Случай раннего неонатального сепсиса, вызванного возбудителем Streptococcus pneumonia

В статье представлен случай раннего неонатального сепсиса у доношенного новорожденного, вызванного Streptococcus pneumoniae, с развитием гнойного менингита, описаны возможности диагностики и особенности лечения, а также исход данного состояния у ребенка. В представленном случае обращает на себя внимание быстрое нарастание симптомов менинго-энцефалита, медленная санация ликвора, несмотря на адекватность проводимой терапии.

1. Oza S., Lawn J.E., Hogan D.R., Mathers C., Cousens S.N. Neonatal cause-ofdeath estimates for the early and late neonatal periods for 194 countries: 2000-2013. Bull World Health Organ. 2015 Jan 1;93(1):19-28. https://doi.org/10.2471/BLT.14.139790.

2. Иванова О. Н., Григорьев Е. В. Диагностические маркеры раннего неонатального сепсиса - ограничения и перспективы. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2020. 17(6):72-79. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2020-17-6-72-79

3. Singh M., Alsaleem M., Gray C.P. Neonatal Sepsis. 2022 Sep 29. In: Stat-Pearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan.

4. Köstlin-Gille N., Härtel C., Haug C., Göpel W., Zemlin M., Müller A., Poets C.F., Herting E., Gille C.. Epidemiology of Early and Late Onset Neonatal Sepsis in Very Low Birthweight Infants: Data From the German Neonatal Network. Pediatr Infect Dis J. 2021 Mar 1; 40(3):255-259. https://doi.org/10.1097/INF.0000000000002976

5. Клингенберг К., Р.Ф. Корнелиссе, Д. Буонокоре [и др.] Ранний неонатальный сепсис с отрицательными культурами: на перекрестке между эффективным лечением сепсиса и стратегией антибактериальной терапии. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2020. 8(1(27):95- 106.

6. Гусев Е.Ю., Зотова Н.В., Черешнев В.А. «Сепсис-3»: новая редакция - старые проблемы. Анализ с позиции общей патологии. Инфекция и иммунитет. 2021. 11(4):649-662. https://doi.org/10.15789/2220-7619-SAN-1629

7. Лекманов А.У., Миронов П.И., Александрович Ю.С., Азовский Д.К., Попов Д.А., Пшениснов К.В., Музуров А.Л., Дегтярева Е.А. Сепсис у детей: федеральные клинические рекомендации (проект). Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2021. 11(2):241-292. https://doi.org/10.17816/psaic969р

8. Кирилочев О. К., Эйберман А. С., Бочкова Л. Г. Возможности использования оценочной шкалы pSOFA для диагностики сепсиса у новорожденных. Лечащий Врач. 2022; 1(25):8-13. https://doi.org/10.51793/OS.2022.25.1.001

9. Идрисова Р.Г., Амирова В.Р., Миронов П.И., Лекманов А.У. Сравнительная оценка прогностической способности шкал nSOFA и NEOMOD у недоношенных новорожденных. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2022. 12(3):351-359. https://doi.org/10.17816/psaic1278

10. Сепсис: классификация, клинико-диагностическая концепция и лечение. Под ред. акад. РАН Б.Р. Гельфанда. 4-е изд., доп. и перераб. Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2017:408.

11. Qiu X., J. Li, X. Yang et al. Is neutrophil CD11b a special marker for the early diagnosis of sepsis in neonates? A systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2019. 9(4):e025222

12. Boscarino G, Migliorino R, Carbone G, Davino G, Dell'Orto VG, Perrone S, Principi N, Esposito S. Biomarkers of Neonatal Sepsis: Where We Are and Where We Are Going. Antibiotics (Basel). 2023 Jul 26; 12(8):1233. https://doi.org/10.3390/antibiotics12081233.

13. Morris R., Jones S., Banerjee S., Collinson A., Hagan H., Walsh H., Thorn-ton G., Barnard I., Warren C., Reid J., et al. Comparison of the management recommendations of the Kaiser Permanente neonatal early-onset sepsis risk calculator (SRC) with NICE guideline CG149 in infants ≥34 weeks’ gestation who developed early-onset sepsis. Arch. Dis. Child. Fetal Neonatal Ed. 2020; 105:581-586. https://doi.org/10.1136/archdischild-2019-317165

14. Hershkovich-Shporen C., Guri A., Gluskina T., Flidel-Rimon O. Centers for disease control and prevention guidelines identified more neonates at risk of early-onset sepsis than the Kaiser-Permanente calculator. Acta Paediatr. 2022; 111:767-771. https://doi.org/10.1111/apa.16232

15. Хаертынов Х.С., Анохин В.А., Мустафин И.Г., Бойчук C.В., Хасанова Г.Р., Любин С.А. Иммуносупрессия при неонатальном сепсисе. Практическая медицина. 2019. 17(5):165-169. https://doi.org/10.32000/2072-1757-2019-5-165-169

16. Ипполитова Л.И., Коротаева Н.В., Першина Е.С. Маркёры раннего воспаления в диагностике неонатального сепсиса. Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2023. 91:66-72.

17. Brown J, Meader N, Cleminson J, McGuire W. C-reactive protein for diagnosing late-onset infection in newborn infants. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 1. Art. No.: CD012126. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012126.pub2

18. Обедин А.Н., А.Ю. Васильев, Е.В. Волков. Диагностическая информативность пресепсина и традиционных маркеров в сыворотке крови недоношенных новорожденных при раннем неонатальном сепсисе. Российские биомедицинские исследования. 2022. 7(4):68-73. https://doi.org/10.56871/RBR.2022.92.20.010

19. O'Sullivan C, Tsai DH, Wu IC, Boselli E, Hughes C, Padmanabhan D, Hsia Y. Machine learning applications on neonatal sepsis treatment: a scoping review. BMC Infect Dis. 2023 Jun 29; 23(1):441. https://doi.org/10.1186/s12879-023-08409-3

20. Jarovsky D, Marchetti IC, da Silva Mori MA, de Souza RM, Almeida FJ, Sáfadi MAP, Berezin EN. Early-onset Neonatal Pneumococcal Sepsis: A Fatal Case Report and Brief Literature Review. Pediatr Infect Dis J. 2018 Apr; 37(4):e111-e112. https://doi.org/10.1097/INF.0000000000001818

21. Агаркова А.А., М.В. Покровский, Л.В. Корокина, О.А. Землянский. Пневмококковый менингит: современные аспекты диагностики и лечения. Клиническая фармакология и терапия. 2019; 28(2):84-92.