Случай острого гепатита при ветряной оспе у ребенка раннего возраста

Поражение печени при инфекции, вызываемой varicella zoster, встречается редко.

В статье представлен случай необычного течения ветряной оспы у ребенка раннего возраста (1,5 месяца). Описано развитие острого гепатита на фоне течения заболевания.

Приведенное клиническое наблюдение наглядно демонстрирует, что вирус varicella zoster, также, как и другие вирусы из семейства герпеса является вторично-гепатотропным и способен вызывать острый гепатит. Данный опыт позволяет рекомендовать проводить оценку функции печени у больных ветряной оспой, и, в случае обнаружения отклонений дополнять стандартную терапию назначением гепатопротекторов.

1. Ветряная оспа у детей: руководство для врачей. Н.В. Скрипченко, ред. Санкт-Петербург: ТактикСтудио, 2015:296.

2. Лобзин Ю.В., Скрипченко Е.Ю., Карев В.Е., Пальчик А.Б. Врожденная ветряная оспа: актуальность проблемы и клинический случай. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2012; 57(2):64—70.

3. Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях за январь-декабрь 2018, опубликовано 08.02.2019 https://www.rospotrebnadzor.ru/activities/statistical-materials/statictic_details.php?ELEMENT_ID=11277 Дата обращения 21.04.2021

4. Скрипченко Е.Ю., Лобзин Ю.В., Пальчик А.Б., Иванова Г.П., Мурина Е.А., Скрипченко Н.В. Неврологические осложнения и прогноз их развития при ветряной оспе у детей. Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского. 2016; 95(2):14—21.

5. Железникова Г.Ф., Скрипченко Н.В., Скрипченко Е.Ю. Вирус ветряной оспы — опоясывающего герпеса и иммунный ответ. Российский иммунологический журнал. 2013;16(1):35—48.

6. Bonhoeffer J. et al. Complications of varicella in previously healthy children (Sweden). Eur J Pediatr. 2005; 164:366—370.

7. Мамаева В.А., Горячева Л.Г., Рогозина Н.В. Поражения печени при вирусных инфекциях. Инфекционные болезни. 2014; 12(1): 52—58.

8. Roque-Afonso A.M., Bralet M.P., Ichai P. Chickenpox-associated fulminant hepatitis that led to liver transplantation in a 63-year-old woman. Liver Transpl. 2008;14:1309—1312. DOI: 10.22625/2072-6732-2017-9-3-117-128

9. David D.S., Tegtmeier B.R., O'Donnell M.R., Paz I.B., McCarty T.M. Visceral varicella-zoster after bone marrow transplantation: report of a case series and review of the literature. Am J Gastroenterol. 1998; 93:810—813.

10. Toffaha A., Walid El Ansari, Ramzee A.F., Afana M. , Aljohary H. Rare presentation of primary varicella zoster as fatal fulminant hepatitis in adult on low-dose,short-term steroid: Case report. Annals of Medicine and Surgery. 2019; 48:115—117. DOI: 10.1016/j.amsu.2019.10.034

11. Springfeld C., Sauerbrei A., Filusch A. Fatal varicella in an immunocompromised adult associated with a European genotype E2 variant of varicella zoster virus. J Clin Virol. 2009; 44:70—73. DOI: 10.1016/j.jcv.2008.10.004

12. Plisek S., Pliskova L., Bostik V, Prasil P., Laco J., Chlibek R., Vyroubal P., Kosina P., Bostik P., Fulminant hepatitis and death associated with disseminated varicella in an immunocompromised adult from the Czech Republic caused by a wild-type clade 4 varicella-zoster virus strain. Journal of Clinical Virology. 2011; 50(1):72—75. https://doi.org/10.1016/j.jcv.2010.09.014

13. Acar S., Gencdal G., Kirimlioglu H., Polat K.Y., Cagatay A.A., Akyildiz M., Varicella-Zoster Virus-Induced Hepatitis in a Liver Transplant Recipient: A Case Report. Transplantation Proceeding. 2019; 51 (4): 1193— 1195. https://doi.org/10.1016/j.transproceed.2019.01.092

14. Guadagnini G., Simone L.B., Francesca P., Annamaria G., Sveva B., Paolo F., Susi P. Fatal varicella in immigrants from tropical countries: Case reports and forensic perspectives. Legal Medicine. 2018; 32:83—86. https://doi.org/10.1016/j.legalmed.2018.03.007