Современные аспекты инфекционного мононуклеоза у детей
https://doi.org/10.22627/2072-8107-2025-24-3-15-19
Аннотация
Актуальность инфекционного мононуклеоза на современном этапе обусловлена его повсеместным широким распространением, пожизненной персистенцией возбудителей в организме человека, стойкими иммунологическими изменениями в периоды активного инфекционного процесса, отсутствием эффективных средств лечения и профилактики.
Цель: проанализировать современные аспекты инфекционного мононуклеоза у детей.
Материалы и методы. Приведены результаты собственных наблюдений 316 детей, госпитализированных в ГБУЗ ЯО «Областная инфекционная клиническая больница» в период с 2021 по 2023 годы.
Результаты. В возрастном составе больных преобладают дети 4—6 и 11—17 лет. В клинической картине сохраняются характерные симптомы: лихорадка, затруднённое носовое дыхание, тонзиллит, лимфаденопатия, экзантема, увеличение печени и селезёнки. У большинства больных появление сыпи связано с назначением полусинтетических пенициллинов на догоспитальном этапе. Атипичные мононуклеры определяются только у половины пациентов, что затрудняет постановку диагноза на основании общего анализа крови. При первичном инфицировании остаётся доминирующим вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) изолированно или в сочетании с цитомегаловирусом (ЦМВ). Реактивация практически у всех больных обусловлена ЦМВ на фоне первичной ВЭБ-инфекции.
Об авторах
М. Н. КузьминаРоссия
Кузьмина Мария Николаевна, к.м.н., ассистент кафедры инфекционных болезней, эпидемиологии и детских инфекций
Ярославль
С. Н. Ешмолов
Россия
Ешмолов Сергей Николаевич, к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней, эпидемиологии и детских инфекций
Ярославль
Е. Г. Климовицкая
Россия
Климовицкая Елизавета Генриховна, к.м.н., доцент кафедры инфекционных болезней, эпидемиологии и детских инфекций
Ярославль
И. Г. Ситников
Россия
Ситников Иван Германович, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой инфекционных болезней, эпидемиологии и детских инфекций
Ярославль
Список литературы
1. Соломай Т.В., Семененко Т.А. Эпштейна-Барр вирусная инфекция — глобальная эпидемиологическая проблема. Вопросы вирусологии. 2022; 67(4):265—277. DOI: https://doi.org/10.36233/0507-4088-122.
2. Демина О.И., Чеботарева Т.А., Мазанкова Л.Н., Тетова В.Б., Учаева О.Н. Клинические проявления инфекционного мононуклеоза при первичной или реактивированной герпесвирусной инфекции. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2020; 65(1):37—44. DOI: 10.21508/1027-4065-2020-65-1-37-44.
3. Дроздова Н.Ф., Фазылов В.Х. Инфекционный мононуклеоз, обусловленный вирусом Эпштейна-Барр: клинико-патогенетические аспекты (обзор литературы). Вестник современной клинической медицины. 2018; 11(3):59—61. DOI: 10.20969/VSKM.2018.11(3).59-61.
4. Харламова Ф.С., Егорова Н.Ю., Шамшева О.В., Учайкин В.Ф. и др. Роль герпесвирусной инфекции IV, V и VI типов в инфекционной и соматической патологии у детей. Педиатрия. 2017; 96(4):42—47. DOI: 10.24110/0031-403X-2017-96-4-42-47 .
5. Ешмолов С.Н., Климовицкая Е.Г., Кузьмина М.Н., Ситников И.Г. Поражения нервной системы при герпесвирусных инфекциях. Детские инфекции. 2022; 4(81):15—20. DOI 10.22627/2072-8107-2022-21-4-15-20.
6. Балмасова И.П., Сепиашвили Р.И. Цитомегаловирус и естественные киллеры: новые подходы к проблеме. Аллергология и иммунология. 2016; 17(1):12—17.
7. Котлова В.Б., Кокорева С.П., Трушкина А.В. Оптимизация лечения Эпштейна-Барр вирусного инфекционного мононуклеоза у детей. Детские инфекции. 2015; 14(3):43—48. DOI: 10.22627/2072-8107-2015-14-3-43-48.
8. Пермякова А.В., Поспелова Н.С., Дерюшева А.Ю. Результаты катамнестического наблюдения острой цитомегаловирусной инфекции у детей. Пермский медицинский журнал. 2019; 36(1):91—96.
9. Иккес Л.А., Мартынова Г.П. Инфекционный мононуклеоз у детей: клинико-лабораторные критерии оценки тяжести. Детские инфекции. 2022; 21(2):28—33. https://doi.org/10.22627/2072-8107-2022-21-2-28-3310.
10. Постаногова Н.О., Софронова Л.В. Показатели крови у детей с инфекционным мононуклеозом в зависимости от этиологии заболевания в остром периоде и катамнезе. Вопросы практической педиатрии. 2016; 11(3):22—25. DOI: 10.20953/1817-7646-2016-3-22-25.
11. Симованьян Э.Н., Денисенко В.Б., Григорян А.В., Ким М.А., Бовтало Л.Ф., Белугина Л.В. Эпштейна-Барр вирусная инфекция у детей: совершенствование программы диагностики и лечения. Детские инфекции. 2016; 15(1):15—24. DOI: 10.22627/2072-8107-2016-15-1-15-24.
Рецензия
Для цитирования:
Кузьмина М.Н., Ешмолов С.Н., Климовицкая Е.Г., Ситников И.Г. Современные аспекты инфекционного мононуклеоза у детей. ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ. 2025;24(3):15-19. https://doi.org/10.22627/2072-8107-2025-24-3-15-19
For citation:
Kuzmina M.N., Eshmolov S.N., Klimovitskaya E.G., Sitnikov I.G. Modern aspects of infectious mononucleosis in children. CHILDREN INFECTIONS. 2025;24(3):15-19. (In Russ.) https://doi.org/10.22627/2072-8107-2025-24-3-15-19