КРИТЕРИИ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМ РАННЕГО ВРОЖДЕННОГО СИФИЛИСА
https://doi.org/10.22627/2072-8107-2014-13-4-59-63
Аннотация
В работе представлены результаты клинико-лабораторного (гемограмма) и серологического мониторинга 156 детей с различными формами раннего врожденного сифилиса в начальном периоде заболевания и в динамике, на фоне проведения специфической терапии. Выявлены нарушения в гемограмме, характеризующиеся гипохромной анемией, тромбоцитопенией, лейкоцитозом, нейтрофилезом с палочкоядерным сдвигом, резким увеличением СОЭ, которые максимально преобладали среди детей с полисимптомным течением заболевания и значительно превышали уровень нормы даже по окончании специфической терапии. При серологическом обследовании в 84,62% случаях зарегистрированы положительные результаты в реакции микропреципитации (РМП), в 56,52% — IgM, а в 97,83% — IgG в реакции иммуноферментного анализа (ИФА) и в 100% — реакции пассивной гемагглютинации (РПГА). На фоне проведения специфической терапии отмечалось нарастание положительных результатов в РМП (85,19%), при постановке ИФА IgМ (72,22%) и IgG (100%), при этом зарегистрировано снижение титра позитивности серологических реакций РМП в 2 раза, IgM в реакции ИФА в 12 раз с одновременным нарастанием позитивности IgG в 4 раза и РПГА в 2 раза при постановке данных реакций в динамике.
Об авторах
Г. П. Мартынова
ГБОУ ВПО Красноярский государственный медицинский университет
имени профессора В. Ф. Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения РФ
Россия
д.м.н., проф., зав. кафедрой детских инфекционных болезней Красноярского государственного медицинского университета; 660014, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1; (391) 224-32-95
Россия
д.м.н., проф., зав. кафедрой детских инфекционных болезней Красноярского государственного медицинского университета; 660014, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1; (391) 224-32-95
Н. Ф. Кузнецова
КГБУЗ Краевая межрайонная детская клиническая больница № 12, Красноярск
Россия
Россия
А. А. Колодина
КГБУЗ Краевая межрайонная детская клиническая больница № 12, Красноярск
Россия
Россия
А. Б. Белкина
КГБУЗ Краевая межрайонная детская клиническая больница № 12, Красноярск
Россия
Россия
Список литературы
1. Simms J. Congenital syphilis re-emerging / J. Simms, N. Broutet // J. Dtsch. Dermatol. Ges. — 2008. — Bd. 6, № 4. — S. 269—272.
2. The prevention and management of congenital syphilis: an overview and recommendations / H. Saloojee, S. Velaphi, Y. Goga et al. // Bull. World Health Organ. — 2004. — V. 82, № 6. — P. 424—430.
3. Чидаран С.Н. Заболеваемость сифилисом в возрастной группе 15—19 лет в структуре общей в Республике Тыва / С.Н. Чидаран, В.И. Прохоренков, Т.Н. Гузей // Сиб. мед. обозрение. — 2008. — № 3. — С. 58—62.
4. Российская Федерация. Приказы. О мерах по предупреждению распространения инфекций, передаваемых половым путем / МЗ РФ, № 291 от 30.07.2001.
5. Порядок взаимодействия врачей дерматовенерологов, акушеров-гинекологов, неонатологов (педиатров) по профилактике сифилиса у беременных и новорожденных: Письмо Минздрава Красноярского края № 04—07/4945 от 27.04.2009.
6. Горланов И.А. Клиника, диагностика и лечение раннего врожденного сифилиса / И.А. Горланов, И.Р. Милявская, Л.М. Леина // Вестн. дерматол. и венерол. — 2009. — № 3. — С. 73—77.
7. Костюкова Т.Л. Диагностическая значимость определения моноспецифических JgM-антител к бледной трепонеме у детей с ранним врожденным сифилисом / Т.Л. Костюкова, Н.А. Яковлев, Т.Д. Слюсарь // Вопр. соврем. педиатрии. — 2006. — № 5. — С. 735.
8. Самодова О.В. Клиническая характеристика врожденного сифилиса по результатам многолетних наблюдений / О.В. Самодова, Л.В. Титова // Инфекционные болезни. — 2005. — № 4. С. 65—68.
9. Серологическая диагностика сифилиса: возможности повышения информативности / А.М. Иванов, Е.В. Ходосевич, И.Н. Теличко и др. // Журн. акушерства и женских болезней. — 2004. — № S4. — С. 63—64.
10. К вопросу о серорезистентности сифилиса / Т.С. Смирнова, Г.Н. Бурыкина, А.В. Севашевич, И.В. Литвиненко // Журн. акушерства и женских болезней. — 2004. — № S4. — С. 56—58.
11. Чакова Т.В. ИФА-диагностика сифилиса у беременных / Т.В. Чакова, О.Б. Немчанинова // Рос. журн. кожных и венерических болезней. — 2007. — № 2. — С. 64—67.
12. Лосева О.К. Современные проблемы диагностики, лечения и клинико-серологического контроля больных нейросифилисом / О.К. Лосева, А.В. Аншуков, В.И. Пивоварова // Рос. журн. кожных и венерических болезней. — 2008. — № 2. — С. 56—59.
13. Диагностическая значимость определения моноспецифических IgM-антител к бледной трепонеме у детей с ранним врожденным сифилисом / Т.Л. Костюкова, Н.А. Яковлев, Т.Д. Слюсарь // Актуальные проблемы педиатрии: матер. Х конгр. педиатров России. — М., 2006. — С. 735.
14. Милявская И.Р. О раннем врожденном сифилисе у новорожденных / И.Р. Милявская, И.А. Горланов, Л.М. Леина // Журн. акушерства и женских болезней. — 2004. — № S4. — С. 59—60.
15. Современные вопросы эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения и профилактики врожденного сифилиса / И.Р. Милявская, И.А. Горланов, Л.М. Леина и др. — СПб.: С.-Петерб. мед. акад., 2004. — 27 с.
Рецензия
Для цитирования:
Мартынова Г.П., Кузнецова Н.Ф., Колодина А.А., Белкина А.Б. КРИТЕРИИ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМ РАННЕГО ВРОЖДЕННОГО СИФИЛИСА. ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ. 2014;13(4):59-63. https://doi.org/10.22627/2072-8107-2014-13-4-59-63
For citation:
Martynova G.P., Kuznetsova N.F., Kolodina A.A., Belkina A.B. CRITERIA FOR LABORATORY DIAGNOSIS OF VARIOUS FORMS EARLY CONGENITAL SYPHILIS. CHILDREN INFECTIONS. 2014;13(4):59-63. (In Russ.) https://doi.org/10.22627/2072-8107-2014-13-4-59-63
Просмотров:
681
Послать статью по эл. почте 