Возможности применения современных стандартов для оценки физического развития детей с ДЦП
https://doi.org/10.22627/2072-8107-2024-23-3-30-34
Аннотация
Цель исследования: изучение особенностей физического развития у 174 детей с детским церебральным параличом (ДЦП) с применением различных оценочных шкал (специализированные центильные таблицы, международные стандарты ВОЗ, а также региональные таблицы). Результаты. При оценке по региональным стандартам дефицит массы тела отмечался чаще (29,9%), чем по специализированным стандартам — только 20,7% (n = 36). По эталонам ВОЗ чаще (12,6%) регистрировался избыток массы. Низкий рост отмечен у 20,7% детей (n = 36) по нормам ВОЗ (SDS < –2), из них практически у четверти (22,2%) — нанизм (SDS < –3). При оценке по специализированным стандартам 11,5% детей имели значительное снижение массы тела и входили в так называемую «красную зону». В группе пациентов с умеренными двигательными нарушениями (Gross Motor Function Classification System – система классификации больших моторных функций) GMFCS 1—2) доля детей с низким весом была практически одинакова при оценке по стандартам ВОЗ (23,9%) и специализированным таблицам (22,4%) (p > 0,05). Однако, при выраженных нарушениях моторики количество случаев дефицита массы тела при применении стандартов ВОЗ увеличивалось.
Об авторах
И. А. ЛеонтьевРоссия
Леонтьев Иван Андреевич, ассистент кафедры педиатрии № 2,
Ярославль.
Е. П. Ситникова
Россия
Ситникова Елена Павловна, д.м.н, профессор, зав. кафедрой педиатрии № 2,
Ярославль.
М. В. Ковина
Россия
Ковина Марина Валерьевна, зав. отделением патологии речи и нейрореабилитации,
Ярославль.
Список литературы
1. Patel D.R., Neelakantan M., Pandher K., Merrick J. Cerebral palsy in children: a clinical overview. Translational Рediatrics. 2020; 9(1):125—135. https://doi.org/10.21037/tp.2020.01.01
2. Детский церебральный паралич: причины, клинические проявления, лечение и реабилитация. В.Н. Сальков, С.В. Шмелева, С.В. Коноваленко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020:160.
3. Kalra S., Aggarwal A., Chillar N., Faridi, M.M. Comparison of micronutrient levels in children with cerebral palsy and neurologically normal controls. Indian Journal of Pediatrics. 2015; 82(2):140—144. https://doi.org/10.1007/s12098-014-1543-z
4. Schoendorfer N.C., Vitetta L., Sharp N., DiGeronimo M., Wilson G., Coombes J.S., Boyd R., Davies P.S. Micronutrient, antioxidant, and oxidative stress status in children with severe cerebral palsy. JPEN. Journal of Рarenteral and Еnteral Nutrition. 2013; 37(1):97—101. https://doi.org/10.1177/0148607112447200
5. Brooks, J., Day, S., Shavelle, R., & Strauss, D. Low weight, morbidity, and mortality in children with cerebral palsy: new clinical growth charts. Pediatrics. 2011; 128(2):299—307. https://doi.org/10.1542/peds.2010-2801.
6. Саид Ф.М., Ахтямов И.Ф., Лурье Д.М., Дзюменко Л.В., Шарипова Р.А. Эффективность реабилитации детей с ортопедическими симптомами при детском церебральном параличе. Практическая медицина. 2022; 20(6):124—127.
7. Palisano R.J., Rosenbaum P., Bartlett D., Livingston M.H. Content validity of the expanded and revised Gross Motor Function Classification System. Developmental Мedicine and Сhild Neurology. 2008; 50(10):744-50.
8. Jahan I., Muhit M., Karim T., Smithers-Sheedy H., Novak I., Jones C., Badawi N., Khandaker G. What makes children with cerebral palsy vulnerable to malnutrition? Findings from the Bangladesh cerebral palsy register (BCPR). Disability and Rehabilitation. 2019; 41(19):2247—2254. doi: 10.1080/09638288.2018.1461260.
9. Karim T., Jahan I., Dossetor R., Giang N. T. H., Van Anh N. T., Dung T. Q., Chau C. M., Van Bang N., Badawi N., Khandaker G. & Elliott, E.. Nutritional Status of Children with Cerebral Palsy-Findings from Prospective HospitalBased Surveillance in Vietnam Indicate a Need for Action. Nutrients. 2019; 11(9):2132. https://doi.org/10.3390/nu11092132.
10. Palisano R., Rosenbaum P., Walter S., Russell D., Wood E., Galuppi B. Development and reliability of a system to classify gross motor function in children with cerebral palsy. Developmental Мedicine and Сhild Neurology. 1997; 39(4):214—223. doi: 10.1111/j.1469-8749.1997.tb07414.x.
11. Oftedal S., Davies P.S., Boyd R.N., Stevenson R.D., Ware R.S., Keawutan P., Benfer K.A., Bell K.L. Body composition, diet, and physical activity: a longitudinal cohort study in preschoolers with cerebral palsy. The American Journal of Clinical Nutrition. 2017; 105(2):369—378. https://doi.org/10.3945/ajcn.116.137810
Рецензия
Для цитирования:
Леонтьев И.А., Ситникова Е.П., Ковина М.В. Возможности применения современных стандартов для оценки физического развития детей с ДЦП. ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ. 2024;23(3):30-34. https://doi.org/10.22627/2072-8107-2024-23-3-30-34
For citation:
Leontiev I.A., Sitnikova E.P., Kovina M.V. Possibilities of using modern standards to assess the physical development of children with cerebral palsy. CHILDREN INFECTIONS. 2024;23(3):30-34. (In Russ.) https://doi.org/10.22627/2072-8107-2024-23-3-30-34