ОПТИМИЗАЦИЯ ДИАГНОСТИКИ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ВОЗРАСТА
https://doi.org/10.22627/2072-8107-2018-17-3-51-56
Аннотация
Представлены результаты лабораторного обследования 520 детей в возрасте 1—3 лет. Обследование проводилось с целью определения ДНК цитомегаловируса в различных биологических средах, методом полимеразной цепной реакции у детей, с острой цитомегаловирусной инфекцией в форме инфекционного мононуклеоза.
Установлены различия вирусовыделения в кровь, слюну, и мочу: медиана вирусной нагрузки для слюны составляет 4,9 lg копий ДНК/мл, крови — 3,4 lg копий ДНК/мл, мочи — 3,85 lg копий ДНК/мл. С помощью математического моделирования установлены «пороговые» значения вирусной нагрузки, определяющие клиническую вероятность развития острой ЦМВИ, что дает возможность более точного и своевременного назначения этиотропной терапии.
Ключевые слова
Об авторах
А. В. Пермякова
ФГБОУ ВО Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера Минздрава РФ
Россия
Россия
Пермякова Анна Владимировна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры детских инфекционных болезней.
Пермь.
Н. С. Поспелова
ФГБОУ ВО Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера Минздрава РФ
Россия
Россия
Поспелова Наталья Сергеевна - ассистент кафедры детских инфекционных болезней.
Пермь.
И. И. Львова
ФГБОУ ВО Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера Минздрава РФ
Россия
Россия
Львова Ирина Иосифовна – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детских инфекционных болезней.
Пермь.
Список литературы
1. Долгих Т.И., Долматов В.З., Гашина Е.А. Эпидемиологические аспекты цитомегаловирусной инфекции у детей первого года. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 2004; 5: 26—30.
2. Каражас, Н.В., Рыбалкина Т.Н., Евсеева Л.Ф. Цитомегаловирусная инфекция у беременных и новорожденных. Актуальные вопросы эпидемиологии, дерматологии, инфекционных болезней: сб. науч. тр. 2002; 188—190.
3. Rubin R. H. The pathogenesis and clinical management of cytomegalovirus infection in the organ transplant recipient: theendofthe «silohypothesis». Curr. Opin. Infect. Dis., 2007, 20(4): 399—407.
4. Леготина Н.С., Львова И.И., Дерюшева А.В. Способ оценки эффективности терапии хронической цитомегаловирусной инфекции у детей. Российская Федерация, пат. № 2566074. 20.10.2015.
5. Каражас Н.В., Малышев H.A., Рыбалкина Т.Н., Калугина М.Ю, Бошьян P.E. Кистенева Л.Б., Чешик С.Г., Мaзанкова Л.Н. Герпесвирусная инфекция (эпидемиология, клиника, диагностика, профилактика и лечение): Методические рекомендации. М.: Спецкнига. 2007:28.
6. Stagno S., Reynolds D.W., Tsiantos A., Fuccillo D.A., Long W., Alford C.A. Comparative serial virologic and serologic studies of symptomatic and subclinical congenitally and natally acquired cytomegalovirus infections. J Infect Dis.1975; 132:568—77.
7. Walter S., Atkinson C., Sharland M., Rice P., Raglan E., Emery V.C. Congenital cytomegalovirus: association between dried blood spot viral load and hearing loss. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2008; 93:280—5. DOI: 1.1136/adc.2007.119230.
8. Manal F., David M., Martha F., Jeffrey M. Severe late-onset multisystem cytomegalovirus infection in a premature neonate previously treated for congenital infection. BMC Pediatrics. 2013; 13: 142.
9. Waters A., Jennings K., Fitzpatrick E., Coughlan S., Molloy E.J., De Gascun C.F. Incidence of congenital cytomegalovirus infection in Ireland: implications for screening and diagnosis. J ClinVirol. 2014; 59:156—160.
10. Nijman J., van Loon A.M., de Vries L.S., Koopman-Esseboom C., Groenendaal F., Uiterwaal C.S.,Verboon-Maciolek M. A.Urine viral load and correlation with disease severity in infants with congenital or postnatal cytomegalovirus infection. J Clin Virol. 2012; 54(2):121—24. DOI:10.1016/j.jcv.2012.02.017.
11. Климова Р.Р., Околышева Н.В., Чичев Е.В., Тюленев Ю.А., Кистенева Л.Б., Малиновская В.В., Кущ А.А. Частота обнаружения герпесвирусных инфекций у часто болеющих детей с острой респираторной инфекцией и их влияние на тяжесть заболевания. Педиатрия 2014; 93: (1): 44—49.
12. Околышева Н.В., Кистенева Л.Б., Выжлова Е.Н., Малиновская В.В., Чешик С.Г., Парфенов В.В. и др. Влияние виферонотерапии на вирусологическую и клинико-иммунологическую характеристику детей раннего возраста с острой респираторной вирусной инфекцией. Рос вестн перинатол и педиатр. 2015; 60: (2): 78—86.
13. Peres Renata M.B., Cláudia R.C. Costa, Paula D. Andrade, Sandra H.A. Bonon, Dulcinéia M. Albuquerque, Cristiane de Oliveira, Vigorito C.A., Aranha Francisco J.P,. Souza A. de Cármino, Costa C.B. Sandra. Surveillance of active human cytomegalovirus infection in hematopoietic stem cell transplantation (HLA sibling identical donor): search for optimal cutoff value by real-time PCR. BMC infectious diseases. 2010;10: 147. DOI: 10,1186/1471-2334-10-147.
14. Martin-Gandul C., Perez-Romero P., Sanchez M., Bernal G., Suárez G., Sobrino M.,Merino L., Cisneros J.M., Cordero E. Determination, validation and standardization of a CMV DNA cut-off value in plasma for preemptive treatment of CMV infection in solid organ transplant recipients at lower risk for CMV infection. J. Clin. Virol. 2013; 56 (1): 13—18. DOI: 10.1016/j.jcv.2012.09.017.
Рецензия
Для цитирования:
Пермякова А.В., Поспелова Н.С., Львова И.И. ОПТИМИЗАЦИЯ ДИАГНОСТИКИ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ВОЗРАСТА. ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ. 2018;17(3):51-56. https://doi.org/10.22627/2072-8107-2018-17-3-51-56
For citation:
Permyakova A.V., Pospelova N.S., Lvova I.I. OPTIMIZATION OF DIAGNOSIS OF CYTOMEGALOVIRUS INFECTION IN YOUNG CHILDREN. CHILDREN INFECTIONS. 2018;17(3):51-56. (In Russ.) https://doi.org/10.22627/2072-8107-2018-17-3-51-56
Просмотров:
693
Послать статью по эл. почте 