Особенности хронического гепатита С у больного с метаболическим синдромом (клинический случай)

Цель: Изучить особенности хронического гепатита С у больного 17 лет с метаболическим синдромом. Результаты: В статье представлен клинический пример течения хронического гепатита С (ХГС) у больного 17 лет с метаболическим синдромом. Заболел в возрасте 13 лет, наблюдался у врача инфекциониста. Противовирусная терапия не назначалась. Проведено полное обследование с оценкой лабораторных данных. Была сопоставлена биохимическая активность, выраженность фибротических изменений печени и признаки метаболического синдрома (МС). Для оценки компонентного состава тела проведен биоимпедансный анализ. Дополнительно с целью выявления ассоциативных связей между полиморфизмом генов и компонентами МС исследован генетический профиль пациента и его родителей. Заключение: Пациенту с генетическими предикторами метаболического синдрома необходимо раннее назначение противовирусной терапии хронического гепатита С.

1. Здравоохранение в России. 2023: Статистический сборник. Росстат: М., 2023:З—46.

2. National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III)Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) final report. 2002.

3. Захарова И.Н., С.И. Малявская, Т.М. Творогова, С.В. Васильева, Ю.А. Дмитриева, И.И. Пшеничникова. Метаболический синдром у детей и подростков. Медицинский совет. 2016; 16:103—109.

4. Малеев В.В., Ситников И.Г., Бохонов М.С. Вопросы гепатологии: учебное пособие. Под ред. В.В. Малеева. Санкт-Петербург: СпецЛит, 2016:367.

5. Anstee Q.M., Darlay R., Cockell S., Meroni M.et al. Genome-wide association study of non-alcoholic fatty liver and steatohepatitis in a histologically characterised cohort. Journal of Hepatology. 2020; 73(3):505—515.

6. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Ярославской области в 2022 году: Государственный доклад в Ярославской области в 2022 году. 2023:38.

7. Bliznyuk S.A., Bubnova M.G., Yezhov M.V. Familial hypercholesterolemia: the current state of the problem and therapeutic and preventive care. Cardiovascular Тherapy and Рrevention. 2020; 19(5):2532.

8. Ferreira LD, Pulawa LK, Jensen DR, Eckel RH. Overexpressing human lipoprotein lipase in mouse skeletal muscle is associated with insulin resistance. Diabetes. 2001 May; 50(5):1064—8. doi: 10.2337/diabetes.50.5.1064.

9. Loos RJ, Yeo GS (January 2014). «The bigger picture of FTO: the first GWAS-identified obesity gene». Nature Reviews. Endocrinology. 2014 Jan. 10(1):51—61. DOI: 10.1038/nrendo.2013.227

10. Mackness B, Beltran-Debon R, Aragones G, Joven J, Camps J, Mackness M. Human tissue distribution of paraoxonases 1 and 2 mRNA. IUBMB Life. 2010 Jun; 62(6):480—2. doi: 10.1002/iub.347.

11. Khetarpal SA, Zeng X, Millar JS, Vitali C. A human APOC3 missense variant and monoclonal antibody accelerate apoC-III clearance and lower triglyceride-rich lipoprotein levels. Nat Med. 2017 Sep; 23(9):1086—1094. doi: 10.1038/nm.4390.

12. Karackattu SL, Trigatti B, Krieger M. Hepatic lipase deficiency delays atherosclerosis, myocardial infarction, and cardiac dysfunction and extends lifespan in SR-BI/apolipoprotein E double knockout mice. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2006 Mar; 26(3):548—54. doi: 10.1161/01.ATV.0000202662.63876.02.