Корь у детей: клинико-эпидемиологический портрет инфекции в современных условиях

Цель: изучить клинико-эпидемиологические особенности кори у детей в условиях массового подъема заболеваемости. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 189 историй болезни детей от 0 до 17 лет, госпитализированных в инфекционный стационар КГБУЗ «КМДКБ №1» г. Красноярска в 2024 году с клиническим диагнозом «Корь». Результаты. Среди наблюдаемых пациентов наиболее уязвимой группой явились дети 1 года жизни (26,5%), вторую по величине группу (25,9%) составили школьники от 7 до 14 лет, в 99% случаев это были дети, непривитые против кори. До настоящего времени корь в детском возрасте сохранила свои классические черты, однако, такой патогномоничный симптом, как пятна Бельского-Филатова-Коплика наблюдался лишь в 67,5% случаев. В подавляющем большинстве (84,6%) регистрировалась среднетяжелая форма заболевания, негладкое течение болезни, с развитием осложнений наблюдалось в 66,7% случаев, преимущественно у пациентов с отягощенным преморбидным фоном. Заключение. Эпидемиологическая обстановка по заболеваемости корью в Красноярском крае в 2024г. характеризуется как неблагополучная. Чаще болеют дети первого года жизни, непривитые против кори в связи с не достижением возраста вакцинации, а также школьники от 7 до 14 лет, что отражает накопление непривитых детей в популяции и недостаточный уровень коллективного иммунитета. В связи с чем вакцинация против кори является необходимой, обоснованной и приоритетной мерой профилактики данного заболевания.

1. Платонова Т.А., Голубкова А.А., Смирнова С.С., Суранова Т.Г., Харитонов А.Н., Ковязина С.А. Актуальные направления контроля коревой инфекции на завершающем этапе ее элиминации, по данным локальной эпидемической ситуации. Медицина катастроф. 2018;(4):53—57.

2. Голубкова А.А., Платонова Т.А., Смирнова С.С., Ковязина С.А. Эпидемический процесс кори в условиях разных стратегий вакцинопрофилактики в крупном промышленном центре Среднего Урала. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2019;18(1):34—42. DOI: 10.31631/2073-3046-2019-18-1-34-42

3. Малинникова Е.Ю., Юминова Н.В., Максимов М.Л., Старцева М.А., Погарская И.В., Контаров Н.А. Рост заболеваемости корью на фоне пандемии COVID-19: риски невыполнения международной программы по ее элиминации в Российской Федерации, Европейском регионе и мире за период с 2019 по 2024 г. Русский Медицинский Журнал. 2024;(11):2—6. DOI: 10.32364/2225-2282-2024-11-1

4. Семененко Т.А., Ноздрачева А.В. Анализ и перспективы развития эпидемической ситуации по кори в условиях пандемии COVID-19. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2021;20(5):21—31. DOI: 10.31631/2073-3046-2021-20-5-21-31

5. Stefanati A., d'Anchera E., De Motoli F. et al. Value of immunizations during the COVID-19 Emergency. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(2): 778. DOI: 10.3390/ijerph18020778

6. Minta A.A., Ferrari M., Antoni S. et al. Progress Toward Measles Elimination Worldwide, 2000-2022. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2023;72: 1262—1268. DOI: 10.15585/mmwr.mm7246a3

7. Рымаренко Н.В., Крюгер Е.А. Корь: особенности иммунного ответа и возможности терапии на современном этапе. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2018;97(3):69—74. DOI: 10.24110/0031-403X-2018-97-3-69-74

8. Романова О.Н., Легкая Л.А., Преображенская О.А., Довнар-Запольская О.Н., Волчек В.И., Астапов А.А., Коломиец Н.Д. Корь: достижения и проблемы. Клиническая инфектология и паразитология. 2019;8(1): 88—105.

9. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2025 году: Государственный доклад. Москва: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; 2026. 407 с.

10. Ноздрачева А.В., Семененко Т.А., Асатрян М.Н., Шмыр И.С., Ершов И.Ф., Соловьев Д.В., Глиненко И.М., Кузин С.Н. Иммунологическая восприимчивость населения мегаполиса к кори на этапе ее элиминации. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2019;(2):18—26. DOI: 10.31631/2073-3046-2019-18-2-18-26

11. Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2025 году: Государственный доклад. Красноярск: Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю; 2026. 318 с.

12. Захарова И.Н., Османов И.М., Бережная И.В., Майкова И.Д., Дубовец Н.Ф., Айсанова М.Р., Трухина А.В. Корь у детей. Не ждали? Что должен знать педиатр. Медицинский Совет. 2020;(10):180—186. DOI: 10.21518/2079-701X-2020-10-180-186