Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция у детей. Роль в структуре респираторной патологии и клинико-иммунологические особенности

Острые респираторные инфекции (ОРИ) неизменно занимают ведущее место в структуре инфекционной патологии, особенно среди детей. Спектр возбудителей, как правило, обусловлен сезоном и возрастным аспектом наблюдаемых. В многочисленном ряду респираторных вирусов, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) занимает особое место в связи с многообразием и тяжестью клинических проявлений вызываемой им болезни у детей раннего возраста.

Данная статья посвящена анализу клинического течения РСВ инфекции у детей, изучению особенностей иммунного статуса на фоне данного заболевания.

Было установлено, что в большинстве случаев РСВ инфекция у детей протекала с признаками бронхообструктивного синдрома и как следствие у данной группы детей была выявлена дисфункция иммунной системы в виде снижения общего количества Т-лимфоцитов, гиперактивации В-клеточного звена адаптивного иммунитета, проявляющейся дисиммуноглобулиемией (повышение содержания общего IgЕ при снижении IgA и IgG), то есть с формированием иммунодефицитного состояния со стороны Т- и В-клеточного звеньев адаптивного иммунитета, с длительным восстановлением нарушенных показателей, даже на фоне эффективной противовирусной терапии.

1. Таточенко В.К. Болезни органов дыхания у детей: практическое руководство. Новое изд., доп. М.: «ПедиатрЪ», 2012:480.

2. Куличенко Т. Респираторная синцитиальная вирусная инфекция у детей: новые исследования. Педиатрическая фармакология. 2009. 6(6):70—76.

3. Зайцева О.В., Зайцева С.В. Бронхообструктивный синдром у детей. Российский медицинский журнал. 2009. 3:38.

4. Заплатников А. Л., Гирина А. А. К проблеме «часто болеющих детей». Педиатрия. 2015. 94(4):215—221.

5. Ботвиньева Е.А. Бронхообструктивный синдром инфекционного генеза у детей. Медицинская панорама. 2007. 3:49.

6. Кешишян Е.С. Иммунопрофилактика респираторно-синцитиальной вирусной инфекции: 15 лет мирового опыта. Педиатрическая фармакология. 2013. 10(4): 6—14.

7. Кривицкая В.З. [и др.]. Иммунопатологический аллергический Th2-тип противовирусного гуморального иммунного ответа у детей с респираторно-синцитиальной вирусной инфекцией. Цитокины и воспаление. 2004. 3(3):34—40.

8. Кривицкая В.З. [и др.]. Реакция иммуноглобулина класса A на респираторно-синцитиальную вирусную инфекцию у детей и взрослых с различными формами острого и хронического бронхита. Иммунология. 1999. 2:51—55.

9. Аллергология и иммунология: национальное руководство. Под ред. P.M. Хаитова, Н.И. Ильиной. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2009:656.