СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ У ДЕТЕЙ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
https://doi.org/10.22627/2072-8107-2018-17-2-34-39
Аннотация
Цель — охарактеризовать эффективность различных схем антиретровирусной терапии у детей с ВИЧ-инфекцией и на основании полученных данных усовершенстовать терапию заболевания.
Пациенты и методы: Проведено клиническое, иммунологическое и вирусологическое обследование 45 детей с ВИЧ-инфекцией. Больным назначали антиретровирусную терапию — абакавир и ламивудин в сочетании с лопинавиром/ритонавиром (24 больных) или невирапином (21 ребенок).
Результаты: Применение обеих схем антиретровирусной терапии приводило к подавлению репликации ВИЧ, улучшению клинических и иммунологических показателей. Однако, при лечении лопинавиром/ритонавиром выявлена более существенная положительная динамика вирусной нагрузки крови ВИЧ, иммунного статуса и клинической картины. При тестировании клинических и лабораторных показателей до начала лечения в модели пропроциональных интенсивностей Кокса установлено, что независимым предиктором увеличения продолжительности эффективности терапии является назначение лопинавира/ритонавира. В качестве побочных эффектов лопинавира/ритонавира развились диспепсические симптомы.
Заключение: Высокая эффективность и безопасность лопинавира/ритонавира позволяют рекомендовать включение этого препарата в схемы выбора антиретровирусной терапии ВИЧ-инфекции у детей.
Об авторах
В. Б. ДенисенкоРоссия
Денисенко Валентин Борисович, кандидат медицинских наук, доцент кафедры детских инфекционных болезней
344022 г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский 19,
Э. Н. Симованьян
Россия
Симованьян Эмма Никитична, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой детских инфекционных болезней
344022 г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский 19,
Список литературы
1. Рахманова А.Г., Воронин Е.Е., Фомин Ю.А. ВИЧ-инфекция у детей. СПб: Фолиант, 2003: 440.
2. Тимченко В.Н., Ястребова Е.Б., Булина О.В. Перинатальная ВИЧ-инфекция в Санкт-Петербурге и современная терапия сопутствующих вирусных инфекций. Детские инфекции. 2016; 15(1):24—29.
3. Воронин Е.Е., Афонина Л.Ю., Латышева И.Б. и др. ВИЧ-инфекция у детей. Клинические рекомендации. М., 2017: 34.
4. Бартлетт Д., Галлант Д., Фам П. Клинические аспекты ВИЧ-инфекции. М.: Р. Валент, 2012:528.
5. Денисенко В.Б., Симованьян Э.Н., Бекетова Е.В. Опыт применения ингибиторов вирусной протеазы у детей с ВИЧ-инфекцией. Педиатрическая фармакология. 2010. 1: 62—67.
6. Antiretroviral therapy for HIV infection in infants and children: towards universal access. — Geneva: World Health Organization (WHO), 2010:10 р.
7. Хофман К., Рокштро Ю.К. Лечение ВИЧ-инфекции-2011. М.: Р. Валент, 2012: 736.
Рецензия
Для цитирования:
Денисенко В.Б., Симованьян Э.Н. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ У ДЕТЕЙ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ. ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ. 2018;17(2):34-39. https://doi.org/10.22627/2072-8107-2018-17-2-34-39
For citation:
Denisenko V.B., Simovanyan E.N. IMPROVING ANTIRETROVIRAL THERAPY IN CHILDREN WITH HIV INFECTION. CHILDREN INFECTIONS. 2018;17(2):34-39. (In Russ.) https://doi.org/10.22627/2072-8107-2018-17-2-34-39