A retrospective analysis of Shigellosis in hospitalized patients

The relevance of the study of Shigellosis is due to the fact that the pathogen is capable of invasion and the production of cyto- and neurotoxins, which leads to the development of severe inflammation and toxicosis, and with massive infection — and neurotoxicosis.
Purpose: to study the clinical and laboratory features of the course of Shigellosis in hospitalized patients at the present stage.
Materials and Methods: a retrospective study of 17 case histories of children aged 9 month to 17 years old, hospitalized in the infectious diseases department of a Moscow hospital in 2019 with a confirmed diagnosis of Shigellosis, was carried out.
Results: depending on the season, the frequency of hospitalizations of children with Shigellosis was practically the same in autumn, winter and spring, excluding summer (35%, 35%, 30% and 0%, respectively). Children with Shigellosis under the age of 1 year were 2, 1—3 years old — 4, 3—7 years old — 5, 7—14 years old — 3, over 14 years old — 3. The diagnosis of Shigellosis was confirmed in 13 patients according to the results of bacteriological research , in 4 — according to IHR (indirect hemagglutination reaction) data (without seeding). Shigella flexneri 2a was detected in 14 children, Shigella sonnei in 2, Shigella flexneri 2a together with Shigella sonnei in 1.
Most of the patients 82.4% (14/17) were admitted to the hospital in the first three days of illness (by 2.8 ± 0.05 days). Intoxication symptoms were expressed in all patients, vomiting — in 76.5% of cases (13/17), fever — in 94% (16/17), abdominal pain — in 82.4% (14/17), inflammatory impurities in feces (cloudy mucus) — in all patients, hemocolitis (streaks of blood in feces) — in all but one — 94% (16/17). In one third of patients, Shigellosis was severe — in 35% (6/17).
Conclusions. Shigellosis remains relevant due to the incidence of hemocolitis, severe forms, which requires hospitalization.

1. Учайкин В.Ф. Эволюция патогенеза инфекционных болезней. Детские инфекции. 2011;11(4):4—8. [Uchaikin V.F. The evolution of the pathogenesis of infectious diseases. Detskie Infektsii=Children's Infections. 2011; 11(4):4—8. (In Russ.)]

2. Шкарин В.В., Чубукова О.А. Эволюция сезонности шигеллезов. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2015; 4 (83):48—56. [Shkarin V.V., Chubukova O.A. The evolution of the seasonality of the Shigellosis. Epidemiologiya i Vaktsinoprofilaktika. 2015; 4 (83): 48—56. (In Russ.)]

3. Чупров Ю.С., Пенкин А.С., Брусина Е.Б., Дроздова О.М. Современные гипотизы эволюции эпидемического процесса острых кишечных инфекций в региональном аспекте. Здоровье семьи-21 век. 2011; 4:128—139. [Chuprov Yu.S., Penkin A.S., Brusina E.B., Drozd [Chuprov Yu.S., Penkin A.S., Brusina E.B., Drozdova O.M. Modern hypotheses of the evolution of the epidemic process of acute intestinal infections in the regional aspect. Zdorov'e sem'i-21 vek. 2011; 4:128—139. (In Russ.)]

4. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2019 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2020:299. [On the state of sanitary and epidemiological welfare of the population in the Russian Federation in 2018: State report. M.: Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare, 2020:299. (In Russ.)]

5. Линок А.В. Эпидемиологические особенности инфекций с фекально-оральным механизмом передачи возбудителей и надзор за ними в условиях мегаполиса: Автореф. дисс. ... к.м.н. М., 2019. [Linok A.V. Epidemiological features of infections with fecal-oral transmission mechanism pathogens and their supervision in a megalopolis: Author's abstract. diss. ... Ph.D. M., 2019. (In Russ.)]

6. Тихомирова О.В., М.К. Бехтерева, А.С. Кветная. Особенности течения дизентерии Флекснера и рациональная этиотропная терапия у детей на современном этапе. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2002. 6:46–52. [Tikhomirova O. V., M. K. Bekhterevа, A.S. Kvetnaya. Features of the course of Flexner's dysentery and rational etiotropic therapy in children at the present stage. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii. 2002.6: 46—52. (In Russ.)]

7. Улуханова Л.У., С.В. Шабалина, М.М. Байсугурова. Клиникоэпидемиологические особенности дизентерии Флекснера 2а и Зонне в разные периоды детского возраста. Астраханский медицинский журнал. 2011. 6(3): 210—215. [Ulukhanova L.U., S.V. Shabalina, M.M. Baysugurovа. Clinical and epidemiological features of Flexner's dysentery 2a and Sonne in different periods of childhood. Astrakhan Medical Journal. 2011. 6 (3):210—215. (In Russ.)]

8. Учайкин В.Ф., Молочный В.П. Инфекционные токсикозы у детей. М.: Издательство РАМН, 2002: 248. [Uchaikin V.F., Molochny V.P. Infectious toxicosis in children. Moscow: RAMN, 2002:248. (In Russ.)]

9. Новокшонов А.А., Мазанкова Л.Н., Учайкин В.Ф. Клинические рекомендации по диагностике и лечению ОКИ у детей в зависимости от типа диареи. Лечение и профилактика. 2013; 4(8):62—73. [Novokshonov A.A., Mazankova L.N., Uchaykin V.F. Clinical recommendations for the diagnosis and treatment of acute intestinal infections in children, depending on the type of diarrhea. Lecheniye i Profilaktika. 2013; 4(8):62—73. (In Russ.)]

10. Мазанкова Л.Н., Горбунов С.Г. Диагностика и лечение острых кишечных инфекций у детей: Методические рекомендации для врачей. М.: РМАПО, 2012:47. [Mazankova L.N., Gorbunov S.G. Diagnosis and treatment of acute intestinal infections in children: guidelines for doctors. M.: RMAPO, 2012:47. (In Russ.)]

11. Молочкова О. В., О. Б. Ковалев, О. В. Шамшева, Н. В. Соколова, А. А. Сахарова, Н. И. Крылатова, Е. В. Галеева, А. А. Корсунский, О. А. Кащенко. Бактериальные диареи у госпитализированных детей. Детские инфекции. 2019; 18(4):12—18. [Molochkova O. V., O. B. Kovalev, O. V. Shamsheva, N. V. Sokolova, A. A. Sakharova, N. I. Krylatova, E. V. Galeeva, A. A. Korsunskiy, O. A. Kashchenko. Bacterial diarrhea in hospitalized children. Detskie Infektsii=Children's Infections. 2019; 18(4):12—18. (In Russ.) https://doi.org/10.22627/2072-8107-2019-18-4-12-18]

12. Харченко Г.А., Кимирилова О.Г. Клинико-эпидемиологические особенности острых кишечных инфекции у детей в Астраханской области: результаты ретроспективного исследования. Детские инфекции. 2020;19(3):44—50. [Kharchenko G.A., Kimirilova O.G. Clinical and epidemiological features of acute intestinal infections in children in the Astrakhan region: results of a retrospective study. Detskie Infektsii=Children's Infections. 2020; 19(3):44—50. (In Russ.) https://doi.org/10.22627/2072-8107-2020-19-3-44-50]

13. https://tass.ru/moskva/6143839 [электронный ресурс]

14. Климова О.И., Гончар Н.В., Лобзин Ю.В., Алексеева Л.А., Монахова Н.Е. Особенности цитокинового баланса при инфекционных геморрагических колитах у детей. Детские инфекции. 2019;18(3):11—16. [Klimova O.I., Gonchar N.V., Lobzin Yu.V., Alekseeva L.A., Monakhova N.E. Features of the cytokine balance in infectious hemorrhagic colitis in children. Detskie Infektsii=Children's Infections. 2019;18(3):11—16. (In Russ.) https://doi.org/10.22627/2072-8107-2019-18-3-11-16]