Preview

ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ

Расширенный поиск

К вопросу дифференциальной диагностики листериоза

https://doi.org/10.22627/2072-8107-2019-18-3-61-66

Полный текст:

Аннотация

На клиническом примере показана ошибочная диагностика листериоза у ребенка 15 лет, госпитализированного в инфекционное отделение МДГКБ. Ребенок поступил с выраженными симптомами интоксикации, фебрильной лихорадкой, затрудненным носовым дыханием, гиперемией слизистых ротоглотки, тонзиллитом, шейным лимфаденитом, пастозностью тканей лица с отечностью века и конъюнктивитом левого глаза, гепатоспленомегалией. При лабораторном обследовании в крови выявлен выраженный лейкоцитоз до 24 тыс., лимфоцитоз, атипичные мононуклеары до 9%, обнаружены IgM и IgG к капсидному белку ЭБВ, IgM к ЦМВ, IgM и IgG к листериям. Но при повторном двукратном исследовании IgM и IgG к листериям обнаружены не были. Первоначальный положительный результат возможно был связан с наличием перекрестно реагирующих антител при ЭБВ-мононуклеозе. Был выставлен окончательный диагноз: Инфекционный мононуклеоз смешанной (ЭБВ, ЦМВ) этиологии. Хронический полипозный риносинусит, обострение. Реактивный отек век на фоне воспаления придаточных пазух носа. Учитывая разнообразие клинических форм листериоза и их сходство с проявлениями других инфекций, для полноценной диагностики листериозной инфекции целесообразно оценивать эпидемиологические, анамнестические данные, а также использовать расширенный спектр лабораторного подтверждения диагноза.

Об авторах

О. В. Кладова
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова МЗ РФ; Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ
Россия

Кладова Ольга Викторовна (Olga Kladova), д.м.н., профессор кафедры инфекционных болезней у детей

врач-инфекционист КДЦ



А. Е. Анджель
Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ
Россия
Анджель Андрей Евгеньевич (Andrey Anzhel), первый заместитель главного врача по медицинской части


Ю. В. Компаниец
Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ
Россия
Компаниец Юлия Владимировна (Yulia Kompaniets), заведующая 19 инфекционно-диагностическим отделением


Н. Л. Гришкевич
Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ
Россия
Гришкевич Нина Леонтьевна (Nina Grishkevich), ординатор 19 инфекционно-диагностического отделения


Список литературы

1. Charles N., Haasl L.D., Rose J.B., Gerba C.P. A quantitative risk assessment model for listeria monocytogenes and E.coli 0157:H7. Extended abstract of a paper presented a the 1998 jamfes meeting, 1989.

2. Честнова Т.В. Эпизоотолого-эпидемиологические аспекты листериоза в Тульской области: автореф. дис.. к.б.н. — Тула, 1999: 20. Chestnova T.V. Epizootological and epidemiological aspects of listeriosis in the Tula region: abstract of the dissertation ... PhD (Biology). Tula, 1999:20. (In Russ.)

3. Информационный сборник статистических и аналитических материалов. Инфекционная заболеваемость в субъектах Российской Федерации в 2017—2018 гг. Часть 3. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора. 2018. Information collection of statistical and analytical materials. Infectious morbidity in the constituent entities of the Russian Federation in 2017—2018. Part 3. M.: Federal Center for Hygiene and Epidemiology of Rospotrebnadzor. 2018. (In Russ.)

4. Ермолаева С.А., Тартаковский И.С. Регуляция экспрессии факторов вирулентности у Listeria monocytogenes. Журн. Микробиол. 2001. 3:106—110. Ermolaeva S.A., Tartakovsky I.S. Regulation of the expression of virulence factors in Listeria monocytogenes. Zhurn. Microbiol. 2001.3: 106—110. (In Russ.)

5. Тартаковский И. С., Малеев В. В., Ермолаева С. А. Листерии: роль в инфекционной патологии человека и лабораторная диагностика. Москва: Медицина для всех, 2002. Tartakovsky I.S., Maleev V.V., Ermolaeva S.A. Listeria: role in human infectious pathology and laboratory diagnostics. Moskva: Meditsina dlya vsekh, 2002. (In Russ.)

6. Carlo Spanu, Christian Scarano, Michela Ibba, Vincenzo Spanu, Enrico Pietro Luigi De Santis. Occurrence and traceability of Listeria monocytogenes strains isolated from sheep's milk cheese-making plants environment. Department of Veterinary Medicine, University of Sassari, Via Vienna 2, 07100 Sassari, Italy. Food Control. 2015; 47:318—325.

7. Joanne Thimothe, Kendra Kerr Nightingale, Ken Gall, Virginia N. Scott, and Martin Wiedmann. Tracking of Listeria monocytogenes in Smoked Fish Processing Plants. Journal of Food Protection. February 2004, 67(2):328—341.

8. Цинзерлинг А.В., Мельникова В.Ф. Перинатальные инфекции: Руководство для врачей. С-Пб, 2002:296—297. Tsinserling A.V., Melnikova V.F. Perinatal Infections: A Guide for Physicians. St. Petersburg, 2002: 296—297. (In Russ.)

9. Рогожин Д.В., Ожегов А.М., Зворыгин С.А. Листериоз у детей Педиатрия. 2004; 4:71—76. Rogozhin D.V., Ozhegov A.M., Zvorygin S.A. Listeriosis in children Pediatriya=Pediatrics. 2004; 4: 71—76. (In Russ.)

10. Wiedmann M., Bruce J.L., Keating C., Johnson A.E., McDonough P.L., Batt C.A. Ribotypes and virulence gene polymorphism suggest three distinct Listeriamonocytogenes lineages with differences in pathogenic potential. Infect. 1997. 65: 2707—2716.

11. Храмов М.В., Костенко Ю.Г, Батаева. Листериоз: лабораторная диагностика в современнных условиях: Материалы II Национального конгресса бактериологов. 2016; 6(3). Khramov M.V., Kostenko Yu.G., Bataeva. Listeriosis: laboratory diagnostics in modern conditions. Materials of the II National Congress of Bacteriologists. 2016; 6(3). (In Russ.)

12. Профилактика листериоза у людей. Санитарно-эпидемиологические правила. СП 3.1.7.2817-10. от 29.12.2010 №186. Prevention of listeriosis in humans. Sanitary and epidemiological rules. SP 3.1.7.2817-10. dated December 29, 2010 №186. (In Russ.)

13. Организация и проведение дезинфекционных мероприятий на различных объектах в период подготовки и проведения массовых мероприятий: Методические рекомендации. МР 3—5.0071—13. М., 2013. Organization and conduct of disinfection measures at various facilities during the preparation and conduct of public events: Methodological recommendations. MP 3-5.0071-13. M., 2013. (In Russ.)


Для цитирования:


Кладова О.В., Анджель А.Е., Компаниец Ю.В., Гришкевич Н.Л. К вопросу дифференциальной диагностики листериоза. ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ. 2019;18(3):61-66. https://doi.org/10.22627/2072-8107-2019-18-3-61-66

For citation:


Kladova O.V., Andzhel A.E., Kompaniets Y.V., Grishkevich N.L. To the issue of differential diagnosis of listeriosis. CHILDREN INFECTIONS. 2019;18(3):61-66. (In Russ.) https://doi.org/10.22627/2072-8107-2019-18-3-61-66

Просмотров: 19


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-8107 (Print)
ISSN 2618-8139 (Online)