у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии . 2021;66(4):315—316.

9. Kashyap S, Sarkar M. Mycoplasma pneumonia: clinical features and management. Lung India . 2010;27(2):75—85. doi: 10.4103/0970-2113.63611

10. Рачина С.А., Купрюшина О.А., Яснева А.С., Волосовцова Е.С., Стрелкова Д.А., и др. Что мы знаем о микоплазменной пневмонии? Практическая пульмонология . 2023;3:20—29. doi: 10.24412/2409-6636-2023-13021

11. Narita M. Pathogenesis of extrapulmonary manifestations of Mycoplasma pneumoniae infection with special reference to pneumonia. J Infect Chemother . 2010;16(3):162—169. doi: 10.1007/s10156-010-0044-X

12. Колганова Н.И., Овсянников Д.Ю., Анджель А.Е., Бирюкова М.В., Гитинов Ш.А., и др. Внелегочные проявления инфекции, вызванной Mycoplasma pneumoniae, у детей. Детские инфекции . 2024;23(2):45—51. doi: 10.22627/2072-8107-2024-23-2-45-51

13. Canavan TN, Mathes EF, Frieden I, Shinkai K. Mycoplasma pneumoniae-induced rash and mucositis as a syndrome distinct from Stevens-Johnson syndrome and erythema multiforme: a systematic review. J Am Acad Dermatol . 2015;72(2):239—245. doi: 10.1016/j.jaad.2014.06.026

14. Анашкина Е.В., Матвеева Л.В., Страдина А.А., Синьков А.А., Савкина Н.В., Копылова О.В. Особенности течения микоплазменной пневмонии у детей и подростков. Современные проблемы науки и образования . 2025;1. doi: 10.17513/spno.33801