Паразитарные инвазии у детей в мегаполисе

Даже в случае бессимптомного течения кишечные паразитозы могут оказывать существенное влияние на здоровье детей. Материалы и методы. Проведен анализ медицинской документации детской поликлиники за 2016—2023 гг. Результаты. Установлено, что у детей, проживающих в Санкт-Петербурге, доминирует энтеробиоз (87,8%—98,8%), удельный вес аскаридоза и лямблиоза в разные годы не превышал 5,2% и 10,0% соответственно. Максимальная доля пораженных острицами (50,6%—66,8%) и лямблиями (67,3%) приходилась на возрастную группу 7—14 лет, тогда как аскаридозом чаще болели дети 3—6 лет (51,7%). Энтеробиоз чаще регистрировали во время ежегодных профилактических осмотров (сентябрь-ноябрь) (52,0%— 65,9%), аскаридоз выявляли в более поздние сроки — ноябрь-январь (41,5%), наибольшее число эпизодов лямблиоза отмечалось в весенние месяцы (53,9%). Если глистные инвазии во всех случаях протекали бессимптомно и обнаруживались случайно при микроскопическом исследовании кала, то в случае с лямблиозом 46,2% инфицированных обратились с жалобами на боли в животе (42,3%), дискомфорт после еды (25,0%), диарею/запор (21,2%), вздутие живота (19,2%), частую отрыжку воздухом (13,5%). Заключение. Таким образом, однократное микроскопическое исследование фекалий малоинформативно. Знание клинико-эпидемиологических особенностей паразитарных инвазий позволит педиатру провести углубленное обследование ребенка для решения вопроса о противопаразитарном лечении.

1. Tigabu A., Taye S., Aynalem M., Adane K. Prevalence and associated factors of intestinal parasitic infections among patients attending Shahura Health Center, Northwest Ethiopia. BMC Res. Notes. 2019; 12:333. doi: 10.1186/s13104-019-4377-y

2. Fauziah N, Aviani JK, Agrianfanny YN, Fatimah SN. Intestinal Parasitic Infection and Nutritional Status in Children under Five Years Old: A Systematic Review. Trop. Med. Infect. Dis. 2022; 7(11):371. doi: 10.3390/tropicalmed7110371

3. Fauziah N, Ar-Rizqi MA, Hana S et al. Stunting as a Risk Factor of Soil-Transmitted Helminthiasis in Children: A Literature Review. Interdiscip. Perspect. Infect. Dis. 2022; 2022:8929025. doi: 10.1155/2022/8929025

4. Forson AO, Arthur I, Ayeh-Kumi PF. The role of family size, employment and education of parents in the prevalence of intestinal parasitic infections in school children in Accra. PLoS ONE. 2018; 13:e0192303. doi: 10.1371/journal.pone.0192303

5. Hanapi IR, Behnke JM, Sahimin N et al. Intestinal parasitic infections and risk analysis among urban refugees in the Klang Valley, Malaysia. Trans. R. Soc. Trop. Med. Hyg. 2023. doi: 10.1093/trstmh/trad047

6. Kutty P.K. Breastfeeding and risk of parasitic infection-a review. Asian . Pac. J. Trop. Biomed. 2014; 4:847—858. doi:10.12980/APJTB.4.201414B355

7. Попова Н.М., Попов А.В., Духтанов И.В. и др. Анализ информированности детей младшего школьного и подросткового возрастов о глистной инвазии и мерах её профилактики. International Scientific Review. 2017; 1(32): 79—81.

8. Тимченко В.Н., Леванович В.В., Анпилогов А.И. и др. Острые кишечные инфекции в практике педиатра и семейного врача. Санкт-Петербург. 2011: 543 с.

9. Chifunda K, Kelly P. Parasitic infections of the gut in children. Paediatr. Int. Child Health. 2019 Feb; 39(1):65—72. doi:10.1080/20469047.2018.1479055

10. Ковалёва О.В., Литяева Л.А. Особенности кишечной микробиоты у детей с паразитарными инвазиями. Детские инфекции. 2021; 20(2):44—48. doi.org/10.22627/2072-8107-2021-20-2-44-48

11. СанПиН 3.3686-21. «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».

12. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Санкт-Петербурге в 2022 году: Государственный доклад. СПб.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по г. Санкт-Петербургу, 2023:226.

13. Иванов Д.О., Тимченко В.Н., Скрипченко Н.В., Эсауленко Е.В., Лозовская М.Э. и др. Руководство по педиатрии. Т. 8. Инфекционные болезни детского возраста. СПб.: СПбГПМУ, 2023:816.

14. Чернова Т.М., Иванов Д.О., Павлова Е.Б. и др. Влияние пандемии COVID-19 на инфекционную заболеваемость у детей в условиях мегаполиса. Детские инфекции. 2023; 22(2):5—11. doi.org/10.22627/2072-8107-2023-22-2-5-11

15. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2022 году: Государственный доклад. Москва: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2023:368.

16. Донских П.Ю. Вредная привычка младших школьников. X Международный конкурс научно-исследовательских и творческих работ учащихся «Старт в науке». 2023. https://school-science.ru/10/23/45289

17. Грекова А.И., Смолянкин Н.Н., Яснецова А.Ф. и др. Глистные и паразитарные заболевания у детей смоленской области: эпидемиологические особенности и санитарно-гигиенические аспекты. Смоленский медицинский альманах. 2017; 3:24—27.

18. Аракельян Р.С., Сергеева Н.А., Сангаджиева В.Ш. и др. Клинико-эпидемиологические аспекты течения энтеробиоза у детей школьного возраста. Детские инфекции. 2018; 17(1): 50—53. doi: http://dx.doi.org/10.22627/2072-8107-2018-17-1-50-53

19. Ершова И.Б., Монашова М.Г. Особенности течения энтеробиоза при первичной и повторной инвазии. Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. 2016; 3:88—92.

20. De Lima Corvino DF, Horrall Sh. Ascariasis. StatPearls. 2023. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430796/

21. Линовицкая А.А. Сайтханов Э.О., Концевая С.Ю. Особенности эпидемиологии распространения гельминтозных инвазий среди взрослых и детей на территориях Московской и Рязанской областей. Вестник РГАТУ. 2019; 42(2):140—145.

22. Сижажева А.М., Хулаев И.В., Шогенова Р.С., Хулаева А.И. Лабораторная диагностика паразитарных инфекций с использованием современных методов исследования. Успехи современной науки. 2017; 2(2):185—189.

23. Поляков В.Е., Иванова И.А., Полякова Н.Р. и др. Стронгилоидоз у детей. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2015; 94(5):120—126.

24. Ara-Montojo MF, Bustamante J, Sainz T et al. Intestinal giardiasis in children: Five years’ experience in a reference unit. Travel. Med. Infect. Dis. 2021; 42:102082. doi: 10.1016/j.tmaid.2021.102082

25. Аракельян Р.С., Окунская Е.И., Сергеева Н.А. и др. Лямблиоз как причина поражения желудочно-кишечного тракта у детей-дошкольников. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2020; 75 (3):123—126.

26. МУ 3.2.3966-23. 3.2. Профилактика паразитных болезней. Эпидемиологический надзор и профилактика лямблиоза.