ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЛАКТОСОДЕРЖАЩЕГО ПРОБИОТИКА ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ У ДЕТЕЙ, ПОЛУЧАЮЩИХ АНТИБАКТЕРИАЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ

Для уточнения частоты встречаемости антибиотико-ассоциированной диареи у детей до 3-х лет и старше, получавших антибиотики, был выбран метод проспективного открытого сравнительного клинического исследования. В исследование было включено 170 пациентов (основная группа — 105 детей, получающих лактосодержащий пробиотик, и группа контроля — 65 больных) в возрасте от 3-х месяцев до 15 лет с острыми инфекционными заболеваниями, находящиеся на стационарном лечени и получающие антибиотики не менее 3-х дней. В результате работы уточнена распространенность антибиотико-ассоциированной диареи, которая составила 85% у детей до 3-х лет и 25% — у детей старшего возраста. Профилактическое назначение лактосодержащего пробиотика позволяет снизить вероятность возникновения антибиотико-ассоциированной диареи, а также уменьшить длительность диарейного синдрома.

1. Гланц С. Медико-биологическая статистика. Перевод с англ. — М.: Практика, 1998. — 459 с.

2. Ивашкин В.Т., Шептулин А.А., Склянская О.А. Синдром диареи. — М.: Гэотар-мед, 2002. — 163 с.

3. Surawicz C.M. Probiotics, antibioticassociated diarrhoea and Clostridium difficile diarrhoea in humans // Best Pract Res Clin Gastroenterol. — 2003. — Oct; 17 (5):775—83.

4. Захарова И.Н. Антибиотико-ассоциированные диареи у детей: проблема и решение: учебное пособие для врачей / И.Н. Захарова, Л.Н. Мазанкова. — М., 2011. — 46 с.

5. Эпидемиология и клинические варианты Сlostridium difficileинфекции у детей / Л.Н. Мазанкова, Б. Юнес, С.Г. Горбунов, И. С. Курохтина // Детские инфекции. — 2012. — Т. 11, № 3. — С. 39—42.

6. Мазанкова Л.Н. Фекальный кальпротектин как маркер воспаления толстой кишки при разных вариантах течения Сlostridium difficile-инфекции у детей / Л.Н. Мазанкова, С.Г. Горбунов, Б. Юнес // Детские инфекции. — 2013. — Т. 12, № 2. — С. 12—16.

7. Prophylactic Lactobacillus GG reduces antibiotic-associated diarrhea in children with respiratory infections: a randomized study / Т. Arvola et al. // Pediatrics. — 1999. — Nov;104 (5):e64.

8. Lactobacillus GG in the prevention of antibioticassociated diarrhea in children / J.A. Vanderhoof et al. // J. Pediatr. — 1999. — Nov; 135 (5):564—8.

9. Vanderhoof J. In children receiving antibiotics, does coadministration of lactobacillus GG reduce the incidence of diarrhea? / J. Vanderhoof, D. Whitney, D. Antonson // West J. Med. — 2000. — Dec; 173 (6):397

10. Johnston B.C. Probiotics for pediatric antibioticassociated diarrhea: a metaanalysis of randomized placebocontrolled trials / B.C. Johnston, A.L. Supina, S. Vohra // CMAJ. 2006 Aug 15;175 (4):377—83. Erratum in: CMAJ. — 2006. — Sep. 26; 175 (7):777.

11. Probiotics for the prevention of pediatric antibioticassociated diarrhea / B.C. Johnston, A.L. Supina, M. Ospina, S. Vohra // Cochrane Database Syst Rev. — 2007. — Apr. 18;(2):CD004827. Review.

12. Prevention of antibioticassociated diarrhea with Lactobacillus sporogens and fructooligosaccharides in children. A multicentric doubleblind vs placebo studyMinerva / M. La Rosa et al. // Pediatr. — 2003. — Oct; 55 (5):447—52.

13. Профилактическая и терапевтическая эффективность Аципола при антибиотико-ассоциированной диареи у детей / О.В. Кладова и др. // Детские инфекции. — 2009. — Т. 8, № 1. — С. 44—47.

14. Буланова И.А. Результаты применения лактосодержащих пробиотиков при вирусных диареях у детей раннего возраста / И.А. Буланова, Л.В. Феклисова. Л.В. Титова // Детские инфекции. — 2009. — Т. 8, № 2. — С. 58—60.

15. Феклисова Л.В. Применение лактозосодержащих пробиотиков: оценка многолетнего использования Аципола в педиатрической практике // Педиатрия. — № 2. — 2007. — Приложение consilium medicum. — С. 123—127.

16. Клиническая эффективность и воздействие на микробиоценоз кишечника пробиотика Аципол в комплексной терапии острых кишечных инфекций у детей / А.А. Новокшонов, Н.В. Соколова, Т.В. Бережкова, А.А. Сахарова, Т.С. Ларина // Педиатрия. — 2007. — Т. 86. — № 2. — С. 87—92.

17. Савенкова М.С. Лечение инфекций: антибактериальное и пробиоитческое воздействие / М.С. Савенкова, А.А. Афанасьева // Педиатрия. — № 1. — 2008. — Приложение consilium medicum. — С. 38—40.

18. Damrongmanee A. Incidence of antibioticassociated diarrhea in a pediatric ambulatory care setting / А. Damrongmanee, N. Ukarapol // J Med Assoc Thai. — 2007 Mar; 90 (3):513—7.

19. Incidence and risk factors of oral antibioticassociated diarrhea in an outpatient pediatric population / D. Turck et al. // J Pediatr Gastroenterol Nutr. — 2003. — Jul;37 (1):22—6.